胎停了有什么症状

来源:民福康

胎停常见症状有阴道流血、腹痛、妊娠反应消失(中晚期胎停胎动消失),相关检查有B超可看胚胎发育情况、血HCG及孕酮检测辅助判断,风险因素包括年龄、生活方式、病史,高龄孕妇、有基础疾病孕妇、生活方式不健康孕妇需注意相应事项。

阴道流血

部分孕妇会出现阴道流血的情况,多为暗红色血性白带,但也有少数孕妇可能没有阴道流血的症状。这是因为胚胎停止发育后,胎盘剥离,血窦开放导致出血,然后经阴道排出。不同孕周的孕妇,阴道流血表现可能略有差异,比如早孕期可能量相对较少,中孕期可能量相对增多,但具体情况因个体差异而异。

腹痛

有些孕妇会感到下腹疼痛,疼痛程度不一,可能是隐痛、胀痛或较剧烈的疼痛。这是由于胚胎停止发育后,子宫收缩,试图将胚胎排出体外,从而引起腹痛。在怀孕的不同阶段,腹痛的感觉和性质可能不同,早孕期腹痛可能较为隐匿,中孕期腹痛可能相对更明显一些,而且不同孕妇对疼痛的耐受程度不同,感受也会有差异。

妊娠反应消失

对于之前有明显妊娠反应的孕妇,如恶心、呕吐、乳房胀痛等症状突然减轻或消失。这是因为胚胎停止发育后,体内激素水平发生变化,导致妊娠反应不再持续。但需要注意的是,并不是所有孕妇的妊娠反应都会突然消失,有些孕妇可能是逐渐减轻,而且不同孕妇的妊娠反应本身存在个体差异,有的孕妇妊娠反应本来就不明显,所以不能单纯以妊娠反应是否消失来判断是否胎停,还需要结合其他检查综合判断。

胎动消失(中晚期胎停)

如果是中晚期胎停,孕妇会感觉到胎动消失。一般来说,怀孕20周左右孕妇开始能感觉到胎动,随着孕周增加,胎动会逐渐有规律。当胎停发生时,胎动会突然停止,如果是长时间未感觉到胎动,就需要高度警惕胎停的可能。不同孕妇感知胎动的敏感度不同,而且在一些特殊情况下,比如孕妇本身比较肥胖、羊水较多等,可能会影响对胎动的感知,所以如果怀疑有异常,需要及时就医检查。

胎停的相关检查及意义

B超检查

B超是诊断胎停的重要手段。通过B超可以观察到胚胎的发育情况,比如孕囊的大小、形态,胎芽和胎心的情况等。如果在应该看到胎心的孕周没有看到胎心,或者之前有胎心后来胎心消失了,就高度提示胎停。不同孕周的B超检查重点有所不同,早孕期主要看胎芽和胎心是否存在,中孕期则重点观察胎儿的生长发育指标、胎动等情况。

血HCG及孕酮检测

血HCG(人绒毛膜促性腺激素)在怀孕早期会快速升高,然后维持在一定水平。如果胎停,血HCG可能不再持续升高,甚至出现下降的情况。孕酮是维持妊娠的重要激素,胎停时孕酮水平也往往会降低。但需要注意的是,这两项指标的变化并不是绝对的,因为个体差异较大,比如有些孕妇本身血HCG和孕酮的基础水平就不同,所以需要结合B超等其他检查综合判断。

胎停的风险因素及特殊人群注意事项

风险因素

年龄因素:随着孕妇年龄的增加,尤其是35岁以上的孕妇,胎停的发生率会相对升高。因为随着年龄增长,卵子质量下降,染色体异常的概率增加,而染色体异常是导致胎停的常见原因之一。

生活方式因素:长期吸烟、酗酒的孕妇,胎停的风险会增加。吸烟会影响胎盘的血液循环,酗酒会对胚胎发育产生不良影响。另外,过度劳累、精神压力过大等也可能增加胎停的风险。

