重度脂肪肝会多方面影响健康，对肝脏功能有损害可致肝纤维化、肝硬化等；影响全身代谢系统，与糖代谢关联致糖尿病风险增加，对脂代谢影响致脂代谢异常加重及心血管疾病风险升高；影响消化系统致消化吸收问题及营养状况下降；还会降低患者生活质量，引发身体不适及心理问题，且不同年龄、性别人群受影响程度有差异但无特定显著性别差异。
一、对肝脏功能的损害
重度脂肪肝会影响肝脏正常的代谢、合成、解毒等功能。肝脏是人体重要的代谢器官，脂肪在肝脏内堆积，会干扰肝细胞的正常代谢过程。例如，肝脏参与脂肪代谢，当重度脂肪肝时，脂肪代谢紊乱，可能导致血脂异常等情况进一步加重。长期的重度脂肪肝还可能引发肝纤维化，若病情持续进展，肝纤维化可能会发展为肝硬化，肝硬化会严重破坏肝脏的结构和功能，甚至可能引发肝功能衰竭等严重后果。对于不同年龄的人群，重度脂肪肝对肝脏功能的损害可能有不同的进展速度，一般来说，青少年若长期有不良生活方式导致重度脂肪肝，可能进展相对较快；而中老年人群本身肝脏功能有一定退化，重度脂肪肝对其肝脏功能的损害也会更明显。性别方面，目前没有明确证据表明男女在重度脂肪肝对肝脏功能损害上有显著差异，但不同生活方式下，如男性如果长期大量饮酒同时伴有高脂饮食，女性如果长期高脂肪、高糖饮食且缺乏运动，都会影响肝脏功能损害的进程。
二、对全身代谢系统的影响
1.与糖代谢的关联
重度脂肪肝常与胰岛素抵抗密切相关。胰岛素抵抗会导致机体对胰岛素的敏感性降低，使得血糖不能被有效摄取和利用，进而引起血糖升高，增加患2型糖尿病的风险。研究表明，重度脂肪肝患者中2型糖尿病的发病率明显高于正常人群。在年龄因素上，中老年人群本身患糖尿病的风险相对较高，若同时患有重度脂肪肝，会进一步加剧糖代谢紊乱的程度；对于儿童及青少年，如果长期存在重度脂肪肝，也可能影响其正常的糖代谢，增加未来患糖尿病的潜在风险。不同生活方式下，比如长期高糖饮食的人群，患有重度脂肪肝后，糖代谢紊乱会更严重。
2.对脂代谢的影响
重度脂肪肝会导致脂代谢异常持续加重。肝脏是脂代谢的重要场所，脂肪堆积影响脂代谢相关酶的功能，使得血脂中的甘油三酯、胆固醇等水平进一步升高，易引发动脉粥样硬化等心血管疾病。年龄较大的人群本身血管弹性等有一定变化，重度脂肪肝导致的脂代谢异常更容易促进动脉粥样硬化的形成；青少年人群如果存在重度脂肪肝导致脂代谢异常，虽然短期内可能症状不明显，但长期来看也会增加未来心血管疾病的发生风险。性别因素上，没有特定的性别差异导致更严重的脂代谢影响，但不同生活方式下，如男性吸烟同时伴有重度脂肪肝，会加重脂代谢紊乱对心血管的不良影响。
三、增加心血管疾病风险
重度脂肪肝引起的脂代谢异常、糖代谢紊乱等会显著增加心血管疾病的发生风险。血脂异常会使血液黏稠度增加，血管内皮受损，促进动脉粥样硬化斑块的形成，而动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等心血管疾病的重要病理基础。例如，大量临床研究显示，重度脂肪肝患者发生心肌梗死、脑梗死等心血管事件的概率远高于非脂肪肝人群。对于不同年龄的心血管系统功能不同的人群，中老年人群本身心血管系统已逐渐老化，重度脂肪肝对其心血管系统的损伤更具威胁性；儿童及青少年虽然心血管系统相对较为“年轻”，但重度脂肪肝引发的一系列代谢紊乱如果长期存在，也会逐渐对心血管系统造成慢性损害。性别方面，男性和女性在重度脂肪肝导致心血管疾病风险增加上机制类似，但男性通常有一些不良生活方式的概率相对较高，如吸烟、酗酒等，这些会进一步放大重度脂肪肝对心血管的不良影响。
四、对消化系统的影响
重度脂肪肝会影响肝脏分泌胆汁等功能，进而影响消化系统对脂肪的消化吸收。患者可能出现消化不良、食欲不振、右上腹不适等症状。长期的消化不良会影响营养物质的摄入和吸收，导致身体营养状况下降，影响整体健康。对于不同年龄的人群，儿童如果患有重度脂肪肝出现消化系统症状，会影响其正常的生长发育，因为儿童处于生长发育阶段，需要充足的营养供应；中老年人群本身消化功能有所减退，重度脂肪肝引起的消化系统症状会进一步加重其营养摄入不足的情况，可能导致身体机能进一步下降。性别因素上，没有明显的性别差异导致消化系统影响程度不同，但不同生活方式下，如女性长期节食减肥同时患有重度脂肪肝，会加重消化系统的不良症状。
五、对生活质量的影响
重度脂肪肝会使患者出现身体不适症状，如乏力、疲倦、右上腹疼痛等，这些症状会严重影响患者的日常生活和工作，降低生活质量。患者可能无法进行正常的体力活动和工作，对心理也会产生负面影响，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。对于不同年龄的人群，青少年患有重度脂肪肝出现生活质量下降，会影响其学习和社交活动；中老年人群生活质量下降会使其原本的生活节奏被打乱，加重心理负担。性别方面，女性可能更在意外表等因素，重度脂肪肝导致的身体不适和生活质量下降对女性心理的影响可能相对更明显一些，但这也因个体差异而异。
