慢性咽炎可致口臭,因其咽部炎症致局部有分泌物含菌分解产异味等,需从多方面针对性处理,治疗慢性咽炎时局部可用含漱液、含片等,全身视情况用抗生素;保持口腔卫生要正确刷牙、用牙线;调整生活方式需注意饮食(避刺激、增蔬果)和作息(保充足睡眠、避过劳);儿童要注意药物安全,老年人要兼顾基础疾病,综合多方面措施缓解口臭并控病情。
一、明确慢性咽炎引起口臭的原因
慢性咽炎时,咽部黏膜及淋巴组织会出现炎症反应,局部可能有分泌物积聚,其中含有细菌等微生物,这些微生物分解产生有异味的物质,从而导致口臭。同时,慢性咽炎患者常存在咽部不适感,可能会不自觉地分泌较多黏液,若清理不及时也容易引发异味。
二、针对性治疗措施
(一)治疗慢性咽炎本身
1.局部治疗
含漱液:可以使用复方硼砂溶液等含漱液,这类含漱液能够清洁口腔和咽部,减少局部细菌等微生物数量,缓解咽部炎症带来的异味相关问题。含漱时要注意让液体在咽部多停留一会儿,充分发挥清洁作用。对于儿童,由于其吞咽功能不完善,使用含漱液时需格外小心,可选择儿童专用的温和含漱液,并在成人监护下使用,避免误吞。
含片:如碘喉片等,含片可缓慢释放药物,持续作用于咽部,起到杀菌、消炎、清洁口腔异味的作用。但儿童使用含片时要注意防止误吸,选择适合儿童年龄的剂型,如较小的含片或儿童专用含片。
2.全身治疗:如果慢性咽炎是由细菌感染引起且病情较为严重时,可能需要使用抗生素,但需严格遵循医嘱。例如,对于成人经检查明确细菌感染导致的慢性咽炎急性发作,可考虑使用青霉素类或头孢菌素类抗生素,但儿童使用抗生素要谨慎评估,严格按照儿童的体重、病情等因素由医生确定是否使用及选择合适的抗生素。一般优先选择非药物干预措施控制慢性咽炎,再缓解口臭问题。
(二)保持口腔卫生
1.正确刷牙:每天早晚使用软毛牙刷按照正确的刷牙方法刷牙,如巴氏刷牙法,确保牙齿的各个面都能得到清洁,清除牙齿表面的食物残渣和细菌,减少因口腔内食物残留发酵产生异味的情况。对于儿童,要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童年龄的牙膏,一般3岁以下儿童使用含氟量低的儿童牙膏,用量约米粒大小,3-6岁儿童牙膏用量约豌豆大小,监督其正确刷牙,避免误吞牙膏。
2.使用牙线:每天使用牙线清理牙齿缝隙中的食物残渣,这对于减少牙缝间细菌滋生导致的异味很有帮助。儿童使用牙线需要成人协助,选择适合儿童的细牙线,轻柔操作,避免损伤儿童牙龈。
(三)调整生活方式
1.饮食方面
避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、洋葱等,这些食物容易刺激咽部黏膜,加重慢性咽炎症状,进而可能使口臭加重。同时,要减少食用过甜、过咸的食物,以免导致口腔内细菌更容易繁殖。对于不同年龄人群,儿童要注意避免食用过于刺激的零食等,成人则要控制饮食中的辛辣、过甜过咸食物摄入。
增加蔬菜水果的摄入,如富含维生素C的橙子、苹果等,蔬菜水果中的膳食纤维等成分有助于促进口腔唾液分泌,唾液的正常分泌可以帮助清洁口腔,减少异味产生。儿童可以通过制作蔬菜水果泥等方式增加摄入,成人则可正常食用各类蔬菜水果。
2.作息方面
保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的自我修复,对于慢性咽炎的恢复以及减少口臭都有积极作用。儿童需要保证充足的睡眠时间,不同年龄儿童睡眠时间不同,一般新生儿每天需睡16-20小时,婴儿12-16小时,幼儿11-14小时,学前儿童10-13小时,学龄儿童9-11小时等。成人一般需要7-8小时的充足睡眠。
避免过度劳累,过度劳累会降低身体免疫力,不利于慢性咽炎的控制,从而可能加重口臭问题。无论是儿童还是成人都要注意合理安排工作和生活,避免过度劳累。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童患慢性咽炎引起口臭时,除了上述一般治疗措施外,要特别注意药物使用的安全性。儿童的肝肾功能尚未发育完全,在选择药物时要避免使用对肝肾功能有较大影响的药物,优先选择局部的温和治疗方法,如使用儿童专用的含漱液、含片等。同时,家长要密切关注儿童的病情变化,如口臭是否减轻、咽部不适是否缓解等,若病情无改善或加重要及时就医。
(二)老年人
老年人患慢性咽炎引起口臭时,要考虑到老年人可能同时存在其他基础疾病的情况。在治疗慢性咽炎时,要注意所采用的治疗措施不能与老年人的基础疾病治疗产生冲突。例如,老年人若有心脏病等基础疾病,使用某些含漱液或药物时要谨慎,避免因药物成分等导致基础疾病加重。同时,老年人的口腔可能存在一些特殊情况,如牙齿缺失等,要注意针对口腔的特殊情况进行口腔卫生维护,如使用合适的假牙清洁用品等。
总之,对于慢性咽炎引起的口臭,要从治疗慢性咽炎、保持口腔卫生、调整生活方式等多方面综合入手,根据不同人群的特点采取相应的措施,以有效缓解口臭问题并控制慢性咽炎病情。



