应如何处理胎儿的意外分娩

分娩后尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩后出现尖锐湿疣多是孕期感染了人乳头瘤病毒（HPV），产后发病。 尖锐湿疣是由HPV感染引起的性传播疾病，孕期母体免疫功能变化等因素可能让潜伏的病毒发作，产后就表现出来。它好发于外阴、阴道、宫颈等部位，有赘生物出现等症状。 确诊后要积极治疗，治疗方法有药物治疗、物理治疗等，需根据具体情况选择合适方

患过尖锐湿疣如何分娩

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

患过尖锐湿疣的产妇分娩方式需根据疣体情况等决定，若疣体不影响阴道分娩条件，可阴道分娩；若疣体较大影响阴道分娩则多需剖宫产。 若孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小且少，不影响阴道分娩通道，可经阴道分娩。但要密切观察产程及有无相关不适。 要是孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较多且大，可能阻塞产道，此时为避免新

尖锐湿疣产妇分娩方式

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣产妇分娩方式需根据疣体情况等综合判断，若病灶堵塞产道或阴道分娩易导致大出血则多建议剖宫产，反之可考虑阴道分娩。 若产妇外阴、阴道等部位的尖锐湿疣病灶广泛，堵塞产道，此时经阴道分娩可能会引发严重出血等危险情况，通常建议剖宫产。要是疣体较小且位置不影响产道，胎儿状况等符合阴道分娩条件，也可尝试阴

尖锐湿疣孕妇分娩方式

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣孕妇分娩方式需根据疣体情况等决定。 如果孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小且少，可考虑阴道分娩。若病灶较大、广泛，为避免分娩时胎儿感染及产道裂伤出血等，多建议剖宫产。 当临近分娩时疣体未完全消退，胎儿经阴道分娩可能会感染，此时剖宫产是更安全的选择。 若孕妇在分娩过程中发现有尖锐湿疣相关情况，医

分娩合并尖锐湿疣处理

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩合并尖锐湿疣需综合多方面情况来处理，要根据疣体大小、部位等选择合适方式。 若疣体较小，可密切观察，待产后再规范治疗。若疣体较大影响分娩，可能需剖宫产终止妊娠，避免经阴道分娩导致新生儿感染。产后要对疣体进行针对性治疗，如药物、物理治疗等。 治疗过程中要注意保持局部清洁，预防感染，同时要关注产妇心理

分娩后尖锐湿疣会缩小吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩后部分尖锐湿疣可能会缩小，但不是绝对的。 有些产妇分娩后，体内激素水平变化等因素可能使尖锐湿疣有所缩小。但也有情况，若患者自身免疫力未有效提升，尖锐湿疣可能不会缩小甚至继续生长。 还有一种情况是，尖锐湿疣的生长与局部环境等多种因素相关，分娩后局部环境改变，部分人疣体可能有缩小趋势，但这不是普遍必

尖锐湿疣分娩方式

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

若尖锐湿疣病灶较小且不影响阴道分娩，可经阴道分娩；若病灶较大阻塞产道或阴道分娩可能导致大出血，则建议剖宫产。 首先，若孕妇外阴、阴道内尖锐湿疣病灶较小，数量少，在分娩过程中对产道影响不大，通常可以选择经阴道分娩。但要密切观察产程进展以及分娩后伤口恢复情况。其次，当尖锐湿疣病灶较大，广泛分布于阴道、宫

尖锐湿疣分娩婴儿症状

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

婴儿可能会出现喉部或口腔等部位的尖锐湿疣表现。 如果婴儿通过产道时接触到母体的尖锐湿疣病变，可能在喉部出现乳头状的赘生物，影响呼吸等功能。另外，口腔内也可能有类似的小疣体生长。还有可能在肛周等部位出现病变，但相对喉部和口腔情况稍少些。 婴儿感染后，喉部的疣体可能导致声音嘶哑、呼吸不畅等症状，需要及时

妊娠合并尖锐湿疣分娩

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

妊娠合并尖锐湿疣分娩方式需综合多方面情况判断。 如果病灶较小且分散，阴道分娩可能影响不大，但要密切观察产程。若病灶较大，堵塞产道，通常建议剖宫产，避免经阴道分娩导致新生儿感染。 剖宫产可以降低新生儿通过产道时感染尖锐湿疣的风险。但剖宫产也不是绝对安全，术后仍需关注产妇恢复及新生儿情况。 产后要对产妇

尖锐湿疣阴道分娩

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

如果孕妇有尖锐湿疣，是否能阴道分娩需具体情况具体分析。若病灶较小且少，阴道分娩一般不受限；但如果病灶较大，堵塞产道，或分娩时病灶有活动性出血等情况，多建议剖宫产。 当病灶较小且分散时，阴道分娩通常不会有太大阻碍，胎儿经阴道娩出一般不会直接受到尖锐湿疣病灶的严重影响。 而当尖锐湿疣病灶较大，占据了阴道

孕妇怎样选择正确的分娩方式

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

对于足月妊娠的孕妇，分娩方式的选择，鼓励和提倡自然分娩，自然分娩是一个生理的过程，对母儿的并发症少，恢复快，但自然分娩要具备以下的条件：第一、孕妇要对自然分娩成功具备充分的信心;第二、孕妇的全身情况良好;第三、没有头盆不称，也就是小孩大，骨盆小不存在;第四胎儿的宫内状况良好，没有胎儿缺氧的表现;第五、胎位正常，尤其头位枕先露，自然分娩的成

无痛分娩和顺产的区别

张丽萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

无痛分娩是指我们阴道分娩在临产以后，实行了一个分娩的镇痛，这个叫无痛分娩。成功的阴道分娩叫顺产，这两个概念是有重叠的部分。无痛分娩这个名词不完全准确，准确的应该叫分娩镇痛。因为不是所有的实行分娩镇痛都能达到完全没有宫缩痛的一个状况。实行分娩镇痛，一般在腰部打麻醉，大多数人会对宫缩痛会有明显的减弱甚至消失，但是不是所有人都能达到完全达到一个

妊娠期肥胖对分娩过程还有什么影响

郁林 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

妊娠期肥胖对分娩过程是有影响的，比如首先会造成早产，根据美国的统计，只要妊娠期中晚期的体重超过0.7公斤每周，早产率是远远大于正常产妇2倍。我国医院也曾经做过回顾性的统计，发现妊娠期肥胖的妇女，34周之前的早产率是明显增加的。其次 ，妊娠期肥胖还会引起胎膜早破，而且还会导致生殖道感染率增加，以后也会诱发早产胎膜早破。由于妊娠期肥胖往往会导

分娩有多痛

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

世界卫生组织将疼痛分为五级，零级、一级、二级、三级和四级，其中分娩痛定义为四级痛，也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛，是规律性的疼痛，一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次，一次持续十几秒到一分钟左右时间，疼痛时非常难以忍受，当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉，通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。

分娩的前兆

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

分娩的前兆，主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等，每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样，只要出现以上一到两个症状，都说明快要分娩，需要及时去医院妇产科就诊，配合医生做妇科和B超等方面的检查，确诊是否临近分娩，确诊后尽早住院待产。

四十周了还没有分娩的动静怎么办？

王海东 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

像40周的时候已经达到了预产期，一般来说预预产期前后一周就会出生。如果目前还没有分娩还没有动静，我们需要多走动走动，让他发动起来。同时也要做好产检措施，结合彩超检查胎盘的成熟度。如果胎盘成熟度三级超过一周还没有分娩，那么必要的时候，我们需要采取催产素。