胃溃疡不一定要动手术,是否手术需根据病情严重程度、并发症情况及治疗反应综合判断。

大多数轻中度胃溃疡患者通过规范药物治疗可有效控制病情,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)及抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),配合清淡饮食、戒烟限酒等生活方式调整,溃疡多能愈合。若出现严重并发症则需手术干预,如溃疡反复大量出血且药物、内镜治疗无效;急性穿孔导致腹膜炎;幽门梗阻引发呕吐、无法进食;或溃疡边缘不规则、病理活检提示癌变可能时,手术是必要手段。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等,可彻底切除病灶并降低复发风险。
患者需定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状应立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。



