腹痛、腹泻可由多种因素引起，包括肠道感染性疾病（细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌，病毒感染如轮状病毒、诺如病毒）、肠道非感染性疾病（炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎，肠易激综合征，食物不耐受如乳糖不耐受、麸质不耐受）、其他系统疾病累及肠道（甲状腺功能亢进、糖尿病）以及生活方式因素（饮食因素如暴饮暴食、食用刺激性食物，生活不规律如睡眠不足、缺乏运动）。
一、肠道感染性疾病
1.细菌感染
常见类型：如大肠杆菌、沙门氏菌等感染。例如，食用被大肠杆菌污染的食物后，可能引发腹痛、腹泻。研究表明，大肠杆菌感染可导致肠道黏膜炎症，影响肠道的正常吸收和分泌功能，从而出现腹痛拉肚子的症状。在儿童群体中，由于卫生习惯相对较差，更容易因接触被污染的物品或食物而感染。
年龄因素：儿童免疫系统发育尚不完善，相比成年人更易受细菌感染导致腹痛腹泻。而老年人由于机体免疫力下降，也可能因肠道细菌感染出现此类症状，且恢复相对较慢。
2.病毒感染
常见病毒：轮状病毒较为常见，多发生在婴幼儿群体。轮状病毒感染会引起肠道上皮细胞损伤，导致肠道功能紊乱，出现腹痛、腹泻，常伴有呕吐症状。诺如病毒也是常见的引起肠道感染的病毒，可在人群密集场所如学校、幼儿园等引起暴发流行，感染后会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。对于不同年龄人群，轮状病毒主要侵袭婴幼儿，诺如病毒则各年龄段均可感染，但儿童和老年人感染后症状可能相对更明显。
二、肠道非感染性疾病
1.炎症性肠病
克罗恩病：病因尚不明确，可能与免疫异常等因素有关。主要表现为腹痛、腹泻，腹痛多位于右下腹或脐周，呈间歇性发作，腹泻可为糊状便，严重时可出现脓血便。这种疾病可发生在任何年龄，但青少年和青壮年相对多见。
溃疡性结肠炎：主要累及直肠和结肠，症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛，腹痛多为左下腹或下腹隐痛，可伴有里急后重感。发病年龄多在20-40岁，也可发生于儿童或老年人。
2.肠易激综合征
发病机制：与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调以及精神心理因素等有关。患者主要表现为腹痛、腹泻，腹痛可在排便后缓解，腹泻多为稀糊状或稀水样便，排便频率增加，但粪便检查无明显异常。各个年龄阶段均可发病，其中中青年较为常见，女性相对男性更易患病，精神压力大、生活不规律等因素可诱发或加重症状。
3.食物不耐受
乳糖不耐受：由于体内缺乏乳糖酶，无法完全消化乳制品中的乳糖。食用含乳糖的食物后，会出现腹痛、腹泻、腹胀等症状。这种情况在亚洲人群中较为常见，不同年龄均可发生，儿童可能在饮用牛奶后出现症状，成年人也可能因肠道乳糖酶活性下降而出现。
麸质不耐受：对小麦、大麦、黑麦中的麸质过敏或不耐受，食用含麸质的食物后，可引起肠道炎症，出现腹痛、腹泻等症状，常见于乳糜泻患者，可发生在任何年龄，但确诊多在儿童和青少年时期。
三、其他系统疾病累及肠道
1.甲状腺功能亢进
发病原理：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快机体的代谢速度，包括肠道的蠕动速度，从而导致腹痛、腹泻。患者还常伴有多汗、心慌、消瘦等症状。各年龄均可发病，女性发病率高于男性。
2.糖尿病
糖尿病性肠病：长期糖尿病控制不佳可引起自主神经病变，影响肠道的神经调节功能，导致肠道运动和分泌功能紊乱，出现腹痛、腹泻，可为顽固性腹泻，也可表现为腹泻便秘交替。多见于病程较长的糖尿病患者，各年龄均可发生，但随着糖尿病病程的延长，发病风险增加。
四、生活方式因素
1.饮食因素
暴饮暴食：短时间内大量进食，会加重肠道负担，引起消化不良，出现腹痛、腹泻。例如，一次性食用过多油腻、辛辣食物后，可能刺激肠道，导致肠道功能紊乱。各年龄人群均可因暴饮暴食出现此类症状，儿童可能因家长喂养不当出现，成年人则可能因社交聚餐等原因发生。
食用刺激性食物：长期大量食用辛辣、油腻、生冷食物，如经常吃麻辣烫、油炸食品、冰镇饮料等，会损伤肠道黏膜，影响肠道正常功能，导致腹痛、腹泻。不同年龄人群均可受到影响，年轻人由于饮食偏好可能更易因食用刺激性食物出现症状。
2.生活不规律
睡眠不足：长期睡眠不足会影响机体的免疫功能和神经调节功能，进而影响肠道的正常功能，导致腹痛、腹泻。各年龄人群均可因睡眠不足出现此类问题，尤其是长期熬夜的人群，包括青少年、成年人等。
缺乏运动：运动量过少会使肠道蠕动减慢，容易引起便秘或消化不良等问题，长期下去也可能导致腹痛、腹泻。不同年龄人群中，缺乏运动的人都可能出现肠道功能紊乱的情况，例如办公室久坐的人群、老年人活动减少时等。
