交替性斜视是一种特殊的斜视类型,患者双眼无法同时保持正位,但患者能通过自主控制或自然交替使用,使两眼轮流注视目标,避免长期单眼抑制导致的弱视风险。

交替性斜视指双眼在不同注视方向或距离下,交替出现斜视状态。例如,看近处时左眼正位、右眼外斜,看远处时则可能相反。患者主观上可能无明显重影(复视),因大脑能快速切换注视眼,但长期可能因双眼视功能异常导致立体视觉受损。多与眼外肌力量不平衡、神经支配异常或解剖结构异常(如眼轴长度差异)有关。隐斜视未及时矫正可能发展为显性交替性斜视,部分患者存在家族遗传倾向。
轻症可通过屈光矫正、三棱镜矫正或视觉训练改善;中重度需手术调整眼外肌,恢复双眼正位。早期干预(尤其儿童期)对预防弱视和建立立体视功能至关重要。



