儿童斜视可以通过屈光矫正、遮盖疗法、视觉训练、手术治疗等来处理。

1.屈光矫正
近视、远视或散光可能引发调节性内斜视,需通过散瞳验光明确度数,佩戴合适框架眼镜或隐形眼镜矫正。部分调节性内斜视患儿戴镜后眼位可完全恢复正常,需每3-6个月复查调整度数。
2.遮盖疗法
单眼弱视伴斜视时,遮盖优势眼强迫使用弱视眼,促进双眼视觉平衡。2岁患儿每日遮盖2小时,6岁以上可延长至6小时,需配合精细目力训练,如穿珠子、描画等,避免遮盖过度导致优势眼视力下降。
3.视觉训练
通过同视机、聚散球等器械训练融合功能,增强眼肌协调性。家庭可配合红绿滤光片阅读、铅笔推进法等简易方法,需持续3-6个月评估效果。
4.手术治疗
先天性斜视、非调节性斜视或保守治疗无效者,需行眼外肌调整术,如内直肌后徙术、外直肌缩短术等,术后需配合棱镜矫正和视觉训练。



