重度脂肪肝可通过综合治疗达到临床治愈，需长期坚持健康生活方式干预。饮食干预中不同年龄段、性别及生活方式者有不同重点；运动干预依年龄、性别、生活方式而异；药物是生活方式干预基础上的辅助手段；特殊人群如孕妇、儿童、老年人有各自注意事项，经综合干预大多可实现临床治愈并需维持健康生活方式防复发。
一、饮食干预方面
年龄因素：不同年龄段的重度脂肪肝患者饮食调整重点有所不同。儿童重度脂肪肝往往与肥胖、不合理的饮食结构有关，需控制高热量、高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，如年龄较小的儿童可适当增加苹果、香蕉等水果的摄入，保证营养均衡且热量适中；成年人重度脂肪肝则要减少油腻食物如油炸食品、动物内脏等的食用，控制每日总热量摄入，根据身高、体重、活动量等计算合适的热量摄入值，一般来说成年男性每日热量摄入可控制在1800-2200千卡左右，女性在1500-1900千卡左右，同时要保证蛋白质的合理摄入，如多吃瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质食物。
性别影响：一般来说性别对饮食干预的核心要求差异不大，但女性可能在hormonal（激素）水平等方面与男性有别，在选择食物种类时可根据自身情况灵活调整，比如女性可适当增加一些有助于调节激素水平、对肝脏有益的食物，如富含维生素E的坚果等，但总体还是围绕控制热量、均衡营养的大原则。
生活方式：长期久坐、缺乏运动的重度脂肪肝患者更要严格执行饮食控制，保证饮食中低脂肪、低胆固醇、高纤维。例如每天应减少主食中精细粮的比例，用部分粗粮代替，像用燕麦、糙米等替换白米白面，并且要定时定量进餐，避免暴饮暴食。
二、运动干预方面
年龄差异：儿童重度脂肪肝患者适合选择趣味性强的运动，如游泳、跳绳、骑自行车等，每周运动时间应不少于150分钟，分多次进行，每次运动30分钟左右，这样既能增加能量消耗，又不会让儿童产生抵触情绪；成年人则可以根据自身身体状况选择有氧运动，如慢跑、快走、打羽毛球、游泳等，每周坚持150分钟以上的中等强度有氧运动，也可结合力量训练，如每周进行2-3次的哑铃练习等，力量训练有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，从而更有利于消耗脂肪。老年人重度脂肪肝患者运动要选择温和的方式，如散步，速度不宜过快，每次15-30分钟，每天可进行2-3次，避免剧烈运动导致关节损伤等问题，但要坚持长期运动。
性别与运动：男性重度脂肪肝患者可适当增加一些强度稍高的运动项目，如慢跑速度可适当加快，但也要注意循序渐进；女性可以选择瑜伽等运动，瑜伽不仅能锻炼身体柔韧性，还能调节身心，在运动过程中帮助减轻压力，对肝脏脂肪代谢也有一定好处，不过运动强度要根据自身耐受程度进行调整。
生活方式关联：对于原本久坐办公室的重度脂肪肝患者，要尽量减少久坐时间，每坐1小时左右就起身活动5-10分钟，如做简单的伸展运动等，将运动融入日常生活中，增加日常活动量。
三、药物辅助治疗方面
目前虽然有一些药物可以辅助改善脂肪肝，但主要是针对伴有相关代谢异常等情况时使用，如伴有高脂血症时可能会用到调脂药物等，但药物治疗是在生活方式干预基础上的辅助手段，且不同个体对药物的反应不同，需要在医生指导下根据具体病情合理选用，而不是主要的治疗手段，因为过度依赖药物可能会带来一些药物相关的副作用等问题。
四、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇出现重度脂肪肝较为特殊，属于严重的妊娠合并症，需要在医生密切监测下进行管理，饮食上要保证胎儿营养需求的同时尽量控制体重增长速度，运动要非常谨慎，一般以轻柔的散步等为主，因为孕妇身体状况特殊，任何干预措施都要以确保母婴安全为首要前提。
儿童：儿童重度脂肪肝要特别注意不能采用过度节食等极端方式，保证生长发育所需营养的前提下进行体重控制，家长要监督并引导儿童养成健康的饮食和运动习惯，避免儿童因为肥胖等问题导致重度脂肪肝进一步发展影响身体健康和未来生长发育。
老年人：老年人重度脂肪肝患者在进行干预时要关注其身体机能衰退的特点，运动时注意关节保护，饮食要易于消化吸收，同时要密切关注各项身体指标变化，如肝功能、血糖、血脂等，因为老年人各器官功能减退，对疾病的耐受和反应与年轻人不同。
通过综合的饮食、运动等生活方式干预以及必要时的辅助药物治疗（需严格遵医嘱），大多数重度脂肪肝患者可以实现肝脏脂肪含量减少，肝功能恢复正常，达到临床治愈的效果，但需要长期坚持健康的生活方式来维持治疗成果，防止病情复发。
