下眼袋水肿的原因包括生理性因素、病理性因素和其他因素。生理性因素有睡眠不足或质量差、睡眠姿势不当、睡前大量饮水;病理性因素有眼部疾病如睑缘炎、结膜炎,全身性疾病如肾脏疾病、心血管疾病;其他因素有过敏反应,包括接触过敏原和食物过敏。
一、生理性因素
(一)睡眠相关
1.睡眠不足或质量差:长期睡眠不足或睡眠质量欠佳,会影响身体的血液循环和淋巴回流。例如,熬夜追剧、加班等情况,使得眼部周围的血液淤积,淋巴代谢减缓,从而导致下眼袋水肿。一般来说,正常人每天需要7-8小时的充足睡眠来维持身体正常的生理功能,包括眼部的血液循环和淋巴循环。如果睡眠时长不足或睡眠深度不够,就容易引发下眼袋水肿。
2.睡眠姿势不当:睡觉时如果长期趴着睡,会压迫眼部,阻碍眼部的血液循环。儿童处于生长发育阶段,睡眠姿势不当对眼部的影响可能更为明显,因为他们的眼部组织相对娇嫩,血液循环调节能力还不完善。而成年人长期趴着睡也会逐渐影响眼部的正常代谢,导致下眼袋水肿。
(二)水分摄入
1.睡前大量饮水:睡前短时间内大量饮水,身体无法及时将多余的水分代谢排出,水分就会滞留在眼部周围的组织中,引起下眼袋水肿。正常情况下,人体在睡眠时新陈代谢减缓,如果睡前摄入过多水分,肾脏的滤过和重吸收功能不能及时将水分排出,就容易出现眼部水肿。对于不同年龄段的人群,睡前饮水的量应有所控制,儿童肾脏功能尚未完全发育成熟,更应注意睡前避免大量饮水;成年人一般建议睡前1-2小时内尽量少饮水,以200ml以内为宜。
二、病理性因素
(一)眼部疾病
1.睑缘炎:睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症。炎症刺激会导致眼部周围组织出现水肿,包括下眼袋水肿。患者除了下眼袋水肿外,还可能伴有眼部瘙痒、刺痛、烧灼感等症状。睑缘炎的发生可能与葡萄球菌感染、局部理化因素刺激(如风沙、强光等)有关。儿童由于卫生习惯不佳等原因也可能患上睑缘炎,比如不注意手部卫生就用手揉眼睛,容易引发感染导致眼部炎症和水肿。
2.结膜炎:结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素作用下而发生的炎性反应的统称。各种类型的结膜炎,如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等,炎症累及下眼袋周围组织时,会引起下眼袋水肿。患者通常还会出现眼睛发红、分泌物增多、异物感等症状。不同类型的结膜炎致病原因不同,细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起;病毒性结膜炎则常由腺病毒等病毒感染所致。对于儿童患者,幼儿园等集体生活环境容易导致结膜炎的传播,需要特别注意眼部卫生。
(二)全身性疾病
1.肾脏疾病:肾脏是人体重要的排泄器官,当肾脏发生病变时,如肾小球肾炎等,会影响身体的水钠代谢。肾脏功能受损导致水钠潴留,水分就会在眼部等组织疏松部位积聚,引起下眼袋水肿。同时,患者可能还会伴有蛋白尿、血尿、血压升高等表现。肾脏疾病的发生与多种因素有关,如自身免疫因素、感染因素等。儿童肾小球肾炎可能与链球菌感染等有关,发病后会出现眼部水肿等症状,需要及时就医进行相关检查,如尿常规、肾功能检查等。
2.心血管疾病:某些心血管疾病,如右心衰竭,会导致体循环淤血。眼部周围的血液循环回流受阻,从而出现下眼袋水肿。患者还可能伴有呼吸困难、下肢水肿、活动耐力下降等症状。右心衰竭的发生通常与其他心脏疾病有关,如冠心病、心肌病等。老年人由于心血管系统功能逐渐衰退,更容易患上心血管疾病导致下眼袋水肿等症状,需要密切关注心脏功能变化。
三、其他因素
(一)过敏反应
1.接触过敏原:如果眼部接触到过敏原,如化妆品、花粉、尘螨等,会引发过敏反应。过敏介质释放会导致眼部周围组织水肿,包括下眼袋水肿。患者可能还会伴有眼部瘙痒、发红等症状。不同个体的过敏原不同,例如有些人对某种品牌的眼霜过敏,使用后就会出现下眼袋水肿等过敏表现。对于过敏体质的人群,如儿童、有过敏史的成年人等,在接触可能的过敏原时需要格外谨慎,要注意避免接触已知的过敏原,如在花粉季节减少外出,选择温和无刺激的化妆品等。
2.食物过敏:食用某些过敏食物也可能导致下眼袋水肿。例如,对海鲜、芒果等食物过敏的人,进食后可能会出现全身过敏反应,眼部也会受累出现下眼袋水肿。食物过敏的症状表现因人而异,有些人可能仅出现眼部水肿,有些人则可能伴有全身其他部位的皮疹、瘙痒等表现。对于有食物过敏史的人群,要清楚自己的过敏原,避免食用相关食物,以防止出现下眼袋水肿等过敏症状。



