经常头痛需先明确病因，包括原发性头痛（如偏头痛、紧张型头痛）和继发性头痛（如颅内病变、全身性疾病等引起），通过详细询问病史、体格检查及辅助检查确定。非药物治疗可通过生活方式调整（睡眠管理、饮食调整、压力管理）和物理治疗（按摩、针灸）来改善。若非药物治疗效果不佳或头痛严重影响生活，可考虑药物治疗，且药物使用需谨慎，继发性头痛需针对原发疾病治疗，治疗需综合多方面因素采取个体化方案，非药物治疗是基础重要环节。
一、明确头痛原因
经常头痛首先要明确病因，常见原因包括原发性头痛（如偏头痛、紧张型头痛）和继发性头痛（如颅内病变、全身性疾病等引起）。通过详细询问病史、进行体格检查及必要的辅助检查（如头颅CT、MRI等）来确定。
（一）原发性头痛相关情况
1.偏头痛
多见于中青年，女性相对多见。可能与遗传、神经递质失衡等因素有关。其头痛特点多为单侧搏动性头痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
生活方式因素影响较大，长期精神紧张、压力过大、睡眠不足、饮食（如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制食品等）都可能诱发偏头痛。
2.紧张型头痛
可发生于各年龄段，病因与肌肉紧张、情绪因素等有关。头痛通常为双侧紧箍样或压迫性疼痛，程度多为轻至中度，一般不伴有恶心、呕吐等症状，但长期存在可能影响生活质量，与长期不良姿势、精神焦虑等生活方式相关。
（二）继发性头痛相关情况
1.颅内病变
如颅内肿瘤，随着肿瘤生长可能逐渐出现头痛，还可能伴有视力障碍、呕吐等症状，常见于中老年人，病史中可能有进行性加重的头痛表现。
脑血管疾病，如脑出血、蛛网膜下腔出血等，起病急骤，头痛剧烈，常伴有呕吐、意识障碍等症状，多见于有高血压病史等基础疾病的人群。
2.全身性疾病
如高血压，血压波动时可出现头痛，多为全头部胀痛，有高血压病史的人群需密切关注血压变化对头痛的影响。
发热性疾病，如感冒时，由于体温升高可能引起头痛，常见于各年龄段，与感染导致的身体应激等因素有关。
二、非药物治疗方法
（一）生活方式调整
1.睡眠管理
保证充足且规律的睡眠，对于偏头痛患者尤为重要。成年人一般需要7-9小时的睡眠时间，保持良好的睡眠环境，如安静、黑暗、温度适宜等。对于有睡眠障碍的人群，可通过建立良好的睡眠习惯来改善，如每天固定时间上床睡觉和起床，避免睡前使用电子设备等。
2.饮食调整
对于偏头痛患者，需避免食用已知的诱发食物，如上述提到的含酪胺、亚硝酸盐的食物等。可以增加富含镁的食物摄入，如坚果、深绿色蔬菜等，镁可能对缓解偏头痛有一定帮助。紧张型头痛患者也应注意饮食均衡，避免过度饮酒、咖啡等刺激性饮品。
3.压力管理
采用放松训练，如深呼吸训练，每天可进行数次，每次5-10分钟，通过缓慢深呼吸来放松身体和精神。冥想也是一种有效的压力管理方法，每天坚持15-20分钟冥想，有助于减轻精神紧张，对紧张型头痛等可能有一定缓解作用。对于因工作压力大等因素导致头痛的人群，可适当调整工作节奏，合理安排工作任务。
（二）物理治疗
1.按摩
对于紧张型头痛患者，可进行头部按摩。用手指轻柔按摩头部的太阳穴、印堂穴等部位，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。按摩可以缓解头部肌肉紧张，改善血液循环。但要注意按摩力度适中，避免过度用力加重头痛。
2.针灸
针灸对某些类型的头痛可能有一定疗效。通过刺激特定的穴位来调节身体的气血流通等。但针灸需要由专业的医生进行操作，对于不同类型的头痛，所选穴位可能有所不同。例如，偏头痛可能会选择太冲穴、外关穴等进行针灸治疗，紧张型头痛可能会选择风池穴、百会穴等穴位。不过，针灸的疗效个体差异较大，需要在专业医生指导下进行。
三、药物治疗原则（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）
如果非药物治疗效果不佳或头痛严重影响生活时，可考虑药物治疗。例如，偏头痛发作时可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）、曲坦类药物等；紧张型头痛可使用非甾体抗炎药等。但药物使用需谨慎，特别是特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，儿童应避免随意使用成人止痛药物，孕妇使用药物需权衡对胎儿的影响，老年人由于肝肾功能可能减退，药物代谢能力下降，使用药物时需密切关注不良反应等情况。对于继发性头痛，需针对原发疾病进行相应治疗，如颅内肿瘤可能需要手术、放疗等治疗，高血压引起的头痛需控制血压等。
总之，经常头痛的治疗需要综合考虑病因、生活方式等多方面因素，采取个体化的治疗方案，非药物治疗往往是基础且重要的环节，药物治疗需在专业医生指导下合理选择。
