急性脊髓炎如何治疗

来源：民福康

杨军副主任医师

中国医科大学附属第一医院 神经内科

急性脊髓炎可以通过药物治疗、康复训练、物理治疗、日常护理等来处理。

1.药物治疗

患者可以遵医嘱使用糖皮质激素，如甲泼尼龙，减轻脊髓水肿、抑制炎症反应。针对疼痛症状，可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解。

2.康复训练

病情稳定后尽早开展康复训练，包括肢体被动与主动运动，防止肌肉萎缩、关节挛缩。

3.物理治疗

如电刺激、针灸等，促进神经功能恢复，提高肢体运动和感觉能力。

4.日常护理

保持皮肤清洁，定时翻身，预防压疮；鼓励咳嗽、咳痰，必要时吸痰，防止肺部感染；多饮水、多排尿，避免尿路感染；长期卧床者，使用气垫床等预防深静脉血栓形成。

水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙，穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。中医称之为“水气”，亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程，其积聚的体液来自血浆，其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上，将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液，如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。

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怎么治疗急性脊髓炎

刘君副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院三甲

对于急性脊髓炎的治疗有以下几个方面：首先要经过检查明确急性脊髓炎的病，是由于病毒感染而造成病毒损伤以后的炎症反应，还是由于病毒感染以后机体免疫功能障碍造成的免疫性损伤。如果是病毒直接感染，要进行抗病毒治疗。如果是由于免疫功能异常而造成的免疫性的脊髓炎症，要做抗免疫治疗。对于抗免疫治疗，主要是丙种球蛋白以及激素的治疗。再有一点是在治疗过程中

急性脊髓炎需要做什么检查

刘君副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院三甲

急性脊髓炎如果病人突发出现肢体功能障碍，特别是双下肢为主的以下肢逐渐向上进展的肢体功能障碍、二便障碍和感觉障碍，这时可能考虑到是脊髓的病变，特别是脊髓的炎症反应，是急性的病史过程。此时首先要经过神经科的详细查体，判断脊髓损伤的部位。另外从临床上讲要做腰穿，常规查的就是腰穿常规和生化检查，还需要做腰穿的免疫学检查。有些疾病表现的也是急性脊髓

放屁呲出屎来怎么回事

严苏主任医师

苏州大学附属第一医院三甲

放屁即经肛门排气，屎即大便，经肛门排气呲出大便来可能与急性胃肠炎、痔、肛门括约肌松弛等因素有关。 1.急性胃肠炎急性胃肠炎可能与病原微生物感染、进食生冷刺激的食物等因素有关，在炎症刺激下，胃肠道黏膜水肿、充血，肠道吸收功能下降，容易出现腹泻、经常排气等症状，排气时肠道内压力过大，可将大便带出。 2

急性脊髓炎临床表现？

陶松年主任医师

江苏省人民医院三甲

发病前患者可能会有上呼吸道或肠道的感染病史，随后出现背部疼痛、肢体麻木、无力等症状。急性脊髓炎发病非常急，患者在出现先驱症状后的一到两天内可能就会出现瘫痪、感觉障碍。急性脊髓炎还会引起神经功能的紊乱，比如尿潴留、无汗、盗汗、尿失禁等。患者还会出现乏力、食欲不佳等情况，心理也会受到很大的创伤。这种疾病

急性脊髓炎有哪些典型症状

刘君副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院三甲

急性脊髓炎临床上有以下几方面症状：首先是发病急，病人可能在几分钟或者几小时从下肢逐渐向上发展，可以迅速发展为双下肢瘫、双下肢感觉障碍以及大小便障碍。其次，除了有肢体的功能障碍以外，病人还会出现炎症、局部的神经根损伤，会出现疼痛，特别是背部疼痛或者肩部疼痛，也说明病人的脊髓损伤是高部位的炎症反应。再者，一部分脊髓炎会发生在颈髓、高胸段或者颈

急性脊髓炎是什么病

刘君副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院三甲

急性脊髓炎是急性发病，病变的部位在脊髓，属于炎症反应。急性脊髓炎更多的是一种感染性疾病，这种感染性疾病是病毒感染或者免疫性疾病所致。也就是病毒感染以后造成的机体免疫功能失常而出现脊髓病变，病人可以出现在脊髓病变以下的肢体功能障碍、感觉障碍、大小便障碍等。急性脊髓炎的发病也比较急，可能在几分钟或者一两个小时病就出现肢体的瘫痪。另外还有

急性脊髓炎原因

陈应柱主任医师

苏北人民医院三甲

急性脊髓炎是指各种感染以后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎，其病因一般是感染以后引起的变态反应，半数以上患者发病之前有上呼吸道感染、发热或者是腹泻等病毒感染病史。但是脑脊液当中并不一定会检测出相应的病原微生物或者病原抗体，所以还是推断与病毒感染或者是细菌感染以后所诱发的自身免疫性疾病有关，而不是病毒感染或者是细菌感染本身直接作用所导致。

急性脊髓炎能康复吗

陈应柱主任医师

苏北人民医院三甲

急性脊髓炎可能会康复。如果情况比较轻，通过两周甚至更长时间的内科治疗再加上康复治疗，可能有60%左右的急性脊髓炎能得到很好的康复。如果急性脊髓炎症状比较重，例如出现大小便失禁，特别是发病比较急且脚踝以上没有力气的情况下，愈合可能会比较差。

急性脊髓炎是怎么引起的

宋华副主任医师

锦州市中心医院三甲

急性脊髓炎，大多是由病毒或其他感染所引起，比如患者存在呼吸道或者胃肠道病毒感染疾病，机体免疫力较低时，便会引起急性脊髓炎。此外，急性脊髓炎还有可能是由多发性硬化症所引起，也是多发性硬化症的早期表现。因此，在出现急性脊髓炎的症状后，患者应紧急就医治疗，并加强护理，防止出现各种严重并发症。

急性脊髓炎

童威副主任医师

鹰潭市人民医院三甲

急性脊髓炎是临床上最为常见的一种脊髓的炎性表现，通常是指由于各种感染等因素导致的自身免疫反应，所引起的急性脊髓炎性的病变。患者最为常见的症状是下肢瘫痪，另外，患者还可以出现感觉功能的障碍以及排便功能障碍。急性脊髓炎可以发生在任何的年龄，但是通常以青壮年多见。急性脊髓炎需要早期诊断以及早期治疗，并且进行精心的护理，同时需要防止各种并发症。

急性脊髓炎能治好吗？

袁俊丽主任医师

邯郸市第一医院三甲

急性脊髓炎一部分患者可以治好，一部分可能会留有后遗症，也可能会死亡。主要取决于病变的程度以及是否有并发症。如果患者病变节段较长，而且弥散，同时有严重并发症，比如合并褥疮感染、肺部感染或者是泌尿系感染时，可能会留有一定的后遗症，也可能会死于并发症。如果患者无严重并发症，多数经积极正确治疗，可以在3~6个月基本恢复生活自理。

急性脊髓炎能治好吗？会不会有后遗症？

袁俊丽主任医师

邯郸市第一医院三甲

急性脊髓炎的患者，如果能够及时正确的治疗，一部分可能会治好，一部分可能会留有一定的后遗症，主要取决于病变的程度以及合并症的情况。如果患者的病变累积较长，而且弥散时候一般情况下治疗效果较差。如果患者无严重的并发症，经过积极地正确治疗，通常在3到6个月后可能会基本恢复生活自理。如果合并有压疮、肺内感染、泌尿系感染时可能会影响患者的恢复，一般情

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