小儿推拿可治疗腹泻，常用补脾经、揉板门、摩腹、揉脐、推上七节骨等穴位及操作，机制包括调节胃肠功能、增强机体免疫力、调节神经-内分泌系统；适用各年龄段小儿，新生儿等操作需谨慎，注意操作环境、前准备、观察反应及体质差异，腹泻小儿还需配合饮食调理，严重者及时就医。
一、小儿推拿治疗腹泻的常用穴位及操作
（一）补脾经
1.穴位位置：脾经位于小儿拇指桡侧缘。
2.操作方法：术者用拇指螺纹面旋推小儿拇指桡侧缘，一般推100-300次。脾经能健脾和胃、补血生肌，对于小儿脾虚导致的腹泻有较好的调理作用，因为小儿脾胃功能较弱，容易因脾虚出现腹泻症状，通过补脾经可增强脾胃运化功能。
（二）揉板门
1.穴位位置：板门位于小儿大鱼际平面。
2.操作方法：用拇指端揉小儿大鱼际平面，揉100-200次。板门穴能健脾和胃、消食化滞，小儿腹泻常伴有消化不良，揉板门可促进消化，改善腹泻伴随的消化不良症状。
（三）摩腹
1.操作方法：以小儿肚脐为中心，用掌面或四指摩小儿腹部，频率约每分钟120-160次，摩5-10分钟。摩腹可调理脾胃气机，促进肠道蠕动，对于各种原因引起的腹泻都有一定的调理作用，尤其适合小儿胃肠功能紊乱导致的腹泻，因为小儿腹部皮肤较嫩，操作时要注意力度适中，以小儿腹部温暖舒适为宜。
（四）揉脐
1.穴位位置：脐即小儿肚脐。
2.操作方法：用拇指或中指揉小儿肚脐，揉50-100次。揉脐能调理肠胃、健脾补虚，小儿腹泻时揉脐可缓解腹部不适，因为肚脐是小儿重要的穴位所在部位，通过揉脐可调节肠胃功能。
（五）推上七节骨
1.穴位位置：七节骨位于小儿背部，从第四腰椎至尾骨端成一直线。上七节骨是从第四腰椎至命门穴的部位。
2.操作方法：用拇指桡侧面或食、中指螺纹面自下向上推，推100-300次。推上七节骨能温阳止泻，对于小儿虚寒性腹泻有较好的治疗作用，小儿阳气相对不足，容易出现虚寒性腹泻，通过推上七节骨可温阳散寒，改善腹泻症状。
二、小儿推拿治疗腹泻的机制
（一）调节胃肠功能
小儿推拿通过刺激上述穴位及操作，可调节胃肠的蠕动和消化液的分泌。例如补脾经、揉板门、摩腹等操作能促进脾胃的运化功能，增加消化酶的分泌，改善小儿的消化吸收状况，从而缓解腹泻。研究表明，小儿推拿可以使胃肠蠕动变得规律，提高消化功能，减少腹泻时胃肠功能紊乱的情况。
（二）增强机体免疫力
推拿可以调节小儿的免疫系统功能，提高机体的抗病能力。通过刺激穴位，可促进小儿体内免疫球蛋白的产生，增强巨噬细胞的活性等，从而有助于小儿抵抗引起腹泻的病原体，如病毒、细菌等。例如，摩腹、揉脐等操作可能通过调节机体的免疫状态，帮助小儿从腹泻状态中恢复。
（三）调节神经-内分泌系统
小儿推拿对小儿的神经-内分泌系统有调节作用。通过对穴位的刺激，可影响神经递质的释放和内分泌激素的分泌，从而调节胃肠道的神经调节和激素调节，使胃肠道的运动和分泌功能恢复正常。比如，推上七节骨等操作可能通过调节神经内分泌系统来改善小儿腹泻症状。
三、小儿推拿治疗腹泻的适用人群及注意事项
（一）适用人群
小儿推拿治疗腹泻适用于各年龄段小儿，但新生儿及小婴儿操作时要特别谨慎，要根据小儿的月龄和体质情况适当调整操作力度和频率。对于6个月-3岁的小儿，由于其脾胃功能发育尚未完善，更容易出现腹泻，小儿推拿是一种较为安全有效的非药物治疗方法。对于因饮食不当、腹部着凉等引起的功能性腹泻有较好的疗效，对于感染性腹泻在配合其他治疗的情况下也可辅助缓解症状。
（二）注意事项
1.操作环境：推拿时要保持室内温度适宜，一般在25-28℃左右，避免小儿着凉，因为小儿着凉容易加重腹泻症状。
2.操作前准备：术者要修剪指甲，洗手，避免损伤小儿皮肤。操作时可使用适量的介质，如滑石粉、橄榄油等，以减少对小儿皮肤的刺激。
3.观察反应：推拿过程中要密切观察小儿的表情、反应等。如果小儿出现哭闹不止、皮肤发红等不适情况，要立即停止操作。对于腹泻严重、伴有高热、精神萎靡等症状的小儿，要及时就医，不能仅依赖小儿推拿，以免延误病情。
4.体质差异：不同体质的小儿推拿后的反应可能不同。对于脾虚体质的小儿，推拿补脾经等操作可能效果较好；对于湿热体质的小儿，推拿时要注意操作的力度和穴位的选择，要在专业医生指导下进行。同时，小儿在腹泻期间要注意饮食调理，避免食用生冷、油腻、不易消化的食物，配合小儿推拿治疗，以促进病情恢复。