病史因素:有内分泌疾病的孕妇,如甲状腺功能减退、糖尿病等,如果病情控制不佳,会影响胚胎的发育,增加胎停的可能性;有自身免疫性疾病的孕妇,如系统性红斑狼疮等,自身的免疫机制可能会攻击胚胎,导致胎停;有子宫异常的孕妇,如子宫畸形、子宫肌瘤等,也会影响胚胎的着床和发育,增加胎停风险。

特殊人群注意事项

高龄孕妇:高龄孕妇一旦出现疑似胎停的症状,要更加及时地就医检查,因为她们胎停的风险更高,需要尽快明确诊断。在整个孕期要更加密切地进行产检,除了常规的检查项目外,可能需要增加一些针对染色体等方面的检查。

有基础疾病的孕妇:本身有内分泌疾病、自身免疫性疾病或子宫异常等情况的孕妇,在备孕前就应该积极治疗基础疾病,将病情控制在相对稳定的状态后再怀孕。怀孕后要严格按照医生的要求进行产检,密切监测自身病情和胚胎发育情况,一旦出现异常症状,要立即就医,以便及时发现胎停等问题并采取相应措施。

生活方式不健康的孕妇:这类孕妇需要尽快调整生活方式,戒烟戒酒,合理安排作息时间,避免过度劳累,保持良好的心态。在孕期要遵循健康的生活方式,以降低胎停等不良妊娠结局的发生风险。

