肥厚性咽炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需改善生活习惯（戒烟限酒、合理作息、保持室内空气湿润清洁）、调整饮食（避免辛辣刺激、过冷过热食物，多摄入富含维生素食物）；药物治疗有局部用含漱液、含片，全身用抗生素（有细菌感染迹象时）；物理治疗包括激光、冷冻治疗；特殊人群中儿童、老年、妊娠期女性治疗各有注意要点，儿童治疗谨慎，老年需考虑药物相互作用和术后护理，妊娠期女性谨慎用药及物理治疗。
一、一般治疗
1.改善生活习惯
对于有吸烟、饮酒习惯的患者，需戒烟限酒。吸烟会刺激咽喉部黏膜，加重肥厚性咽炎的炎症反应，酒精同样对咽喉黏膜有刺激作用。例如，长期吸烟的患者，其咽喉部黏膜长期处于炎症刺激环境中，更容易出现黏膜肥厚等病理改变。一般人群中，戒烟后咽喉部炎症有一定程度的缓解趋势，但对于已经患病的患者，戒烟是非常重要的基础治疗措施。对于饮酒者，减少酒精摄入也有助于减轻咽喉部的充血、肥厚状态。
保持合理的作息，保证充足的睡眠。睡眠不足会影响机体的免疫力，使咽喉部抵御病原体及外界刺激的能力下降。正常成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间，睡眠质量差也会对肥厚性咽炎的恢复产生不利影响，充足的睡眠有助于机体的自我修复，增强咽喉部黏膜的抵抗力。
注意保持室内空气湿润清洁，避免长时间处于干燥、污染的环境中。干燥的空气会使咽喉部黏膜水分丢失，容易引发炎症加重，而污染的空气会含有大量的粉尘、有害气体等，直接刺激咽喉部黏膜。可以使用空气加湿器来调节室内湿度，一般保持室内相对湿度在40%-60%较为适宜。
2.调整饮食
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等。这类食物会刺激咽喉部黏膜，导致黏膜充血、水肿加重，进而加重肥厚性咽炎的症状。例如，过量食用辣椒后，很多患者会感到咽喉部灼热、疼痛加剧，黏膜肥厚情况可能短期内恶化。
减少过冷、过热食物的摄入。过冷或过热的食物会刺激咽喉部黏膜，引起黏膜的应激反应，不利于肥厚性咽炎的恢复。建议食用温凉适中的食物，以减少对咽喉部黏膜的刺激。
多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子等）。维生素有助于维持咽喉部黏膜的正常生理功能，增强黏膜的抵抗力。例如，维生素C具有抗氧化作用，能够减轻炎症反应，对咽喉部黏膜的修复有一定帮助。
二、药物治疗
1.局部用药
常用的有含漱液，如复方硼砂含漱液，可清洁咽喉部，减轻炎症反应。复方硼砂含漱液中的成分能够抑制口腔及咽喉部的细菌生长，减少局部的炎症刺激。一般每天含漱3-4次，每次含漱时间不宜过短，要让含漱液充分接触咽喉部黏膜。
含片类药物，如度米芬含片，具有抗菌作用，能缓解咽喉部的不适症状。度米芬含片通过吸附在细菌表面，改变细菌细胞膜的通透性，从而起到杀菌作用，减轻咽喉部的炎症和肥厚状态带来的疼痛、异物感等症状。
2.全身用药
如果存在细菌感染迹象，如咽喉部有明显的脓性分泌物、血常规检查显示白细胞计数升高等情况，可考虑使用抗生素。但需严格掌握适应证，避免滥用抗生素。例如，在明确有细菌感染时，可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素，但具体药物的选择需根据患者的个体情况、过敏史等综合判断，不过这里只提及药物种类，不涉及具体服用指导。
三、物理治疗
1.激光治疗
利用激光的能量对肥厚的咽喉部黏膜进行气化、切割等操作，以缩小肥厚的黏膜组织。激光治疗适用于药物治疗效果不佳的肥厚性咽炎患者。但激光治疗也有一定的风险，如可能会引起局部的疼痛、水肿等不良反应，对于一些特殊人群，如老年人、儿童等，需要谨慎评估。老年人可能机体恢复能力相对较弱，儿童由于咽喉部组织较为娇嫩，激光治疗需更加谨慎操作，要充分考虑其耐受程度和术后恢复情况。
2.冷冻治疗
通过低温作用使肥厚的咽喉部黏膜组织坏死、脱落，从而达到治疗肥厚性咽炎的目的。冷冻治疗相对激光治疗创伤可能较小，但同样需要根据患者的具体情况选择。对于有凝血功能障碍的患者，冷冻治疗可能会增加出血风险，需要提前评估患者的凝血功能等情况。在治疗前要向患者冷冻治疗的过程和可能出现的反应，尤其是对于儿童患者，要做好心理安抚工作，使其配合治疗。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童肥厚性咽炎的治疗需更加谨慎。在药物选择上，要避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。局部用药时要注意药物的浓度和使用方法，防止儿童误吞含漱液或含片等。例如，含漱液的使用量要严格控制，避免儿童过量含漱导致误吸等情况。在物理治疗方面，儿童咽喉部组织娇嫩，激光、冷冻等治疗需充分评估其风险，尽量优先选择保守的药物治疗和一般治疗方法，如通过调整生活习惯、饮食等方式来缓解症状。
2.老年患者
老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗肥厚性咽炎时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时患有心血管疾病、糖尿病等，使用某些药物时需要密切监测其对基础疾病的影响。在物理治疗时，要更加关注老年患者的身体耐受性，激光、冷冻治疗后要加强术后护理，观察有无出血、感染等并发症的发生，因为老年人机体抵抗力相对较弱，恢复能力也不如年轻人。
3.妊娠期女性
妊娠期女性治疗肥厚性咽炎需特别谨慎。一般治疗中的生活习惯调整是可行的，如保持良好的作息、合理饮食等。药物治疗方面，要避免使用对胎儿有潜在风险的药物，局部用药需在医生的严格评估下使用，全身用药要权衡利弊，只有在获益大于潜在风险时才考虑使用。物理治疗在妊娠期一般不优先考虑，需充分评估对胎儿的影响后再做决定。
