怎样判定得了高血压

来源:民福康

血压测量方法包括诊室、家庭、动态血压测量,判定标准分正常、正常高值、高血压,影响因素有年龄、生活方式、病史,特殊人群如儿童青少年、孕妇、老年人有不同血压判定注意事项。

一、血压的测量方法及判定标准

1.测量方法

诊室血压测量:这是目前常用的测量方式。测量前患者需安静休息至少5分钟,采取坐位,上臂裸露并与心脏处于同一水平。使用经过校准的水银柱血压计或电子血压计测量,一般需测量两次,间隔1-2分钟,取两次的平均值。

家庭血压监测:患者在家中自行测量血压,选择合适的血压计并正确操作。建议每天早晨和晚上各测量一次,每次测量2-3遍,取平均值。测量时要注意保持安静、坐位且上臂放松等。

动态血压监测:通过便携式血压监测仪连续监测24小时的血压变化,能更全面地了解血压在不同时间段的波动情况,包括白天、夜间的血压水平以及血压的变异情况等。

2.判定标准

正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。

正常高值血压:收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg。此时需要引起重视,因为这部分人群发展为高血压的风险增加。

高血压:在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;家庭血压监测中,白天收缩压≥135mmHg和(或)舒张压≥85mmHg,或夜间收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥70mmHg,且平均血压高于正常血压范围;动态血压监测中,24小时平均收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg,白天平均收缩压≥135mmHg和(或)舒张压≥85mmHg,夜间平均收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥70mmHg。

二、影响血压判定的因素

1.年龄因素

随着年龄增长,血管弹性下降等生理变化会影响血压。例如,老年人血管壁硬化,顺应性降低,更容易出现收缩压升高的情况,所以老年人的血压判定标准在一定程度上可能会有不同的考量,但总体还是基于上述基本的血压数值标准进行判断,只是老年人更需要关注血压的波动情况等。

2.生活方式因素

饮食:高盐饮食会导致钠水潴留,增加血容量,从而升高血压。例如长期每天盐摄入超过6克的人群,患高血压的风险明显增加。而过量饮酒也会使血压升高,研究表明长期大量饮酒者高血压的患病率明显高于不饮酒或少量饮酒者。

运动:缺乏运动的人比经常运动的人更容易患高血压。运动可以帮助调节体重、改善血管功能等,从而有助于维持血压稳定。如果一个人长期久坐、很少进行体育锻炼,那么其血压可能更易出现异常。

吸烟:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,导致血管收缩、血压升高。吸烟者患高血压的风险比不吸烟者高。

3.病史因素

家族病史:如果家族中有高血压患者,那么个体患高血压的风险会增加。因为遗传因素在高血压的发病中起到一定作用,例如某些与血压调节相关的基因变异可能会在家族中遗传,使得家族成员更容易出现血压异常。

其他疾病:一些疾病也会导致血压升高,如肾脏疾病、内分泌疾病(如原发性醛固酮增多症、库欣综合征等)。肾脏疾病会影响肾脏对水钠的排泄和血压的调节;原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致钠潴留和血容量增加,进而引起血压升高。如果患者有这些基础疾病,在判定血压是否异常时需要综合考虑疾病对血压的影响以及基础疾病的治疗情况等。

三、特殊人群的血压判定注意事项

1.儿童和青少年

儿童和青少年的血压判定标准与成人不同。需要根据不同年龄段的正常血压范围来判断。例如,学龄前儿童(3-5岁)收缩压正常范围一般在85-110mmHg,舒张压在55-75mmHg;学龄儿童(6-12岁)收缩压正常范围在90-115mmHg,舒张压在60-80mmHg等。由于儿童和青少年的血压处于发育阶段,所以在测量血压时要更加规范,并且要考虑到生长发育等因素对血压的影响,定期监测血压变化。

2.孕妇

孕妇在孕期的血压变化有其特殊性。怀孕前血压正常的孕妇,在孕期可能会出现一些血压变化情况。一般来说,孕妇在孕20周前血压应在正常范围,孕20周后如果出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或者血压较孕前升高30/15mmHg但低于140/90mmHg,需要警惕妊娠期高血压疾病的可能。同时,在测量孕妇血压时要注意测量时的体位等因素对结果的影响,并且要密切监测孕妇和胎儿的情况。

3.老年人

老年人由于血管弹性差等原因,血压波动较大,而且容易出现单纯收缩期高血压(即收缩压升高,舒张压正常或降低)。在判定老年人血压时,除了关注收缩压和舒张压数值外,还要注意脉压差(收缩压-舒张压)的变化。老年人脉压差增大可能提示动脉粥样硬化等情况。同时,老年人可能同时患有多种疾病,服用多种药物,一些药物可能会影响血压测量结果,所以在测量和判定老年人血压时要综合考虑这些因素。

