胃疼、胃胀痛的常见原因包括饮食因素（如暴饮暴食、食用刺激性食物、进食过快）、胃部疾病（如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病）和精神心理因素（长期不良情绪影响胃肠功能）；伴随恶心、呕吐、呕血黑便、体重下降、腹泻等症状可能提示不同情况；应对建议包括非药物干预（调整饮食、心理调节、腹部保暖），若持续不缓解或伴特定伴发症状需及时就医，医生会通过相关检查明确病因并治疗。
一、常见原因
（一）饮食因素
1.暴饮暴食：短时间内大量进食，胃内食物充盈，过度扩张刺激胃壁，可引发胃疼、胃胀痛。例如一次摄入过多高脂肪、高蛋白质食物，会加重胃的消化负担，导致胃部不适。不同年龄人群表现可能不同，儿童暴饮暴食可能因自控能力差，进食无度后出现胃部症状；成年人若长期有此不良习惯，也易引发胃部问题。
2.食用刺激性食物：过辣、过酸、过冷、过热的食物会直接刺激胃黏膜。比如大量食用辣椒，辣椒素会刺激胃黏膜神经末梢，引起胃黏膜充血、水肿，导致胃疼、胃胀痛；冰镇饮料进入胃内，使胃黏膜血管收缩，影响胃的正常消化功能，引发不适。不同生活方式人群对此反应有差异，喜欢吃辣的人群相对胃黏膜可能有一定适应性，但长期大量食用仍会受损；经常熬夜、作息不规律的人群，自身胃肠功能调节较差，更易受刺激性食物影响。
3.进食过快：匆忙进食会使大量空气随食物一起进入胃内，导致胃内气体积聚，引起胃胀痛。无论哪个年龄段，进食过快都可能出现这种情况，比如儿童吃饭速度快，容易吞入较多空气，引发胃部不适。
（二）胃部疾病
1.胃炎
急性胃炎：多因感染（如细菌、病毒感染）、药物刺激（如非甾体类抗炎药）、应激等因素引起。胃黏膜急性炎症反应，导致胃疼、胃胀痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。不同病史人群表现不同，有幽门螺杆菌感染病史的人，发生急性胃炎的风险相对较高；有长期服用非甾体类抗炎药病史的人群，更易因药物刺激引发急性胃炎。
慢性胃炎：常由幽门螺杆菌持续感染、自身免疫因素、十二指肠-胃反流等引起。胃黏膜慢性炎症，症状相对迁延，可表现为胃疼、胃胀痛、食欲不振等。不同年龄人群中，老年人慢性胃炎发病率相对较高，可能与胃黏膜退行性变等因素有关；有幽门螺杆菌感染病史的人群，若未规范治疗，易发展为慢性胃炎。
2.胃溃疡：主要是幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素导致胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡。典型症状是节律性上腹痛，疼痛性质多样，部分患者也会出现胃胀痛，疼痛多在进食后一段时间出现，具有周期性发作特点。不同性别方面，一般无明显性别差异，但有研究显示不同人群因生活方式等因素，发病风险略有不同；有长期精神紧张、压力大病史的人群，可能影响胃溃疡的愈合，加重胃部不适。
3.胃食管反流病：食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等导致胃内容物反流至食管，引起烧心、反酸，同时也可能刺激胃部，出现胃胀痛等症状。肥胖人群因腹腔压力高，更易发生胃食管反流病；孕期女性由于激素变化和子宫增大压迫胃部，也较易出现胃食管反流相关的胃部不适。
（三）精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响胃肠功能，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌失调，从而出现胃疼、胃胀痛。比如职场压力大的人群，长期处于紧张状态，易出现胃肠功能紊乱，引发胃部不适；儿童若长期处于家庭不和谐等精神压力环境中，也可能影响胃肠功能，出现胃部症状。
二、伴随症状及可能提示的情况
（一）伴恶心、呕吐
可能提示急性胃炎、胃溃疡活动期、胃食管反流病等。如果是儿童出现这种情况，要注意是否有饮食不洁导致的感染性因素，如轮状病毒感染等引起的急性胃炎，可能伴有呕吐、腹泻等症状。
（二）伴呕血、黑便
提示可能有消化道出血，常见于胃溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血等严重情况。无论年龄大小，出现这种情况都需立即就医，因为消化道出血可能导致休克等严重后果。
（三）伴体重下降
要警惕胃部肿瘤等器质性病变，如胃癌等。不同年龄人群中，老年人出现不明原因体重下降伴胃疼、胃胀痛更需重视，需进一步检查排除肿瘤可能。
（四）伴腹泻
可能是急性胃肠炎等疾病，若儿童出现此情况，要考虑感染性腹泻合并胃部症状的可能，如细菌感染引起的急性胃肠炎，除了腹泻，还可能有胃疼、呕吐等表现。
三、应对建议
（一）非药物干预
1.调整饮食：规律进食，定时定量，避免暴饮暴食；选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用刺激性食物；细嚼慢咽，减少空气吞入。不同年龄人群饮食调整需有针对性，儿童可适当增加蔬菜水果摄入，但要注意烹饪方式，避免过于油腻；老年人饮食更需软烂、易消化，保证营养均衡。
2.心理调节：保持心情舒畅，通过适当的方式缓解压力，如听音乐、运动、与他人倾诉等。对于精神压力大的人群，可根据自身情况选择适合的心理调节方式，儿童则可通过营造轻松的家庭氛围来缓解精神压力对胃肠功能的影响。
3.腹部保暖：注意胃部保暖，尤其是寒冷季节或腹部着凉时，可通过热敷等方式缓解胃胀痛。不同年龄人群腹部保暖措施需注意，儿童腹部保暖可使用合适的肚兜等；老年人因体温调节能力较差，更要注意腹部保暖，避免受寒加重胃部不适。
（二）就医指征
如果胃疼、胃胀痛持续不缓解，或伴有上述提到的伴发症状，如呕血、黑便、体重下降明显等，应及时就医。医生会根据具体情况进行相关检查，如胃镜检查、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
