眼睑水肿有生理性和病理性因素，生理性因素包括睡眠相关（睡眠不足或质量差、生活方式不良）和睡前饮水过多；病理性因素有眼部疾病（眼睑炎症如睑腺炎、接触性皮炎，眼部过敏如季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎，肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征，心血管疾病如右心衰竭、心包炎，甲状腺疾病如甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症，营养不良如蛋白质-能量营养不良、维生素B1缺乏）；其他因素有药物副作用（部分药物可致眼睑水肿）和内分泌紊乱（女性月经周期内分泌变化可致眼睑水肿）。
一、生理性因素
（一）睡眠相关
1.睡眠不足或质量差
年龄方面：各年龄段人群都可能因睡眠不足导致上下眼睑水肿。儿童若睡眠不足，可能影响身体的代谢和循环调节。例如，长期睡眠不足的儿童，身体的水盐代谢平衡可能受到干扰，眼部周围组织容易出现水肿。成年人长期熬夜、睡眠质量差时，眼部的血液循环减缓，组织液容易在眼睑部位积聚，从而引起水肿。一般来说，正常成年人每天需要7-9小时的睡眠，儿童和青少年需要更多的睡眠时间，睡眠不足会增加眼睑水肿的发生风险。
生活方式：不良的生活方式如经常熬夜、昼夜颠倒等，会打乱身体的生物钟，影响眼部淋巴和血液循环。对于有熬夜习惯的人群，无论是年轻人还是中老年人，眼部的代谢废物排出不畅，导致眼睑水肿。
2.睡前饮水过多
年龄与性别：不同年龄和性别的人群睡前饮水过多都可能引起眼睑水肿。例如，女性在月经前期可能对水的代谢更为敏感，若睡前饮水较多，更容易出现眼睑水肿。儿童睡前饮水过多时，由于其身体的水分调节功能相对较弱，眼部周围组织疏松，水分更容易积聚，导致眼睑水肿。一般来说，睡前1-2小时应尽量避免大量饮水，以减少眼睑水肿的发生几率。
二、病理性因素
（一）眼部疾病
1.眼睑炎症
睑腺炎：多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌感染。各年龄段均可发病，儿童由于眼部卫生习惯相对较差，更容易患睑腺炎。发病时除了眼睑红肿热痛外，还可能伴有眼睑水肿。例如，儿童患睑腺炎时，眼睑局部红肿明显，可伴有不同程度的水肿，影响眼部外观，且炎症可能扩散，需要及时就医治疗。
接触性皮炎：有明确的接触史，如接触了化妆品、染发剂等过敏原。任何年龄都可能发生，女性相对更常见，因为使用化妆品的几率较高。接触过敏原后，眼睑局部会出现红肿、瘙痒、水肿等症状，水肿程度可因接触过敏原的量和个体的敏感程度而异。
2.眼部过敏
季节性过敏性结膜炎：多见于过敏体质的人群，在花粉传播的季节容易发病，如春季。各个年龄段都可能患病，儿童和青少年的过敏体质发生率相对较高。眼部除了有瘙痒、流泪、结膜充血等症状外，还常伴有眼睑水肿，水肿一般较为明显，影响眼部的舒适感。
常年性过敏性结膜炎：过敏原多为尘螨、动物毛发等，任何年龄均可发病，没有明显的季节性。患者眼部会出现眼睑水肿、瘙痒、结膜充血等症状，长期的过敏反应可能导致眼睑皮肤增厚等改变。
3.肾脏疾病
肾小球肾炎：多种原因可引起，如链球菌感染后等。各年龄段均有发病可能，儿童和青少年相对常见。肾脏疾病导致肾小球滤过功能下降，水钠潴留，从而引起眼睑水肿，通常晨起时眼睑水肿较为明显，还可能伴有下肢水肿、蛋白尿等表现。例如，儿童患肾小球肾炎时，除了眼睑水肿外，可能出现尿色改变、尿量减少等症状，需要进行尿常规、肾功能等检查来明确诊断。
肾病综合征：以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为主要特征。各年龄段均可发病，成年人相对多见。由于大量蛋白质从尿液中丢失，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起眼睑及全身水肿，水肿可呈凹陷性，严重时可累及全身多个部位。
4.心血管疾病
右心衰竭：多由其他心脏疾病发展而来，如冠心病、心肌病等。中老年人相对高发，尤其是有基础心脏疾病的人群。右心衰竭时，体循环淤血，静脉回流受阻，导致眼睑及身体低垂部位水肿。例如，右心衰竭患者除了眼睑水肿外，还可能出现下肢水肿、肝脏肿大、颈静脉怒张等症状，水肿程度与心力衰竭的严重程度相关。
心包炎：各种原因引起的心包炎症，如感染性、自身免疫性等。各年龄段均可发病，儿童和成年人都可能患病。心包积液时，心脏的舒张功能受限，静脉回流受阻，可导致眼睑水肿，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。
5.甲状腺疾病
甲状腺功能减退症：由于甲状腺激素合成及分泌减少，机体代谢率降低，可出现黏液性水肿。各年龄段均可发病，中老年人多见。除了眼睑水肿外，还可能有面色苍白、皮肤干燥、畏寒、乏力等全身症状，眼睑水肿一般为非凹陷性。
甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进。部分患者可能出现眼睑水肿，同时伴有多汗、心悸、手抖、消瘦等症状，眼部可能还会有突眼等表现。
6.营养不良
蛋白质-能量营养不良：多见于儿童，尤其是贫困地区或喂养不当的儿童。由于蛋白质摄入不足，导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，引起全身性水肿，包括眼睑水肿。儿童长期营养不良还会影响生长发育，出现身高、体重落后等情况。
维生素B1缺乏：维生素B1缺乏可引起周围神经炎等，也可能导致水肿。各年龄段均可发生，长期酗酒、胃肠道吸收障碍等人群容易缺乏维生素B1。眼部可能出现眼睑水肿、眼球震颤等表现。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物可能引起眼睑水肿的副作用，如降压药中的钙通道阻滞剂（如硝苯地平），部分患者服用后可能出现眼睑水肿。不同年龄和个体对药物的反应不同，老年人由于肝肾功能相对减退，更容易受到药物副作用的影响。在使用可能引起眼睑水肿副作用的药物时，需要密切观察眼部及全身情况，若出现明显水肿应及时与医生沟通，考虑调整药物治疗方案。
（二）内分泌紊乱
女性在月经周期中，由于内分泌的变化，可能出现眼睑水肿。例如，月经前期体内激素水平的波动，可能影响水盐代谢，导致眼睑水肿。对于有内分泌紊乱的女性，尤其是月经不调的女性，需要关注自身的内分泌情况，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解眼睑水肿的症状。