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高血压
高血压意思是人体内流动的血液对血管壁造成的压力持续高于正常值,根据血压升高的水平可分为1级、2级、3级;还可分为单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压。
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高血压能不能吃花生?
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高血压的患者可以吃花生,但是每天要控制摄入量。花生属于常见的坚果类食物,富含多种钙元素、蛋白质、维生素以及微量元素,可以增强身体的抵抗力,对身体有好处。但是如果高血压患者伴随有动脉粥样硬化疾病,吃花生的时候需要将表面的红衣去除,因为红衣有凝血的功效,可能会增加血栓形成的因素,对身体健康不利。建议高血
体检紧张血压高怎么办?
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患者在体检时紧张,从而出现血压高的情况,首先需要调整情绪,放松心情,随着时间的延长,血压会逐渐恢复正常。患者还可以在测量血压前休息半小时左右,测量前还应该远离咖啡、浓茶等容易兴奋神经的饮品,避免影响血压。患者测量血压的次数应该在三次左右,最后取三次测量的平均值。如果患者情绪过分紧张,血压长时间偏高,
怎样判断自己是高血压
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建议通过血压值测量的方式判断自己是否患有高血压。当身心状态都平稳时,可以进行血压测量,此时如果舒张压超过90mmhg,收缩压超过140mmhg,就属于高血压的范围之内。如果在不同日的状态下进行测量,两次或以上的血压值都处于高血压范围内,就可以诊断为患有高血压。而自身的血压值,需要进行连续三次的测量,
高血压吃什么水果能降压?
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高血压的人不能吃南瓜吗?
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颈源性高血压的症状?
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血压高呕吐头晕怎么办?
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患者因为血压高出现头晕、呕吐的情况,首先要测量血压,具体查看血压升高的情况,并且查看有无身体的活动障碍,判断患者是否存在脑出血的症状,若不是脑出血,则建议尽快口服卡托普利片、尼群地平片等降压药物,服药后密切观察患者的症状是否缓解,但保险起见,建议患者去做头部CT检查,以免出现意外,如果出现了脑血管疾
产后高血压怎么调理?
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对于产后存在高血压的产妇而言,如果血压并不是很高,一般情况下可以通过调整饮食,干预生活习惯来调节血压,饮食上主要以低脂肪、低盐为主,避免进食辛辣刺激、油腻、油炸的食物,也不可进食腌制类的食物,需要减少钠盐的摄入,多吃些富含钾的瓜果蔬菜,以及低脂的奶制品,此时多注意休息。如果血压过高,必要的时候则需要
吃什么可以治疗高血压
程轶 副主任医师
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治疗高血压的方法有很多,通过服用降血压的药物,能够有效的控制血压。在医生指导下服用降压药物,比如呋塞米、氢氯噻嗪、硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米、培哚普利等药物。也可以吃一些对降血压有助于的食物,比如芹菜、茼蒿、黄花菜、荠菜、菠菜、芦笋、胡萝卜、菊花、绿豆、玉米、荞麦等食物。另外,患者饮食上不要吃油腻
高血压可以喝纯牛奶吗?
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高血压患者是可以喝纯牛奶的。纯牛奶中含有蛋白质、钙元素等营养物质,可以补充身体内的营养,并且不会对血压产生影响。纯牛奶中含有的乳蛋白也是人体必需的氨基酸,饮用牛奶对人体健康是有益的。如果高血压患者合并高脂血症,也可以选择低脂牛奶、脱脂牛奶饮用,但是在服用降血压药物时避免用纯牛奶送服,以免影响降血压药
什么是继发性高血压
夏光伟 主任医师
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继发性高血压是指在改善生活方式的基础上,联合应用三种降血压药物,还不能使患者的血压达标,或者必须使用四种以上的降血压药物才能使患者在血压控制在目标范围之类的疾病。很多疾病都可以引起继发性高血压,比如肾脏疾病、颅脑疾病、心血管疾病、内分泌疾病,还有长期口服避孕药、口服非甾体消炎止痛药、低睡眠、低通气睡眠呼吸暂停综合征等都可以引起继发性高血压
妊娠高血压生完多久能恢复
张小燕 副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
妊娠期高血压疾病,如果是妊娠20周之后出现,一般在产后6周基本上血压就能恢复正常。如果在6周还没有恢复正常,病人可能怀孕之前就已经有高血压,可能是由于没有做体检,所以没有及时发现。当然如果是子痫前期重度,即比较严重妊娠期高血压疾病可能到6周时,尿蛋白还没有转阴性,这也是正常现象。
高血压会引发脑出血吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑出血吗?大家一说就是高血压性脑出血,高血压总是和脑出血相联系。为什么高血压和脑出血有关系?当动脉粥样硬化时候或者说长期高血压,都可以造成血管管壁损害。血管管壁的损害有两种结果,一种会产生内皮增厚、斑块形成,最后造成血管狭窄,血管闭塞,那么这是引起缺血性脑血管病。动脉粥样硬化、高血压也可以引起管壁薄弱,血管内皮增厚是唯一动脉
高压140低压90算高血压
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高压140、低压90已经达到了高血压的标准,如果高压大于140或者高于90,即可诊断。但是血压也不是个恒定值,比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升,因此建议早中晚多量几次,观测血压的平均的值,如果出现异常,再根据情况及时调理。
高压140低压90算高血压
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过,都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压,可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起,不熬夜,保持情绪稳定,不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主,多喝水,减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体,保持体重。这些生活习惯的改变,也能促使血压下降。
高血压高血脂的人应该吃什么食物好
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
高血压、高血脂的患者,要多吃优质蛋白质和高维生素、高纤维素的食物。优质蛋白质的食物包括豆制品、牛奶等食物,能给人体补充丰富的营养,而且不会明显升高血脂水平。高血压、高血脂的患者,平时要多吃绿色新鲜的蔬菜。蔬菜不会升高血脂,还能减少肠道的吸收,间接起到降低血脂的作用。
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