惊厥、抽搐是什么原因

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发热相关包括儿童因体温调节中枢不完善感染等易致发热引发惊厥抽搐及成人感染性疾病高热时也可出现;神经系统疾病相关有癫痫因大脑神经元异常放电各年龄均可发病、颅内感染儿童患脑炎脑膜炎等及成人颅内感染如结核性脑膜炎等可致惊厥抽搐、脑血管疾病中脑出血多见于中老年高血压患者、脑梗死多见于有基础疾病中老年人可引发惊厥抽搐;代谢紊乱相关有儿童长时间未进食等致低血糖及成人用药不当等致低血糖、儿童生长发育快维生素D缺乏等致低钙血症及成人甲状旁腺功能减退等致低钙血症可致惊厥抽搐;中毒相关有儿童误服药物、成人用药不当等致药物中毒、食用被污染食物致食物中毒、儿童成人吸入一氧化碳致中毒可致惊厥抽搐;其他因素相关有电解质紊乱、儿童成人头部外伤、遗传代谢性疾病等可致惊厥抽搐。

一、发热相关

(一)儿童群体

儿童体温调节中枢发育不完善,在感染等因素下易出现发热,进而引发惊厥、抽搐。例如病毒感染引起的上呼吸道感染等,体温快速上升过程中可能导致热性惊厥,这在3月龄-5岁儿童中较为常见,多表现为全身性强直-阵挛发作。

(二)成人群体

成人在感染性疾病如肺炎、肾盂肾炎等导致高热时,也可能出现惊厥、抽搐情况,一般是机体在高热刺激下神经功能紊乱所致。

二、神经系统疾病相关

(一)癫痫

是一种常见的神经系统疾病,由于大脑神经元异常放电引起。各种年龄均可发病,儿童及青少年相对多见。癫痫发作形式多样,可表现为惊厥、抽搐,如全面性强直-阵挛发作时会出现全身肌肉强直收缩后继而阵挛的表现。其病因可能与遗传因素、脑部疾病(如脑肿瘤、脑血管畸形等)、全身或系统性疾病(如缺氧、代谢紊乱等)有关。

(二)颅内感染

1.儿童:儿童患脑炎、脑膜炎等颅内感染性疾病时,病原体侵犯脑膜及脑实质,引起炎症反应,刺激神经细胞导致惊厥、抽搐。例如细菌性脑膜炎,病原菌感染后引发颅内炎症,可出现发热、头痛、惊厥、抽搐等症状。

2.成人:成人颅内感染如结核性脑膜炎等,也会因炎症影响神经系统功能而出现惊厥、抽搐表现,同时可能伴有颈项强直、意识障碍等表现。

(三)脑血管疾病

1.脑出血:多见于中老年高血压患者,血压突然升高时导致脑血管破裂出血,血液压迫脑组织,引起局部神经功能缺损,可出现惊厥、抽搐症状,还常伴有头痛、呕吐、偏瘫等表现。

2.脑梗死:各种原因导致脑部血管阻塞,相应脑组织缺血缺氧坏死,若影响到大脑皮层等部位,也可能引发惊厥、抽搐,同时可能出现言语不利、肢体活动障碍等症状,多见于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的中老年人。

三、代谢紊乱相关

(一)低血糖

1.儿童:儿童若长时间未进食、剧烈运动等情况下可能出现低血糖,尤其是1岁以内婴儿,低血糖时可表现为惊厥、抽搐,还可能伴有多汗、面色苍白、精神萎靡等表现。

2.成人:成人低血糖可见于糖尿病患者用药不当(如胰岛素用量过大等)、长期营养不良、肝肾功能不全等情况,低血糖时神经功能受影响,出现惊厥、抽搐等症状,严重时可昏迷。

(二)低钙血症

1.儿童:儿童生长发育快,若维生素D缺乏等原因导致低钙血症,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、抽搐,多见于婴儿,还可能伴有手足搐搦、喉痉挛等表现。

2.成人:成人低钙血症可见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、肾衰竭等情况,同样会因血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、抽搐症状,部分患者还可能有感觉异常等表现。

