心肌供血不足的检查方法包括心电图检查（常规心电图、动态心电图）、运动负荷试验（平板运动试验、踏车运动试验）、冠状动脉造影检查及心脏超声检查（常规心脏超声、负荷超声心动图），分别介绍了各检查的原理、适用情况及不同人群表现等特点，其中冠状动脉造影检查是诊断金标准，各检查可根据患者具体情况选择应用。
1.常规心电图：是初步筛查心肌供血不足常用的方法，通过记录心脏电活动来发现心肌缺血的迹象，如ST段压低、T波低平或倒置等改变，但它是间断性记录，患者症状不发作时可能出现假阴性结果，适用于有胸痛等症状发作时及时检查的情况，对于无症状但怀疑有心肌供血不足的人群，可多次不同状态下（如休息、活动后）记录心电图来提高检出率，不同年龄、性别人群心电图表现可能有差异，比如老年人群可能因心脏结构和功能变化出现非特异性心电图改变，需要结合临床综合判断。
2.动态心电图（Holter）：可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图，能捕捉到常规心电图不易发现的一过性心肌缺血发作，对于怀疑心肌供血不足但发作不频繁的患者有重要诊断价值，在生活方式不同的人群中都可应用，比如经常活动或久坐的人群都能通过Holter监测到可能的心肌缺血情况，通过分析动态心电图中ST-T变化与患者活动、症状的关系来明确心肌供血不足的发作规律等。
运动负荷试验
1.平板运动试验：让患者在运动平板上进行运动，随着运动量增加，心脏负荷加重，观察心电图变化，若运动中出现ST段压低等心肌缺血表现，可辅助诊断心肌供血不足，适合能够进行运动的人群，对于年龄较大、有骨关节疾病等可能影响运动的人群需要评估其运动耐受性后再决定是否进行，不同性别在运动时心脏反应可能有一定差异，一般男性和女性在同等运动负荷下心肌供血不足的心电图表现可能有不同特点，但都可通过该试验辅助诊断。
2.踏车运动试验：原理同平板运动试验，通过让患者在踏车上运动来增加心脏负荷，观察心电图变化，对于一些不适合平板运动的患者可能更适用，比如下肢活动受限的患者等，在不同生活方式人群中，如长期缺乏运动和经常运动的人群进行该试验时，心肌供血不足的检出情况可能不同，经常运动的人群心脏储备功能相对较好，可能需要更大运动负荷才会出现心肌缺血表现。
冠状动脉造影检查
1.检查原理：是诊断心肌供血不足的金标准，通过向冠状动脉内注入造影剂，利用X线透视来清晰显示冠状动脉的形态、有无狭窄及狭窄的部位、程度等情况，能直接明确冠状动脉是否存在病变导致心肌供血不足，对于药物治疗效果不佳、病情较为复杂怀疑有严重冠状动脉病变的患者通常需要进行该检查，不同年龄人群进行冠状动脉造影的风险和表现可能不同，老年人群可能存在血管迂曲等情况增加操作难度，女性在冠状动脉造影时血管特点可能与男性有差异，但都可通过该检查明确冠状动脉情况。
2.适用情况：当临床高度怀疑心肌供血不足，但通过上述检查仍不能明确诊断时，就需要进行冠状动脉造影检查，比如经过心电图、运动负荷试验等检查后仍不能确定心肌供血不足原因的患者，在进行该检查前需要评估患者的整体身体状况，包括心功能、肝肾功能等，以确保检查的安全性，对于有基础病史如糖尿病、高血压等的患者，更需要充分评估后进行冠状动脉造影检查，因为这些基础病可能影响检查过程和预后。
心脏超声检查
1.常规心脏超声：可以观察心脏的结构和运动情况，通过测量心室壁的厚度、心室腔大小以及室壁运动等情况，间接判断心肌供血不足导致的心肌运动异常等情况，比如心肌缺血可能导致局部室壁运动减弱等表现，对于一些心肌供血不足导致的心肌梗死等情况可以通过心脏超声发现室壁瘤等并发症，不同年龄人群心脏超声表现有差异，儿童心脏超声与成人不同，老年人群心脏结构和功能变化也会影响超声结果的解读，性别对心脏超声表现影响相对较小，但在一些特定心脏疾病相关的心肌供血不足时可能有不同表现，比如女性冠心病患者的心脏超声表现可能有其特点。
2.负荷超声心动图：包括运动负荷超声心动图和药物负荷超声心动图，通过增加心脏负荷后观察心脏室壁运动等情况来判断心肌供血情况，运动负荷超声心动图原理同平板运动试验，药物负荷超声心动图则是通过使用药物如多巴酚丁胺等增加心脏负荷，观察心脏超声表现，对于不能运动的患者可选择药物负荷超声心动图，在不同生活方式人群中，如肥胖人群进行负荷超声心动图时需要考虑其对运动或药物反应的特殊性，因为肥胖可能影响心脏超声图像质量和对心脏负荷反应的评估。
