什么是乙状结肠炎

来源:民福康

乙状结肠炎是乙状结肠部位的炎症性疾病,病因有感染、免疫、遗传、环境等因素,临床表现有腹痛、腹泻等,诊断靠结肠镜、粪便、血液检查,治疗用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等,预防要保持健康生活方式、注意饮食卫生、定期体检。

病因

感染因素:某些细菌、病毒等病原体感染可能引发乙状结肠炎。例如,一些肠道致病菌感染后,可能侵袭乙状结肠黏膜,导致炎症反应。不同年龄段人群感染的病原体可能有所不同,儿童可能因食用不洁食物等感染肠道病毒等;成年人则可能因接触污染水源等感染细菌类病原体。

免疫因素:自身免疫功能紊乱可能是乙状结肠炎的重要病因。人体免疫系统错误地攻击自身乙状结肠的组织,从而引发慢性炎症。这种情况在不同性别上并无明显特异性差异,但在有家族免疫性疾病史的人群中风险可能更高,有家族史的个体需更密切关注自身肠道健康状况。

遗传因素:遗传易感性在乙状结肠炎的发病中起一定作用。如果家族中有亲属患有乙状结肠炎或其他炎症性肠病,那么个体患病的风险可能增加。遗传因素影响着个体对肠道炎症相关基因的表达等,不同年龄的人群,若有遗传易感性,在面对环境等因素刺激时更易发病。

环境因素:生活方式等环境因素也与乙状结肠炎有关。长期精神压力过大可能影响肠道的正常功能,增加发病风险;不良的饮食习惯,如长期摄入过多辛辣、油腻、刺激性食物,或饮食不规律等,都可能对乙状结肠黏膜产生刺激,引发炎症。不同生活方式的人群,如长期熬夜、缺乏运动的人群,相对而言患乙状结肠炎的风险可能高于生活方式健康的人群。

临床表现

腹痛:患者可能出现乙状结肠部位的疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛等。不同年龄人群描述疼痛的方式可能不同,儿童可能表现为哭闹不安等,而成人则能更准确地表述疼痛的部位和程度等。疼痛的程度和频率可能因病情严重程度而异,病情较重时疼痛可能更明显、频繁。

腹泻:大便次数增多,粪便性状改变,可为稀便、黏液便甚至脓血便。儿童腹泻可能导致脱水等严重后果,需特别关注,要及时补充水分和电解质;成年人腹泻可能影响日常生活和工作,需要及时采取措施缓解症状。

其他症状:部分患者可能伴有里急后重感(即有排便不尽感)、乏力等症状。长期患病的患者可能出现营养不良等情况,影响不同年龄段人群的生长发育(儿童)或身体健康状况(成年人)。

诊断方法

结肠镜检查:是诊断乙状结肠炎的重要手段。通过结肠镜可以直接观察乙状结肠黏膜的情况,看到是否有充血、水肿、糜烂、溃疡等病变,并可取组织进行病理检查,以明确炎症的性质等。不同年龄段患者进行结肠镜检查时的注意事项不同,儿童进行检查可能需要在麻醉等特殊准备下进行,要确保患儿的安全;成年人则需按照结肠镜检查的常规准备流程进行,如检查前肠道清洁等。

粪便检查:检查粪便中是否有病原体、潜血等情况。通过粪便常规及潜血等检查,可以辅助判断肠道是否存在炎症、出血等情况,为诊断乙状结肠炎提供参考依据。不同年龄人群的粪便检查结果解读可能因生理差异等有所不同,儿童的粪便检查结果需要结合其年龄特点等进行综合分析。

血液检查:血常规检查可了解是否有炎症反应(如白细胞计数升高等),血沉、C-反应蛋白等指标也可辅助判断炎症的活动程度等。不同年龄人群的血液指标正常范围有所差异,医生会根据患者的具体年龄等情况来解读血液检查结果。

治疗原则(仅提及药物名称,不涉及服用指导)