四、中毒相关

(一)药物中毒

1.儿童:儿童误服药物可能导致中毒,如误服抗癫痫药物过量、某些中枢神经系统抑制药物等,可引起惊厥、抽搐,需密切关注儿童用药情况,避免误服。

2.成人:成人因用药不当(如过量服用镇静催眠药、抗精神病药物等)可导致药物中毒,出现惊厥、抽搐等神经系统症状,同时可能伴有意识障碍、呼吸抑制等表现。

(二)食物中毒

食用被细菌、毒素污染的食物后,毒素作用于人体神经系统,可引起惊厥、抽搐。例如食用毒蘑菇等,不同的毒蘑菇所含毒素不同,可能会影响神经系统功能导致惊厥、抽搐等症状,同时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

(三)一氧化碳中毒

无论是儿童还是成人,吸入一氧化碳后,一氧化碳与血红蛋白结合,导致机体缺氧,尤其是神经系统对缺氧较为敏感,可出现惊厥、抽搐,还可能有头痛、头晕、昏迷等表现,在冬季燃煤取暖不当等情况下易发生。

五、其他因素相关

(一)电解质紊乱

除了低钙血症外,其他电解质紊乱也可能导致惊厥、抽搐。例如高钠血症或低钠血症,都会影响神经细胞的正常功能,引发神经系统的异常放电或功能紊乱,出现相应的惊厥、抽搐表现。

