房间隔缺损处理措施包括经导管介入封堵术、开胸手术修补术、心功能保护治疗等。

1.经导管介入封堵术
是目前多数房间隔缺损的首选治疗方式,通过血管穿刺将封堵器送至缺损部位,释放后闭合缺损,具有创伤小、恢复快(术后1-3天即可出院)、并发症少的优势。适用于缺损直径5-36mm、边缘条件合适(有足够支撑)的患者。
2.开胸手术修补术
适用于缺损较大、边缘条件差(无足够支撑)、合并其他心脏畸形(如二尖瓣狭窄)或不适合介入封堵的患者。通过开胸直视下用补片(如自体心包片、人工补片)修补缺损,手术效果确切,能彻底纠正畸形。术后需在重症监护室观察1-3天,恢复周期较介入治疗长,需注意术后伤口护理与心功能监测。
3.心功能保护治疗
若患者已出现心功能不全(如活动后气短、下肢水肿),术前或术后需进行心功能保护治疗,如服用利尿剂(如呋塞米)减轻心脏负荷,使用血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)改善心功能。药物应严格遵医嘱使用。



