若舒张压达110mmHg属2级高血压(中度高血压),对心血管系统等有损害,如增加心脏后负荷、损伤血管内皮、影响脑肾等靶器官,不同人群情况不同,需采取非药物干预(生活方式调整、减轻精神压力)和药物干预(专业医生据情况定)来控制血压以减少并发症风险。
一、低血压110的含义及严重性判断
低血压一般指血压低于正常范围,正常血压收缩压(高压)在90-139mmHg,舒张压(低压)在60-89mmHg。这里说的“低血压110”表述可能有误,如果是收缩压110mmHg,那属于正常范围;如果是舒张压110mmHg,那就属于高血压范畴了,而不是低血压。
二、舒张压110mmHg的相关情况
(一)危险性分析
1.对心血管系统的影响
舒张压110mmHg属于2级高血压(中度高血压),长期处于这种血压水平会对心血管系统造成多方面损害。例如,会增加心脏的后负荷,心脏需要更用力地收缩才能将血液泵出,长期如此可能导致左心室肥厚。有研究表明,高血压患者左心室肥厚的发生率较高,而左心室肥厚是心血管事件(如心肌梗死、心力衰竭等)的重要危险因素。
还会损伤血管内皮细胞,使血管内皮的正常功能失调,影响血管的舒缩功能,促进动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化会使血管狭窄,进一步影响各个器官的血液供应。
2.对靶器官的影响
对脑的影响:可能导致脑部血流灌注异常,增加脑血管意外(如脑出血、脑梗死)的发生风险。高血压患者发生脑出血的概率比正常血压者显著升高,因为高血压会使脑血管弹性降低,容易破裂出血;而脑梗死方面,高血压会促进动脉粥样硬化,使脑血管狭窄,血流减少,从而引发脑梗死。
对肾脏的影响:长期高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化,影响肾脏的滤过功能,逐渐导致肾功能减退,甚至发展为肾衰竭。据统计,高血压是导致慢性肾衰竭的重要原因之一。
(二)不同人群的情况
1.儿童青少年:儿童青少年出现舒张压110mmHg的情况较少见,但如果是继发性高血压导致,比如先天性肾脏疾病等引起,需要及时就医明确病因。儿童青少年处于生长发育阶段,长期高血压可能影响其正常的生长发育,并且会对心血管系统等造成长期潜在的损害。
2.成年人:对于成年人,舒张压110mmHg需要积极干预。如果是原发性高血压,需要评估患者的整体心血管风险,包括是否合并其他心血管危险因素,如高脂血症、糖尿病、吸烟等。如果合并多种危险因素,那么发生心血管事件的风险会更高,需要更积极地进行降压治疗。
3.老年人:老年人血管弹性下降,本身血压调节功能较差。舒张压110mmHg对老年人的影响可能更为严重,因为老年人常合并心脑血管等基础疾病,高血压会进一步加重这些疾病的病情。例如,可能使已经存在动脉粥样硬化的老年人更容易发生急性心脑血管事件。
三、应对措施
(一)非药物干预
1.生活方式调整
饮食方面:对于高血压患者,要遵循低盐饮食原则,每日盐摄入量应控制在6g以下。同时,要减少脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。例如,多吃芹菜、菠菜等蔬菜,苹果、香蕉等水果,全麦面包等全谷物食品。
运动方面:适当进行有氧运动,如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走(速度一般为每分钟60-100米)、慢跑、游泳等。运动可以帮助控制体重,增强心血管功能,有助于降低血压。但如果是舒张压110mmHg的患者,运动时要注意适度,避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致血压进一步升高或引发心脑血管意外。
戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,加重高血压病情,所以必须戒烟。饮酒也需要限制,男性每日饮酒的酒精量不应超过25g,女性不应超过15g,相当于啤酒750ml,或葡萄酒250ml,或38度白酒75g,或52度白酒50g。
2.减轻精神压力:长期精神紧张会导致血压升高,患者可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来减轻精神压力,保持心理平衡。例如,每天进行15-20分钟的冥想练习,有助于放松身心,降低血压。
(二)药物干预(需专业医生根据具体情况判断是否使用)
如果通过非药物干预血压不能得到有效控制,医生会根据患者的具体情况考虑使用降压药物。不同类型的降压药物有不同的作用机制,例如利尿剂可以通过促进排尿,减少血容量来降低血压;ACEI类药物可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,扩张血管;ARB类药物也有类似作用但作用机制略有不同等。但具体药物的选择需要医生根据患者的年龄、合并疾病等多种因素来决定,患者不能自行随意用药。
总之,对于血压情况要准确判断,如果是舒张压110mmHg,不管是哪种人群都需要引起重视,及时就医,进行全面评估并采取相应的治疗和干预措施来控制血压,减少并发症的发生风险。