氨基水杨酸制剂:如5-氨基水杨酸等,可用于轻中度乙状结肠炎的治疗,通过抑制炎症介质等发挥作用。不同年龄患者使用时需要考虑药物对其生长发育(儿童)或身体其他方面的影响等。

糖皮质激素:对于病情较重的患者可能会使用糖皮质激素,如泼尼松等,但需要谨慎使用,因为其可能带来一些副作用,在不同年龄人群中的使用需要权衡利弊。儿童使用糖皮质激素需特别注意对生长发育的影响,要严格掌握适应证和剂量等;成年人使用时也需要关注可能出现的如骨质疏松等副作用。

免疫抑制剂:在某些情况下,如其他药物治疗效果不佳时可能会使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等。不同年龄患者使用免疫抑制剂需要密切监测药物的不良反应等。

预防措施

保持健康生活方式:合理饮食,均衡营养,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,避免长期食用刺激性食物;适度运动,保持良好的心态,减轻精神压力等。不同年龄人群要根据自身特点保持健康生活方式,儿童要培养良好的饮食习惯和运动习惯,成年人要注意平衡工作与生活,缓解压力。

注意饮食卫生:避免食用不洁食物和饮用不洁水源,尤其是儿童要特别注意,防止病从口入。外出就餐时选择卫生条件良好的场所,购买食品时注意保质期等。

定期体检:有家族史等高危因素的人群要定期进行肠道相关检查,以便早期发现病变,早期治疗。不同年龄的高危人群要按照医生建议的时间间隔进行体检。

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乙状结肠炎
乙状结肠炎病因尚未明确,但基本病因与免疫失衡有关,诱发因素包括遗传因素、环境因素、肠道微生态等。
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乙状肠炎吃什么药
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎患者可以吃氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、止泻药等药物。 1、氨基水杨酸制剂 对于轻中度溃疡性结肠炎的乙状结肠炎患者,可以遵医嘱吃氨基水杨酸制剂进行治疗,比如柳氮磺吡啶、奥沙拉秦、巴柳氮钠等,能够控制炎症反应,促进病情痊愈。 2、糖皮质激素 如果通过氨基水杨酸制剂治疗效果不佳,患者可以在医生的
肚子咕噜咕噜响便血是怎么了
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肚子咕噜咕噜响便血考虑是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的。 1、细菌性痢疾 细菌性痢疾考虑是志贺杆菌感染造成的,可导致直肠、乙状结肠炎症、溃疡,使其功能紊乱,出现肠鸣音亢进、腹痛、里急后重、便血等症状。 2、溃疡性结肠炎 患者结肠黏膜受到炎性因子的刺激,可导致结肠功能失调,出现肠鸣、黏液脓血
乙状肠炎的症状有哪些
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
乙状结肠炎常见的临床症状包括腹泻、便血、腹部疼痛等,具体分析如下: 1、腹泻 由于乙状结肠炎生成的炎性因子,可能会破坏肠道内微生态环境,因此患者会存在腹部疼痛的情况。 2、便血 由于乙状结肠炎可能会破坏肠道黏膜,引起黏膜下的小毛细血管破损,血液渗出后可进入粪便中,即便血。 3、腹部疼痛 由于乙状结肠
肚子左下面痛是什么原因引起的
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肚子左下面痛可能是由于乙状结肠炎、左侧附件炎、输尿管结石等因素引起的。 1、乙状结肠炎:患者本身存在乙状结肠炎,疾病发作时炎症刺激结肠粘膜,可出现腹痛、里急后重等症状,由于乙状结肠位于左下腹,所以会引起肚子左下面痛的现象。 2、左侧附件炎:患者感染沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体导致输卵管和卵巢出现炎
乙状肠炎怎么得的
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎的病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、肠道菌群失调等因素有关。 1、环境因素 日常生活中经常处于精神压力过大以及心理负担较重的情况下容易使身体抵抗力下降,从而增加乙状结肠炎的发生几率。 2、遗传因素 乙状结肠炎具有较高的家族发病率,家族中存在乙状结肠炎患者时,其直系亲属患病的几率会大幅
