近视矫正手术常见后遗症有干眼（较常见与泪膜稳定性受影响有关、受年龄、生活方式、病史影响、表现为干涩等可通过人工泪液等缓解）、视力回退（部分患者出现尤其高度近视患者风险高、受年龄、生活方式、病史影响、表现为矫正后视力下降需重新评估）、夜间视力下降（一些患者出现与角膜切削后形态改变有关、受年龄、生活方式、病史影响、表现为夜间视物不清等需适应或进一步评估处理）、感染（发生率低但后果严重、因手术中或术后不注意眼部卫生等导致、受年龄、生活方式、病史影响、表现为红肿等需及时用抗生素治疗）、角膜扩张（多见于高度近视患者行角膜屈光手术时相对少见但严重、受年龄、病史影响、表现为视力进行性下降等需积极治疗），特殊人群中儿童一般不建议行近视矫正手术、孕妇一般不建议孕期行该手术、有自身免疫性疾病等特殊病史患者需术前全面评估谨慎决定是否手术。
一、干眼
发生情况：较为常见，约有一定比例的患者在术后出现干眼症状，这与手术对泪膜稳定性的影响有关。泪膜由泪液的脂质层、水样层、黏蛋白层构成，近视矫正手术可能会损伤相关的泪腺或影响泪膜的正常分泌与分布。
影响因素：年龄方面，一般中青年相对老年可能发生情况有所不同，年轻患者如果本身泪液分泌功能正常，相对发生干眼的风险可能稍低，但也不是绝对；生活方式上，长期使用电子设备、处于干燥环境等会加重干眼症状；病史方面，本身有干眼病史的患者术后干眼可能更严重。
表现及应对：表现为眼睛干涩、异物感、烧灼感等。可通过使用人工泪液等进行缓解，同时患者需注意保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼、处于干燥环境等。
二、视力回退
发生情况：部分患者可能出现视力回退现象，尤其是高度近视患者相对风险更高。这是因为近视矫正手术只是改变了角膜的曲率来矫正近视，对于眼轴较长等高度近视的病理基础并没有改变，随着时间推移，可能会有一定程度的视力回退。
影响因素：年龄上，青少年处于身体发育阶段，眼轴可能还会有一定变化，相对更容易出现视力回退；生活方式中，不注意合理用眼，长时间近距离用眼等会增加视力回退风险；病史里，高度近视患者本身眼轴长等因素使得视力回退可能性增大。
表现及应对：表现为矫正后的视力较术后早期有所下降。需要进行验光等检查重新评估视力情况，必要时可能需要再次评估是否需要进一步的处理，如再次手术等，但需谨慎评估。
三、夜间视力下降
发生情况：在一些患者中会出现，尤其是进行某些类型的近视矫正手术时，比如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等，可能会导致夜间视力下降，如夜间开车时出现眩光、光晕等情况。这与角膜切削后的形态改变有关，使得光线在角膜上的折射异常。
影响因素：年龄上，一般中青年相对影响可能有差异，年轻患者如果角膜切削等情况合适可能影响小些；生活方式中，夜间用眼环境等会影响对夜间视力下降的感受；病史方面，本身有夜间视力相关问题的患者可能术后更明显。
表现及应对：表现为夜间视物不清，有眩光、光晕等。患者需要适应一段时间，同时要注意夜间避免在光线特别暗的环境下长时间用眼等，严重影响生活的可能需要进一步评估处理。
四、感染
发生情况：虽然发生率较低，但一旦发生后果较为严重。多是由于手术过程中或术后不注意眼部卫生等导致细菌等病原体感染眼部。
影响因素：年龄上，儿童由于自我防护意识差等相对风险可能不同，但近视矫正手术一般不建议低龄儿童进行；生活方式中，术后不注意眼部清洁，用手揉眼等会增加感染风险；病史里，眼部有其他疾病的患者可能感染风险更高。
表现及应对：表现为眼部红肿、疼痛、分泌物增多等。需要及时使用抗生素等药物进行治疗，严重的可能需要住院治疗等。
五、角膜扩张（多见于高度近视患者行角膜屈光手术时）
发生情况：相对少见但较为严重的并发症，高度近视患者眼轴长，角膜较薄，进行角膜屈光手术时，术后有发生角膜扩张的风险，可能导致视力进一步下降等严重后果。
影响因素：年龄上，青少年高度近视患者由于眼轴还可能变化，风险相对更高；生活方式对其影响相对不直接，但本身眼部的病理状态是主要影响因素；病史中，高度近视且眼轴明显延长等情况是重要的风险因素。
表现及应对：表现为视力进行性下降，眼部检查可见角膜形态异常等。一旦发现需要积极采取相应的治疗措施，如佩戴特殊的角膜接触镜等，严重的可能需要考虑其他手术方式等。
特殊人群方面，对于儿童，由于其眼部还在发育，一般不建议进行近视矫正手术，因为手术可能会影响眼部正常发育且风险相对更高；对于孕妇，由于身体激素等变化可能影响眼部状态，一般也不建议在孕期进行近视矫正手术；对于有自身免疫性疾病等特殊病史的患者，术后感染等风险可能增加，需要在手术前进行全面评估，充分考虑病史对手术的影响，谨慎决定是否进行近视矫正手术。
