高血压发病受遗传、年龄、生活方式及其他疾病等因素影响，遗传约60%患者有家族史，年龄增长发病风险增加，生活方式中高盐高脂饮食、过量饮酒、吸烟、缺乏运动均不利，肾脏疾病、内分泌疾病等也可致高血压，不同年龄、性别人群受各因素影响情况有别。
一、遗传因素
遗传在高血压的发病中起着重要作用。大量研究表明，约60%的高血压患者有家族史。如果父母均患有高血压，子女患高血压的概率明显高于无家族史者。例如，有研究发现某些特定的基因变异与高血压的易感性相关，这些基因可能影响体内的钠代谢、血管紧张素-醛固酮系统等，从而增加患高血压的风险。不同年龄段的人群，遗传因素的影响程度可能有所不同，在儿童期，如果家族中有高血压病史，儿童日后患高血压的风险就会升高，需要更加关注其生活方式等方面的健康管理。
二、年龄因素
随着年龄的增长，高血压的发病风险逐渐增加。一般来说，40岁以上人群高血压的患病率明显升高。这是因为随着年龄的增加，血管壁逐渐硬化，弹性降低，血管阻力增大，同时心脏的功能也会有所减退，心脏泵血时需要更大的压力才能将血液输送到全身各处，从而导致血压升高。在老年人中，这种血管和心脏功能的变化更为明显，所以老年人是高血压的高发人群。对于不同年龄段的人，在预防和管理高血压时，要根据年龄特点采取不同的措施，比如老年人更要注重定期监测血压，保持健康的生活方式等。
三、生活方式因素
1.饮食因素
高盐饮食：过多摄入钠盐是导致高血压的重要危险因素之一。人体摄入过多的钠会使体内钠水潴留，血容量增加，进而导致血压升高。例如，世界卫生组织建议成年人每日钠盐摄入量应不超过5克，但很多人的实际摄入量远高于此。不同性别、不同年龄的人群对高盐饮食的反应可能不同，一般来说，男性可能相对更容易受到高盐饮食对血压的影响，而老年人由于身体机能的衰退，对钠的调节能力下降，高盐饮食对其血压的影响更为显著。
高脂饮食：长期摄入高脂食物会导致血脂升高，血液黏稠度增加，血管壁受到的损害加重，容易引发动脉粥样硬化，进而影响血管的弹性和功能，导致血压升高。年轻人如果长期高脂饮食，可能会在中青年时期就出现血压异常的情况；而老年人本身血管已经处于相对老化的状态，高脂饮食会进一步加重血管的病变，使血压更容易升高。
过量饮酒：过量饮酒会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，还会刺激交感神经，使心率加快，血压升高。男性和女性对酒精的代谢能力不同，一般男性饮酒后血压升高的幅度可能相对较大，而且随着年龄增长，肝脏对酒精的代谢能力下降，过量饮酒对血压的影响也会更加明显。
2.吸烟因素
吸烟会释放多种有害物质，如尼古丁、一氧化碳等。尼古丁会刺激交感神经，使心率加快，血管收缩，血压升高；一氧化碳会降低血液携带氧气的能力，导致组织缺氧，血管内皮细胞受损，促进动脉粥样硬化的形成，从而引起血压升高。无论是年轻人还是老年人，吸烟都会对血压产生不良影响，而且吸烟还会增加患心血管疾病等多种并发症的风险，对不同年龄、性别的人群健康都构成威胁。
3.缺乏运动因素
长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢率降低，脂肪堆积，体重增加，而肥胖是高血压的重要危险因素之一。同时，运动不足会使血管的弹性和舒张功能下降，影响血压的调节。不同年龄段的人，缺乏运动对血压的影响程度有所差异，年轻人如果长期缺乏运动，可能会在较年轻时就出现血压偏高的情况；老年人运动不足则会进一步加重身体机能的衰退，使血压更容易波动且难以控制。
四、其他疾病因素
1.肾脏疾病
肾脏疾病如肾小球肾炎、多囊肾等会影响肾脏对水钠的调节功能，导致水钠潴留，从而引起血压升高。例如，肾小球肾炎患者由于肾小球滤过功能受损，体内的钠和水不能正常排出，血容量增加，血压就会升高。不同年龄的肾脏疾病患者，高血压的发生情况不同，儿童患肾脏疾病导致高血压时，需要特别注意对生长发育的影响，而老年人患肾脏疾病引起的高血压可能会加重肾脏的损害，形成恶性循环。
2.内分泌疾病
像原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌疾病也会导致高血压。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，引起钠潴留和钾排泄增加，进而导致血压升高；库欣综合征是由于体内皮质醇分泌过多，引起水钠潴留和血压升高。不同性别和年龄的内分泌疾病患者，高血压的表现和处理方式也有所不同，女性患内分泌疾病引起高血压时，可能还需要考虑与月经、生育等因素的关系，而老年人患内分泌疾病导致的高血压治疗时需要更加谨慎，要充分考虑其肝肾功能等情况。