(二)头部外伤

1.儿童:儿童活泼好动,头部外伤较常见,如摔倒、碰撞等导致头部受伤,颅内组织受损后可能出现惊厥、抽搐,同时可能伴有头痛、呕吐、意识改变等情况。

2.成人:成人头部外伤,如交通事故、高处坠落等导致的颅脑外伤,损伤脑组织后可引起惊厥、抽搐,根据外伤严重程度不同,表现轻重不一。

(三)遗传代谢性疾病

某些遗传代谢性疾病也可导致惊厥、抽搐,如苯丙酮尿症等,这类疾病多在儿童期发病,由于遗传因素导致体内代谢途径出现异常,影响神经系统发育及功能,从而出现惊厥、抽搐等症状,同时可能伴有智力发育落后、特殊面容等表现。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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宝宝发烧惊厥的表现?
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淮安市第二人民医院 三甲
在发烧惊厥期间,孩子一般会出现身体变得僵硬、呼吸急促、双拳紧握、四肢抽搐、眼睛向上翻、牙齿紧闭、无法认识周围环境、表情凝固的症状,部分孩子甚至会出现全身抽搐、嘴唇发紫、呕吐、昏迷等症状。在孩子出现惊厥症状时,首先要使患儿保持俯卧位姿,如果存在呕吐症状,需要将孩子鼻腔、口腔中的分泌物清除,同时也要及时
4岁宝宝高烧惊厥会有后遗症吗?
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岁宝宝高烧惊厥是否会有后遗症要看宝宝的脑部有没有发生损伤,若在孩子发热惊厥是及时治疗,没有损伤到脑功能,一般是不会留下后遗症的,反之就可能会对孩子神经系统造成不可逆的损伤。
高热惊厥可以根治吗?
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高热惊厥一般是可以根治的。高热惊厥通常是由于体温上升过快导致肌张力改变造成的,好发于二至六岁的小孩。一般发作时间会比较短,可持续3分钟左右。如果持续时间较久,需要进行止痉、退热等治疗。可以给患儿物理降温,并且使用地西泮进行治疗。注意还需给患儿吸氧,保持呼吸道通畅。通常患儿过了好发的年龄,症状就会自行
小儿惊风是什么症状?
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小儿惊风就是惊厥,主要表现为神志不清、牙关紧闭、四肢抽搐以及烦躁不安等症状,还可能会出现呕吐、发烧以及呼吸暂停等症状。建议:遵医嘱使用药物进行控制防止发生意外。
新生儿惊厥的症状?
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淮安市第二人民医院 三甲
新生儿惊厥时会出现肢体游走性阵挛性抽动的现象,而且还会出现咀嚼运动受限、呼吸骤停、持续性眼睛偏斜以及肌张力异常改变等症状,少部分患儿还会出现癫痫发作的现象。新生儿惊厥是自发产生的,握住患儿的肢体时也能感觉到抖动,这种疾病是由于大脑皮质功能短时间内紊乱导致脑部出现异常放电的现象所致,还可能是病原体感染
儿童惊厥挂什么科室?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童惊厥可以入院就诊于儿科检查并治疗,大多数情况下与儿童有关的疾病,都可以挂儿科,若是医院较小,对科室划分的不仔细,也可以挂神经内科治疗。儿童惊厥一般是高热导致的,确诊后可以给孩子先进行物理降温,如冰敷、温水擦浴等。此外,还可以遵医嘱给孩子使用退烧药物,如布洛芬治疗,若是孩子口腔内有分泌物,惊厥后需
什么是小儿高热惊厥
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿高热惊厥是指在上呼吸道感染的情况下出现体温高于三十八度五以上,发生突然失去知觉、目光呆滞、强直性或阵挛性抽搐等情况,与其他颅内感染等其他疾病无关的疾病。家长要立即在牙齿处放入毛巾,带宝宝到医院治疗。首先要给予安定静注同时辅助巴比妥类药物治疗,也要给予布洛芬混悬液等退烧药治疗。家长要注意给孩子进行
宝宝吃了不能吃的药怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般不会影响,呼吸道感染引起的,多数是病毒感染引起的,可以化验血常规看看白细胞情况,如果白细胞高时头孢消炎消炎治疗,多饮水促进代谢,可以吃点中成药抗病毒治疗。如有不详可以再次提问。
小儿惊厥是什么引起的?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊厥考虑是高热、颅内感染、胆红素脑病、低镁血症、低血糖、药物中毒、低钙血症、败血症、脑膜炎等疾病诱发的,还有可能是肺炎、痢疾、破伤风、弓形虫感染、手足搐搦症、脑损伤、癫痫等疾病导致的。当小儿发生惊厥时,多会有呼吸暂停、眼球震颤、面色苍白、口唇发绀、肢体抽动等症状。一旦发现孩子出现惊厥现象,应该及
小孩睡觉惊厥怎么回事?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩睡觉惊厥可能是白天受到惊吓导致的,或者是因为身体缺乏维生素以及微量元素导致的。适当的增加维生素有一集微量元素的摄入,多进行身体的锻炼增强体质,若是症状严重者遵医嘱补钙。
宝宝高烧惊厥怎么办
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
宝宝高烧惊厥后,应设法迅速降温,比如应用对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等退热药物或者用温水擦拭宝宝全身,通过降低体温方式,来缓解宝宝惊厥情况。如果宝宝仿佛反复高烧惊厥,也可以给予镇静剂药物治疗。同时,家长也应及时带宝宝前往医院就诊,及时治疗,?减少后遗症。
小儿惊厥怎么办
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于小孩惊厥,家长应马上让患儿平卧,打侧,同时拨打120急救电话。在等待过程当中,如果患儿出现呕吐现象,家长一定要及时把呕吐物排除掉,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。?送往医院后,通过相关检查来明确病因,并针对不同病因,采取相应治疗措施。如果是感染引起的惊厥,可以选择抗生素进行治疗。
宝宝发热惊厥怎么办
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝发热惊厥一般是儿童上呼吸道感染引起的,如果是首次发生高热惊厥,就要及时到医院就诊。如果有惊厥史,就要在发热的时候及时服用退烧药和抗真菌的药物进行治疗。宝宝发热惊厥如果长时间没有缓解,就应及时去医院就诊,防止持续时间较长,对患儿的大脑造成影响。
新生儿惊厥怎么回事
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿惊厥就是新生儿抽搐,其症状可以不典型,也可以很典型。有些孩子可以表现为眼部肌肉抽动、嘴角肌肉抽动,也可以表现为全身抽筋,包括手、脚都有不断的节奏抽动。引起新生儿惊厥的原因有很多,有可能是缺钙所导致,也有可能是低血糖所导致,还有可能是脑部受伤,比如缺氧、缺血以及脑外伤所导致。如果有些孩子表现为发热症状,这种现象可能就是中枢神经系统感染
高热惊厥处理原则
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿高热惊厥的处理原则首先是止痉,因为是由高热引起来的,所以一方面要退热,另一方面要止痉,止痉要放在首位,可以用地西泮灌肠,也可用鲁米那,鲁米那可以灌肠也可以静脉注射,一般来讲都是肌肉注射。另外,还要对患者进行退热处理,退热可以用退热栓,或也可以进行物理降温治疗。
婴儿惊厥的表现
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿惊厥就是抽筋,抽筋时候可以表现为两眼上翻、口吐白沫、脸色发紫、四肢抽动,严重时候还可以表现为大小便失禁,有些孩子还会伴有呕吐。但抽筋症状因人而异,有些症状非常典型,有些人不典型,可能就表现为脸色发紫、双眼上翻,没有明显口吐白沫。因此,根据各个孩子不同,其临床表现也不同,可能有大发作,也可能有小发作或者是部分发作。
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