胎儿宫内窘迫考虑和脐带异常、胎盘功能不全、母体疾病、羊水过少、胎儿自身因素等相关。
1.脐带异常
脐带绕颈、脱垂或受压会影响胎儿血液供应，导致缺氧。绕颈可能因胎儿活动过度或羊水过多，脱垂多见于胎膜早破或胎位异常，受压可能因宫缩过强或脐带位置异常。
2.胎盘功能不全
胎盘早剥、梗死或老化会影响气体交换。早剥多与妊娠期高血压疾病、外伤有关，梗死常见于糖尿病、高血压孕妇，老化多见于过期妊娠。
3.母体疾病
妊娠期高血压疾病、重度贫血或心肺疾病会影响供氧能力。高血压可能导致子宫胎盘血流减少，贫血会降低血液携氧能力，心肺疾病如哮喘、心脏病可能影响母体氧合。
4.羊水过少
可能因胎膜早破、胎儿泌尿系统异常或胎盘功能减退引起，会增加胎儿缺氧风险。
5.胎儿自身因素
宫内感染、严重贫血或先天畸形会影响氧合能力。感染如TORCH感染可能导致多器官损害，贫血可能因母胎输血或红细胞同种免疫，先天畸形如先天性心脏病可能直接影响循环功能。
