孕晚期羊水少的治疗方法包括增加水分摄入、调整休息体位、静脉补液治疗、胎心监护与超声检查、羊膜腔灌注术等。
1.增加水分摄入
孕妇每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可分次少量饮用温水、淡盐水或富含电解质的饮品（如椰子水、豆浆），通过补充母体血容量间接促进羊水生成。
2.调整休息体位
采取左侧卧位休息，每日保持6-8小时，可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘血液循环，从而促进胎盘功能恢复和羊水生成，尤其适用于胎盘功能轻度减退的孕妇。
3.静脉补液治疗
对于中重度羊水过少或口服补液效果不佳的孕妇，可在医生指导下静脉输注生理盐水、乳酸钠林格液或葡萄糖注射液，快速扩充血容量，改善胎盘灌注。
4.胎心监护与超声检查
每周至少进行2-3次无应激试验或生物物理评分，通过胎心率变异性和胎儿呼吸运动评估缺氧风险；定期复查超声测量羊水指数，动态监测胎儿生长情况。
5.羊膜腔灌注术
在超声引导下经腹向羊膜腔内注入预热至37℃的生理盐水，每次灌注量不超过800毫升，可暂时增加羊水量，缓解脐带受压。
此外，当羊水过少合并胎儿窘迫、胎盘功能严重不全或孕周≥37周时，可能需考虑剖宫产终止妊娠；若孕周<37周但胎儿肺已成熟，也可在评估后引产，决策需综合胎儿肺成熟度、宫内环境及母体状况，术前可能需进行糖皮质激素促胎肺成熟治疗。
