耳鸣常见原因有耳部疾病（外耳、中耳、内耳病变）、全身性疾病（心血管、内分泌、神经系统疾病）、其他因素（噪声暴露、药物副作用、精神心理因素）；解决方法包括针对病因治疗（耳部疾病、全身性疾病治疗及避免噪声暴露）、改善生活方式（调整作息、合理饮食）、心理调节（心理疏导、放松训练等）、其他辅助方法（掩蔽治疗、认知行为疗法）。
一、耳鸣的常见原因
（一）耳部疾病
1.外耳病变：外耳道耵聍栓塞、外耳道异物等刺激外耳道，可引起耳鸣。例如，外耳道耵聍完全阻塞外耳道时，就可能导致耳鸣症状，这在长期不清理外耳道的人群中较为常见，不同年龄人群都可能发生，尤其多见于卫生习惯不佳者。
2.中耳病变：中耳炎、中耳积液等中耳疾病也会引发耳鸣。急性中耳炎在儿童中的发病率相对较高，多与上呼吸道感染有关，炎症刺激中耳结构可导致耳鸣；而分泌性中耳炎在各年龄段均可出现，其发病可能与咽鼓管功能障碍等因素相关。
3.内耳病变：梅尼埃病是常见的内耳疾病，多见于中青年人，其病因与内耳膜迷路积水有关，除了耳鸣外，还常伴有眩晕、听力下降等症状；噪声性聋多是由于长期暴露在噪声环境中引起，比如长期在工厂车间工作、长期使用耳机且音量过大的人群易患，不同年龄接触噪声环境的人群都可能发病，年龄越小越需注意避免噪声暴露以预防。
（二）全身性疾病
1.心血管疾病：高血压、动脉硬化等心血管疾病可引起耳鸣。高血压患者如果血压控制不佳，血管压力等发生变化，可能影响内耳的血液供应，从而导致耳鸣，中老年人患高血压的比例较高，这类人群需密切关注血压对耳鸣的影响。
2.内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌疾病也与耳鸣相关。甲状腺功能减退可能影响机体的代谢等多种功能，进而波及内耳；糖尿病患者长期高血糖状态可能导致微血管病变，影响内耳的血液循环和神经功能，糖尿病在各个年龄段均有发病，需注意血糖控制对耳鸣的影响。
3.神经系统疾病：脑供血不足、听神经瘤等神经系统疾病可引发耳鸣。老年人脑供血不足的发生率相对较高，可能与脑血管硬化等因素有关；听神经瘤多为良性肿瘤，但也会压迫听神经导致耳鸣，不同年龄均可发病，听神经瘤多见于成年人。
（三）其他因素
1.噪声暴露：长期处于噪声环境中，如工厂车间、建筑工地等，噪声超过85分贝就可能损伤内耳毛细胞，导致耳鸣。不同年龄人群都可能因职业或生活中接触噪声而患病，儿童更应避免长期处于高分贝噪声环境，以防影响听力发育。
2.药物副作用：某些药物如氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物等具有耳毒性，可能引起耳鸣。使用这些药物时需严格遵循医嘱，尤其是儿童、老年人等特殊人群，更要谨慎用药，因为儿童对耳毒性药物的耐受性更差。
3.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态可导致耳鸣。现代社会中各年龄人群面临的压力较大，如学生考试压力、职场人士工作压力等，都可能引发精神心理因素相关的耳鸣，青少年也可能因学习压力出现此类情况。
二、耳鸣的解决方法
（一）针对病因治疗
1.耳部疾病治疗：如果是外耳道耵聍栓塞引起的耳鸣，及时取出耵聍后耳鸣多可缓解；中耳炎患者需根据病情进行抗感染等相应治疗，如使用抗生素等药物（具体药物需遵医嘱），儿童中耳炎治疗需更谨慎，要考虑儿童的用药安全和机体耐受性；梅尼埃病患者可采用药物治疗改善症状，如使用改善内耳循环的药物等。
2.全身性疾病治疗：高血压患者需积极控制血压，通过调整生活方式（如低盐饮食、适量运动等）和合理使用降压药物来稳定血压，从而可能减轻耳鸣症状；糖尿病患者要严格控制血糖，通过饮食、运动和药物治疗将血糖控制在合理范围；甲状腺功能异常患者需针对甲状腺疾病进行相应治疗，如甲状腺功能减退患者补充甲状腺素等。
3.避免噪声暴露：对于因噪声暴露引起的耳鸣，应让患者脱离噪声环境，同时可佩戴耳塞等防护用具，不同年龄人群都应注意远离高强度噪声环境，儿童在玩耍时也要避免靠近噪声源。
（二）改善生活方式
1.调整作息：保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于机体的自我修复，对于缓解耳鸣可能有帮助。各年龄人群都应保证每天有足够的睡眠时间，儿童需要更多的睡眠时间来促进生长发育和身体恢复，青少年也应避免熬夜，保证充足睡眠。
2.合理饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。避免食用过咸、过甜、过于油腻的食物，不同年龄人群的饮食结构需根据自身需求进行调整，儿童要注意营养均衡以支持身体和听力发育。
（三）心理调节
对于因精神心理因素引起的耳鸣，可通过心理疏导、放松训练等方式进行调节。如进行深呼吸、冥想等放松练习，帮助缓解紧张焦虑情绪。不同年龄人群都可能受到精神心理因素影响，青少年可通过参加心理咨询、运动等方式调节心理状态，老年人也可通过社交活动等缓解心理压力。
（四）其他辅助方法
1.掩蔽治疗：使用耳鸣掩蔽器等设备，产生与耳鸣声音相似但可耐受的声音来掩蔽耳鸣，不同年龄人群可根据情况选择合适的掩蔽方式，儿童使用掩蔽设备需在专业人员指导下进行。
2.认知行为疗法：帮助患者改变对耳鸣的不良认知和应对方式，以减轻耳鸣对生活的影响，各年龄人群都可尝试，通过专业的认知行为疗法干预，可改善患者的心理状态和生活质量。
