病毒性心肌炎完全自愈时间个体差异大，病情轻的数周-3个月左右可能自愈，重的需数月甚至更长，少数重症难自愈还会有并发症。其自愈受年龄、病毒类型及感染程度、基础健康状况影响。促进自愈的非药物措施有休息、饮食调整、心理调节，儿童要保证充足睡眠、合理饮食、家长安抚，成人要充足休息、均衡饮食、自我心理调节。
病情较轻的情况
对于一些感染程度较轻、自身免疫反应相对较弱的患者，例如儿童患者中因轻度肠道病毒感染引发的病毒性心肌炎，若患者年龄较小但一般状况良好，没有严重的心律失常、心力衰竭等并发症，可能在2-4周左右开始逐渐恢复，多数在3个月内可基本自愈。这是因为儿童的机体修复能力相对较强，轻度的病毒性心肌炎对心肌的损伤相对较轻，随着机体自身免疫系统清除病毒以及心肌自身的修复过程推进，病情逐渐好转。而成年患者中，若因普通感冒后引发的轻度病毒性心肌炎，在充分休息、避免劳累等基础上，可能4-8周左右心肌炎症逐渐消退，心脏功能逐步恢复正常，达到自愈状态。
病情较重的情况
如果患者感染的病毒毒力较强，或者自身免疫反应较为强烈，例如一些因柯萨奇病毒重症感染导致的病毒性心肌炎患者，无论年龄大小，自愈的时间都会明显延长，可能需要数月甚至更长时间。部分患者在发病后3-6个月仍可能存在心肌损伤的相关表现，如心电图异常、心脏超声显示心肌收缩功能仍未完全恢复等。对于一些老年患者，本身机体功能衰退，心肌修复能力较差，病毒性心肌炎的自愈时间可能会更久，而且发生重症并发症的风险更高，很难单纯依靠自愈，往往需要积极的医疗干预。
影响病毒性心肌炎自愈的因素
年龄因素
儿童：儿童尤其是婴幼儿的免疫系统尚在发育过程中，同时心肌的再生能力相对较强，所以轻度病毒性心肌炎自愈的可能性相对较大，但如果是重症的儿童病毒性心肌炎，由于儿童病情变化较快，也需要密切监测和及时治疗，不能单纯等待自愈。例如婴儿因肠道病毒感染引发的重症病毒性心肌炎，若不及时干预，可能迅速出现心力衰竭等严重并发症，危及生命。
成人：成年患者的心肌再生能力不如儿童，而且随着年龄增长，机体各器官功能逐渐衰退，所以病毒性心肌炎自愈的时间相对较长，且发生慢性心肌病变的风险相对较高。比如50岁以上的成年患者患病毒性心肌炎后，自愈时间可能比年轻成人更长，并且更容易遗留心肌纤维化等问题。
病毒类型与感染程度
病毒类型：不同类型的病毒引起的病毒性心肌炎预后不同。例如柯萨奇病毒B组引起的病毒性心肌炎相对更容易导致心肌的严重损伤，自愈时间可能较长；而一些相对致病性较弱的病毒，如某些普通的呼吸道病毒引起的轻度病毒性心肌炎，自愈时间相对较短。
感染程度：病毒感染心肌的范围越广、病毒载量越高，心肌损伤就越严重，自愈时间也就越长。例如心肌组织中病毒广泛复制，导致大量心肌细胞受损，那么心肌修复的过程就会更漫长，而且自愈的难度增大，往往需要借助药物等干预措施来帮助心肌修复。
基础健康状况
有基础疾病的患者：本身患有糖尿病、冠心病等基础疾病的患者，病毒性心肌炎自愈的时间会受到影响。例如糖尿病患者，高血糖环境可能不利于心肌的修复，会延长病毒性心肌炎的自愈时间，而且这类患者发生心血管不良事件的风险更高。冠心病患者本身心肌供血存在一定问题，病毒性心肌炎会进一步加重心肌的缺血缺氧状况，影响心肌的修复过程，导致自愈时间延长。
健康人群：原本身体健康、没有基础疾病的患者，相对来说自愈能力较强，病毒性心肌炎自愈的时间可能较短。因为健康人的机体各方面功能良好，能够更有效地应对病毒感染，启动自身的修复机制来恢复心肌的正常结构和功能。
促进病毒性心肌炎自愈的措施（非药物干预为主）
休息
无论是儿童还是成人患者，充分休息都是非常重要的。儿童患者需要保证充足的睡眠，避免过度玩耍、剧烈运动等。例如学龄前儿童患病毒性心肌炎后，每天需要保证12-14小时的睡眠时间，白天也需要适当的休息，减少体力活动，这样可以减少心肌的耗氧量，有利于心肌的修复。成年患者同样需要充足的休息，每天保证7-8小时的夜间睡眠，白天如果有条件可以适当午休，避免长时间工作、劳累、熬夜等，一般来说休息2-3个月甚至更久，直到心肌炎症完全消退，心脏功能恢复正常。
饮食调整
儿童：儿童患者的饮食需要保证营养均衡，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜水果、瘦肉、鱼类、蛋类等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含防腐剂、添加剂过多的食物。例如可以给儿童多吃苹果、橙子等富含维生素C的水果，有助于增强机体免疫力，促进心肌修复。同时要注意控制盐分的摄入，避免加重心脏负担。
成人：成人患者饮食上也要注重营养均衡，增加优质蛋白质的摄入，如牛奶、豆制品等。多吃蔬菜水果，保证膳食纤维的摄入，保持大便通畅，因为便秘时用力排便会增加心脏负担。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等，戒烟限酒，这些都有助于心肌的修复，促进病毒性心肌炎的自愈。
心理调节
儿童：儿童患病毒性心肌炎后可能会因为生病、休息等原因产生焦虑情绪，家长需要给予更多的关心和安抚。可以通过讲故事、做游戏等方式转移儿童的注意力，让儿童保持相对轻松的心理状态。例如家长可以在儿童休息时给其讲一些有趣的故事，缓解儿童因为生病住院等产生的紧张情绪，良好的心理状态有助于儿童机体的修复过程。
成人：成年患者可能会因为疾病带来的身体不适、对病情预后的担忧等产生焦虑、抑郁等不良情绪，这些不良情绪会影响机体的免疫功能和心肌的修复。所以成人患者需要学会自我心理调节，可通过听音乐、冥想、与家人朋友倾诉等方式缓解压力，保持积极乐观的心态，有利于病毒性心肌炎的自愈。例如每天抽出一定时间进行冥想，放松身心，减轻心理负担，促进身体的康复进程。