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胎动
胎动(Fetal movement),是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。怀孕满4个月后,可明显感到胎儿的活动。胎动是临床产前胎儿监护技术中的重要内容之一。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。虽然有多种计数胎动的方案应用于临床,但是尚未确定理想的胎动计数和胎动间隔。
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胎停原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胎停可能是由于以下原因引起:第一、胚胎因素,比如胚胎染色体异常,可导致胚胎停止发育;第二、母体受到感染,比如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染等,可导致胚胎发育异常,出现停止发育现象;第三、全身性疾病,如果母体存在糖尿病、高血压等疾病,且没有进行处理,导致病情加重时会造成胚胎停育;第四、
怀孕4个多月会胎停吗?
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕四个多月也有胎停的可能,所以在孕期要注意避免胎停诱因。首先孕妇要养成良好的生活习惯,避免出现过度疲劳、吸烟饮酒的现象,同时要多注意个人卫生,要注意远离不洁性生活。其次要注意保持室内空气流通,避免处于二手烟环境下,若患有全身性疾病,也要积极治疗,例如糖尿病。同时也需要定期到医院进行产检,来了解孕妇
孕酮低会胎停育吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
怀孕后的女性,身体内的孕酮下降后,会导致胚胎停止发育,也会导致身体发生流产症状,此时可以考虑给予黄体酮注射或者是口服保胎治疗。另外在日常避免身体过度劳累,多休息,避免搬抬重物。
胎停育的主要原因是什么?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
女性出现胎停育与很多因素都有关系,比如胚胎因素、母体因素、免疫功能异常、环境因素等等。其中胚胎因素主要是染色体异常;母体因素包括全身性疾病或者严重感染性疾病等等。建议到专业孕育医院查清楚原因。
如果胎停,自身怎么知道?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
胎停患者会发生一些症状,如原先恶心、呕吐、嗜睡、乳房胀痛、全身乏力等症状会减轻或消失,还会有小腹坠胀、疼痛、阴道出血的现象。建议定期复查,若出现以上症状,及时就医。
孕初期胎停育前兆反应有哪些?
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
孕初期胎停育前兆反应,首先会伴有阴道出血以及腹部坠胀、疼痛不适等现象。另外胎停育前还会伴有胎动异常的现象,比如胎动突然频繁,又逐渐减缓直至消失。胎停育的时候会伴有子宫不再增长的现象。
胎停育的原因有哪些?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
造成胚胎停止发育的原因有几种,例如染色体异常、分泌激素不足、子宫畸形或者孕期感染阴道炎使病毒上侵,另外还有母亲体内黄体不足或者服用某种药物等。胎停后夫妻双方可以一起治疗查找原因,好好调理身体,准备下一次的怀孕。
胎停什么原因造成?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
造成胎停的原因也是比较多的,例如在怀孕期间接触了一些放射性的物质,或者是有毒的化学制剂,还有一些是由于染色体异常或者是黄体功能不全,还有胎盘功能异常等都可能会造成怀孕期间表现出胎停。
胎停止发育的主要原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
可能是因为胎儿的染色体目前存在异常的情况所引发的停止发育现象。也可能是由于您在孕期护理不当造成的,例如您在孕期长期处于高辐射的环境中,或是经常接触一些化学物品,所以对您的身体造成了刺激,使胚胎停止发育。除此之外,也可能是因为母体内目前存在感染的情况造成的。此时建议您可以遵医嘱采取药物流产、刮宫术等方
怀孕早期怎么判断胎停
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
若是怀孕早期出现胎停的现象,则孕早期所产生的早孕反应就会逐渐的消失,例如腹部有轻微疼痛感、恶心呕吐、四肢没有力气、没有进食欲望、腰部酸痛、乳房胀痛等。在进行血hcg检测的时候,血液中的hcg值会逐渐降低。也能联合进行B超检查,从而判断胎儿是否已经停止发育。另外,胎停育的孕妇一般还会出现腹部有明显疼痛
胎停出血吗
易念华 主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
胚胎停止发育多数可能是胚胎本身的问题引起的,停经发生以后可以诊断是否怀孕,可以通过血HCG值、B超情况进行判断。一般停经7~8周左右,就是怀孕7~8周。大部分月经周期规律的患者,这时做B超可以看到胎心。有些患者可能会出现腹痛或阴道出血情况。所以此时可以通过B超排查是否存在宫外孕的情况。
胰岛素抵抗胎停的概率是多少
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗胎停的概率在30%~40%,发生率相对比较高。由于胰岛素抵抗,造成胰岛素不敏感,引起高胰岛素血症,最终导致妊娠糖尿病。胰岛素抵抗是诱发妊娠糖尿病的一个非常重要的危险因素,有胰岛素抵抗的女性,应该积极的进行检查,积极地配合医生进行治疗,改善胰岛素的敏感性,给胎儿提供一个良好的生长发育的环境,利于胎儿在子宫内的生长。
为什么胰岛素抵抗会胎停
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗是胎停的一个比较常见的诱因,胰岛素抵抗首先会表现出高胰岛素血症,对于胎儿的生长发育的环境是一个不良的因素。胰岛素抵抗以后,大部分病人逐渐发展为妊娠糖尿病,对于胎儿的影响是非常大的。高血糖的状态不利于胎儿的生长发育,出现宫内窘迫的几率大概达到30%~40%,可能导致胎停。
怀孕11周胎停几率大吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕11周发生胎停育几率不大,但并不是绝对不会发生胎停育,一般在怀孕初期前三个月受到外界因素影响或药物环境疾病等因素影响,都可能会导致胎停育怀孕时一周相对来说胎停育的几率不大,但如果有染色体异常或全身疾病以及受到外伤撞击等,也可能会引起胎停育,要定期孕检。
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
有胎心无胎动会胎停
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
有胎心无胎动不一定会胎停,在孕五个月前不一定有胎动但是一定有胎心,所以要根据孕周状况进行判断。如果是出现在五个月到六个月时,本来有胎动现在没有需要警惕,但是如果只是孕四个多月或三个多月时候还没出现胎动很正常,因为胚胎在此时还没有到胎动时期。如果在孕六个月以后还是没有胎动,可以到医院做B超检查了解胎儿发育状况,而且超声下可以看到胎儿心脏搏动
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