有散光者配隐形眼镜需先准确验光，考虑角膜曲率，再选合适类型，如散光高选RGP，散光不高可选散光专用软性隐形眼镜，定制或适配后注意正确佩戴、定期护理，儿童、老年人及特殊病史人群有相应注意事项。
一、验光检查
1.准确验光：有散光的人配隐形眼镜首先需要进行准确的验光，确定散光的度数、轴位以及近视或远视的度数等。这是因为散光的度数和轴位对于隐形眼镜的适配至关重要，通过专业的验光设备和验光师的操作，可以获得精确的眼部屈光数据。例如，电脑验光结合综合验光仪验光能更全面准确地获取眼部屈光状态。
2.考虑角膜曲率：角膜曲率也是重要的参考指标。不同人的角膜曲率不同，这会影响隐形眼镜的选择。通过角膜曲率计等设备测量角膜的曲率半径等参数，有助于选择合适基弧的隐形眼镜。一般来说，基弧需要与角膜的曲率相匹配，以保证隐形眼镜佩戴的舒适和贴合。
二、选择合适类型的隐形眼镜
1.硬性透气性隐形眼镜（RGP）
适配情况：对于散光度数较高的人，RGP可能是较好的选择。RGP的透氧性好，能够矫正较高度数的散光。它的材质特性使其可以更好地贴合角膜，根据角膜的形态来矫正散光，矫正效果相对稳定。例如，一些研究表明，RGP对散光的矫正效果优于普通的软性隐形眼镜，尤其是对于不规则散光的矫正有一定优势。
适用人群：如果散光度数在一定范围内（如散光度数不超过400度等情况，具体需根据个体眼部情况），且眼部健康状况良好，没有严重的眼部疾病，RGP是可行的选择。对于一些从事特殊职业（如运动员等），需要良好视力稳定性的人群，RGP也比较适用。
2.软性隐形眼镜
散光专用软性隐形眼镜：如果散光度数不是特别高，可以选择散光专用的软性隐形眼镜。这种隐形眼镜在设计上考虑了散光的因素，通过特殊的光学区设计来矫正散光。一般来说，散光度数在150度以内的情况可能更适合选择这种散光专用软性隐形眼镜。它的舒适度相对较高，佩戴方便。
普通软性隐形眼镜的局限性：普通的非散光专用软性隐形眼镜对于散光的矫正效果有限，难以精确矫正散光度数和轴位，可能会导致视物不清、眼部不适等问题，所以对于有明显散光的人，不建议首选普通软性隐形眼镜。
三、定制或适配隐形眼镜
1.定制化生产：如果选择的是特殊类型的隐形眼镜，如高度散光需要定制的RGP或散光专用软性隐形眼镜，需要将验光等获取的精确数据提供给生产商，进行定制化生产。这样可以确保隐形眼镜能够精确匹配眼部的屈光状态，保证佩戴的效果和舒适度。
2.试戴调整：在定制或选择合适的隐形眼镜后，需要进行试戴。试戴过程中，验光师会观察佩戴者的眼部反应、视力情况等。如果发现不合适的地方，如基弧不合适导致贴合不佳、散光矫正效果不理想等，会进行相应的调整，如更换不同基弧或不同设计的隐形眼镜，直到达到较好的佩戴效果和视力矫正效果。
四、佩戴及护理注意事项
1.正确佩戴：佩戴隐形眼镜时要注意手部卫生，洗净双手后轻轻取出镜片，按照正确的步骤佩戴。对于有散光的隐形眼镜，要确保镜片的轴位与眼部的散光轴位一致，以保证矫正效果。例如，佩戴时可以通过镜片上的标记来确认轴位方向。
2.定期护理：需要按照规定的护理流程对隐形眼镜进行护理，包括清洁、消毒、浸泡等。定期更换护理液，保持镜片的清洁卫生，防止眼部感染等问题。对于有散光的隐形眼镜，护理不当可能会影响其光学性能和佩戴舒适度，所以严格的护理是非常重要的。
3.特殊人群注意
儿童：儿童有散光时配隐形眼镜需要更加谨慎。儿童的眼部还在发育中，选择隐形眼镜时要充分考虑安全性和适用性。一般来说，低龄儿童不建议首先考虑隐形眼镜矫正散光，因为儿童的手部卫生控制较差，佩戴和护理过程中容易出现眼部感染等问题。如果确实需要佩戴，要在家长的严格监督下进行，并且选择适合儿童眼部特点的、安全可靠的隐形眼镜产品，定期进行眼部检查。
老年人：老年人有散光配隐形眼镜时，要考虑眼部的健康状况和适应能力。老年人可能存在眼部调节能力下降等情况，同时眼部的耐受性和卫生习惯等也需要关注。要选择舒适、透氧性好的隐形眼镜，并且指导老年人正确佩戴和护理，定期复查眼部情况，确保佩戴安全和视力矫正效果。
特殊病史人群：如果有眼部疾病史，如角膜炎、干眼症等，在配隐形眼镜时要告知医生病史。例如，有干眼症的人佩戴隐形眼镜可能会加重干眼症状，需要选择合适的保湿性能好的隐形眼镜，并在医生的指导下进行佩戴和护理，同时可能需要配合使用一些缓解干眼的辅助措施。
