慢性结肠炎可通过中药内服、灌肠、针灸推拿、饮食调理、生活方式调整等进行治疗，儿童和老年患者有各自注意事项，中药内服分证型论治，灌肠直接作用肠道，针灸推拿调节胃肠及脏腑功能，饮食要规律卫生，生活要作息运动有度，特殊人群治疗需特殊考量。
脾胃虚弱型：多因饮食不节、劳累过度等致脾胃虚弱，症见大便时溏时泻、迁延反复、食少、食后脘闷不舒等。治以健脾益气，方选参苓白术散加减，该方由人参、白术、茯苓、山药等组成，有健脾益气、渗湿止泻之功，现代药理学研究表明其可调节肠道菌群、增强机体免疫功能等。
脾肾阳虚型：患者多有畏寒肢冷、腰膝酸软等症，因脾肾阳虚，温煦失职，导致肠道功能紊乱。治以温补脾肾，方用四神丸合附子理中汤加减，四神丸含补骨脂、肉豆蔻等，附子理中汤有附子、人参、白术等，能温肾健脾、固涩止泻，可改善肠道运动功能，调节免疫。
肝郁脾虚型：常因情志不遂，肝气郁结，横逆犯脾，出现腹痛泄泻、泻后痛缓、胁肋胀痛等症。治以疏肝健脾，方选痛泻要方加减，药物有白术、白芍、陈皮、防风等，能抑肝扶脾、理气止泻，其药理作用包括调节胃肠激素分泌、缓解肠道痉挛等。
中药灌肠治疗
药物组成及作用：可选用黄芩、黄连、蒲公英、白花蛇舌草等清热解毒、活血化瘀之品煎液灌肠。通过药物直接作用于肠道病变部位，改善局部血液循环，减轻炎症反应，促进肠黏膜修复。研究显示，中药灌肠能有效降低肠道炎症因子水平，调节肠道免疫功能，对于慢性结肠炎局部炎症的控制有良好效果，尤其适用于病变局限于直肠、乙状结肠的患者。
针灸推拿治疗
针灸：
选穴：常取天枢、足三里、脾俞、胃俞、大肠俞等穴。天枢为大肠之募穴，能调理大肠气机；足三里是胃经合穴，可健脾和胃；脾俞、胃俞健脾和胃；大肠俞调理大肠腑气。针刺这些穴位可起到调节脾胃功能、疏通肠道气血的作用，通过针刺调节机体的神经-内分泌-免疫网络，改善肠道炎症状态。
针法：一般采用平补平泻或补法，根据患者体质和病情进行操作，留针一段时间，以维持针感，每次针灸治疗有一定疗程要求，需按疗程进行以巩固疗效。
推拿：
腹部推拿：患者取仰卧位，医者用掌根顺时针揉腹，可起到促进肠道蠕动、改善消化功能的作用，揉腹能调节胃肠道的神经反射，增加消化液分泌，改善肠道血液循环。
背部推拿：患者取俯卧位，医者按揉脾俞、胃俞、大肠俞等背部穴位，以达到调整脏腑功能的目的，通过对背部穴位的刺激，可影响内脏的功能活动，对慢性结肠炎的脾胃虚弱、脾肾阳虚等证型有一定的调理作用。
饮食调理
一般原则：慢性结肠炎患者应注意饮食规律，定时定量进食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物可刺激肠道黏膜，加重炎症反应。宜食用易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、山药、南瓜等，山药具有健脾益胃的作用，南瓜能补中益气、消炎止痛。同时，要注意饮食卫生，防止肠道感染加重病情。不同年龄、性别患者饮食有一定差异，例如儿童患者应避免食用生冷硬的食物，保证营养均衡以促进生长发育；老年患者消化功能相对较弱，饮食更需细软易消化。
生活方式调整
作息规律：保持充足的睡眠，良好的睡眠有助于机体的自我修复和调节。成年人一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间，睡眠不足可能影响机体的免疫功能，不利于慢性结肠炎的康复。
适度运动：根据自身情况进行适度运动，如散步、太极拳等。适度运动可促进肠道蠕动，改善胃肠功能，但要避免剧烈运动。对于不同年龄人群运动方式和强度有所不同，年轻人可选择稍剧烈一些的运动，但也应适度；老年人运动应以舒缓为主，如缓慢散步等，运动时间不宜过长，以身体舒适为宜。运动还可调节情绪，缓解因疾病带来的心理压力，对慢性结肠炎的心理-神经-内分泌-免疫调节有积极作用。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童慢性结肠炎在中医治疗时需更加谨慎，中药内服应选用药性温和、易于消化吸收的药物，剂量需严格按儿童体重、年龄等调整，避免使用对儿童胃肠道刺激性大或可能影响生长发育的药物。针灸推拿治疗时，要注意儿童的耐受程度，手法要轻柔，避免造成儿童不适。饮食上要特别注意营养均衡，保证足够的蛋白质、维生素等摄入，同时要关注儿童的心理状态，避免因患病产生焦虑等情绪影响康复。
老年患者：老年慢性结肠炎患者常伴有其他基础疾病，在中医治疗时要考虑其肝肾功能减退等情况，中药内服需注意药物的选择和剂量，避免加重肝肾功能负担。针灸推拿治疗时要根据老年患者的体质和病情调整手法和穴位刺激强度，同时要关注老年患者的基础疾病对治疗的影响，如患有心血管疾病的老年患者，针灸推拿时要避免过度刺激导致血压升高等不良反应。饮食上要更加注重易消化、低刺激，生活方式调整要结合其身体状况，运动要选择温和的方式，保证充足休息。
