三叉神经痛部分患者可根治，部分患者难以根治，具体取决于病因和治疗方式。
若三叉神经痛由血管压迫神经引起，通过微血管减压术分离压迫血管，可有效根治，长期有效率超过90%。对于带状疱疹感染或局部肿瘤压迫导致的继发性三叉神经痛，通过使用阿昔洛韦进行抗病毒治疗、手术切除原发病灶，亦可实现根治。
然而，若病因来自中枢神经紊乱（如下丘脑、三叉神经自主神经功能紊乱），或为多发性硬化等难治性疾病引发的三叉神经痛，则难以通过现有手段完全根治。此类患者虽可通过药物、血管减压术等综合治疗减轻症状，但存在复发可能。
治疗方式的选择需结合病因、患者身体状况及治疗意愿。原发性三叉神经痛首选药物治疗，无效时可考虑神经阻滞、射频热凝或手术治疗；继发性三叉神经痛则需针对原发病治疗。