老年人经常拉肚子是怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
拉肚子一般指腹泻。老年人经常腹泻,考虑是肠易激综合征、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等造成的。 1、肠易激综合征 肠易激综合征考虑与内脏敏感性高、肠道微生态失调等因素有关。患者肠道功能障碍,可引起经常腹泻。 2、溃疡性结肠炎 患者直肠、结肠黏膜受到非特异性炎症因子的刺激,可导致直肠、结肠功能失调,出现腹泻
左边肚子疼是阑尾炎吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
左边肚子疼一般不是阑尾炎。 阑尾位于身体右下腹部,当患者发生阑尾炎时一般可表现为右下腹痛,疼痛可转移至脐和右侧髂前上棘连线中外三分之一交点处,所以左边肚子疼一般不是阑尾炎。左边肚子疼痛可能是由于乙状结肠炎、左侧输尿管结石、胰腺炎等疾病引起的。 如果左边腹部出现明显疼痛症状,需要及时就医查明病因,对因
乙状肠炎怎么治疗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
第一,口服药物。要根据具体情况来选择不同的药物,有时候选择氨基水杨酸的药物,有时候选择抗生素或者对症治疗的药物。第二,灌肠治疗,因为直肠乙状结肠距离肛门比较近,灌肠治疗效果比较理想。第三,手术治疗。直乙状结肠炎治疗,多数仍然建议进行药物治疗,有时候也会选择灌肠治疗,并且要注意生活饮食排便作息习惯的改
直肠乙状肠炎能治愈吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠乙状结肠炎有治愈的可能,病人会表现出腹痛腹胀、消化不良以及排便习惯改变等表现,临床上以氨基水杨酸,以及糖皮质激素药物治疗为主,如果病人表现出肠梗阻或者肠出血的症状,则要入院进行手术治疗。
慢性肠炎严不严重?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性结肠炎比较严重,需要及时就诊治疗,包括特异性和非特异性结肠炎。特异性结肠炎多由细菌或病毒感染造成,如普通肠炎、痢疾,比较轻,可以口服药物进行治疗。非特异性结肠炎和遗传、环境、免疫等有关,可以溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞氏病,需要长时间治疗。平时一日三餐要规律,不要暴饮暴食,注意休息,有不适及时就
溃疡性肠炎能治愈吗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
溃疡性结肠炎是临床上一种比较疑难复杂的病变,因为此病的发病根本原因不清楚,作为溃疡性结肠炎来讲,发生的原因是很广泛的。其次溃疡性结肠炎发生以后,对于肠道的损害也是比较严重的,而且到目前为止,溃疡性结肠炎也没有根本性治疗的药物,所以目前这个病想要治愈还是很困难的。
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
什么是肠炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠炎主要分为溃疡性结肠炎和缺血性结肠炎两种类型。1.溃疡性结肠炎结肠炎是一种炎症性肠病,溃疡性结肠炎有它其独特的特点,内镜下表现有溃疡、连续的糜烂、血管纹理消失、小粗糙的颗粒,而症状是反复的脓血便,而且这种病是自身免疫病,基本上是不能治愈的。2.缺血性结肠炎还有一种是缺血性结肠炎,是一过性的,是因为血管供应某段肠道的血管被栓塞,栓塞以后
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
肠炎会癌变吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎会癌变。结肠炎发生癌变的几率因人而异,目前临床上以感染性结肠炎和溃疡性结肠炎较为多见,感染性结肠炎发病期间,检查时会发现肠黏膜内存在多个炎性细胞浸润,一般这种细胞性质较为稳定,癌变可能性较小。如果患者存在溃疡性结肠炎,溃疡病灶长期得不到愈合,会受到各种致癌因素的刺激,有发生癌变的可能。
肠炎哪里痛
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎发病期间患者容易出现肚脐周围的阵发性疼痛症状,其发病机制是因为炎症刺激肠粘膜及神经引起。如果患者出现急性结肠炎症状,多考虑和细菌的感染有关。如果出现慢性结肠炎症状,按照中医是因为脾虚引起,脾是运化的表现,建议确诊疾病类型,按照医生的医嘱规律治疗。
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