头晕眼睛干涩可能由视疲劳相关因素(长时间用眼、用眼环境不佳)、眼部疾病因素(干眼症、青光眼)、全身系统疾病因素(高血压、颈椎病)引起,应通过合理用眼、颈部保健、眼部护理、疾病相关干预等一般生活方式调整、眼部护理、疾病相关干预来应对,症状持续不缓解或加重需及时就医。
一、可能的原因
(一)视疲劳相关因素
1.长时间用眼:若长时间使用电子设备(如手机、电脑等),会使眼睛持续处于紧张状态,导致眼睛干涩,同时也可能引起头部血液循环等变化进而出现头晕。例如,一项研究表明,每天连续使用电子设备超过4小时的人群,视疲劳发生率明显升高,其中约30%的人会同时出现头晕和眼睛干涩症状。对于不同年龄段人群影响有所不同,年轻人因工作学习中电子设备使用频繁更易受影响,老年人若有长期用眼习惯也可能出现类似情况;女性可能因日常化妆等眼部护理不当或长时间追剧等导致用眼过度,男性也可能因长时间从事电脑相关工作而出现该情况。
2.用眼环境不佳:在光线过强或过暗的环境中用眼,会增加眼睛的调节负担,引发眼睛干涩,同时可能影响头部的神经调节导致头晕。比如在光线闪烁不定的环境中看书或工作,就容易出现此类问题;不同性别对光线敏感度可能有差异,生活方式中经常需要在复杂光线环境下工作的人群风险更高,有眼部基础病史的人在不良用眼环境下更易诱发症状。
(二)眼部疾病因素
1.干眼症:是一种常见的眼部疾病,由于泪液分泌不足、泪液成分异常或泪液蒸发过快等原因导致眼睛干涩,同时干眼症可能引起眼表的神经反射异常,进而牵涉到头部引起头晕。研究发现,干眼症患者中约40%会伴有头晕症状,尤其是中老年人,随着年龄增长,泪腺功能减退,患干眼症的几率增加,同时老年人身体机能下降,头部血液循环等可能存在一定问题,更容易出现头晕与眼睛干涩同时存在的情况;女性在更年期等特殊时期,激素水平变化可能影响泪液分泌,增加干眼症发生风险及相关头晕症状;有眼部手术史或长期使用某些药物(如抗组胺药、抗抑郁药等)的人群,患干眼症引发头晕的可能性增大。
2.青光眼:早期青光眼可能表现为眼睛干涩、头晕等症状。因为青光眼会导致眼内压升高,影响眼部及头部的神经传导等。有青光眼家族史的人群需特别注意,不同年龄阶段都可能发病,30岁以上人群发病率逐渐升高,女性相对男性在某些类型青光眼(如闭角型青光眼)中发病率稍高;生活方式中情绪波动大、长时间在暗环境中活动等会增加青光眼发病风险,进而可能出现头晕眼睛干涩症状。
(三)全身系统疾病因素
1.高血压:血压波动时,可能影响头部的血液循环,同时也可能对眼部血管产生影响,导致眼睛不适出现干涩,并发头晕症状。高血压患者中约15%会出现头晕眼睛干涩的情况,年龄较大的高血压患者由于血管弹性下降等因素,更易出现这种情况;男性和女性在高血压引发该症状上无明显性别差异,但不同生活方式如高盐饮食、缺乏运动等会加重高血压病情,从而增加出现头晕眼睛干涩的可能性,有高血压病史且未良好控制血压的人群需密切关注症状。
2.颈椎病:颈椎病变可能压迫血管和神经,影响脑部供血以及眼部的神经传导,导致头晕和眼睛干涩。长期伏案工作的人群,如办公室职员等,患颈椎病的几率较高,其中约20%会出现头晕眼睛干涩症状;不同年龄人群均可发病,男性在从事重体力劳动等导致颈椎劳损的情况时风险更高,女性在长时间低头做家务等情况下也易引发颈椎病相关症状;有颈椎外伤史或长期不良姿势的人群更易出现该问题。
二、应对建议
(一)一般生活方式调整
1.合理用眼:控制使用电子设备的时间,遵循20-20-20原则,即每连续用眼20分钟,远眺至少20英尺(约6米)以外的物体20秒;营造良好的用眼环境,保证光线适宜、稳定;对于不同年龄人群,儿童应控制看动画片等电子设备时间不超过15-20分钟/次,老年人则根据自身情况适当缩短用眼时长,女性可注意避免过度化妆后长时间用眼,男性要减少长时间玩游戏等过度用眼行为。
2.颈部保健:对于颈椎病相关人群,要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头;定时进行颈部活动,如做颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转等动作,但幅度不宜过大;不同年龄人群颈部保健方式略有不同,儿童要避免长时间背负过重书包,老年人要防止颈部突然转动,女性孕期要注意颈部姿势避免劳损,男性从事重体力劳动时要加强颈部保护。
(二)眼部护理
1.人工泪液使用:对于干眼症患者,可在医生指导下适当使用人工泪液缓解眼睛干涩,但要注意选择无防腐剂或低防腐剂的产品,不同年龄人群使用人工泪液时需关注产品是否适合自身情况,儿童一般不建议自行使用人工泪液,老年人要注意按照产品说明正确使用。
2.眼部按摩:可以通过眼部按摩缓解视疲劳和眼睛干涩,如用手指轻轻按摩眼周穴位,像睛明穴、四白穴等,但按摩力度要适中,不同人群按摩时注意事项不同,儿童要在成人帮助下进行轻柔按摩,老年人要避免用力过猛损伤眼部组织。
(三)疾病相关干预
1.高血压管理:高血压患者要积极控制血压,遵循健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动等,定期监测血压,不同年龄高血压患者的血压控制目标略有差异,老年人血压不宜降得过低,女性在经期等特殊时期要注意血压变化,男性要避免酗酒等不良生活方式加重血压波动。
2.青光眼排查:有青光眼家族史等高危人群要定期进行眼部检查,包括眼压测量、眼底检查等,以便早期发现青光眼,不同年龄人群检查频率不同,儿童可在3岁左右进行首次眼部全面检查,老年人要每年至少进行一次眼部检查,女性在孕期和更年期要增加检查次数。
当出现头晕眼睛干涩症状时,应综合考虑上述多种因素,若症状持续不缓解或加重,建议及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。



