婴儿过敏性鼻炎导致咳嗽通常可以采取回避过敏原、鼻腔冲洗、口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等措施进行处理。

1、回避过敏原
尘螨过敏需定期清洗婴儿床品并使用防螨套,保持室内湿度低于50%;花粉季节减少外出,外出时佩戴纯棉口罩;宠物皮屑过敏者应隔离宠物,避免接触动物活动区域。通过环境控制减少过敏原暴露,是缓解咳嗽的基础措施。
2、鼻腔冲洗
使用婴儿专用鼻腔冲洗器,每日1-2次以生理盐水或海盐水轻柔冲洗鼻腔,可清除过敏原和分泌物,缓解鼻黏膜水肿。操作时需将婴儿头部侧倾,避免呛咳,冲洗后配合吸鼻器吸出残余液体,动作需轻柔以防损伤鼻黏膜。
3、口服抗组胺药
西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆可阻断组胺受体,减轻鼻痒、喷嚏和咳嗽症状。这类药物对婴儿安全性较高,但可能引起轻度嗜睡,建议睡前服用。需严格按医嘱剂量服用,疗程一般不超过2周,避免自行增减药量。
4、鼻用糖皮质激素
糠酸莫米松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂能减轻鼻腔炎症,减少分泌物倒流刺激咽喉。药物直接作用于鼻黏膜,全身吸收量少,但需连续使用数日才显效。喷洒时注意避开鼻中隔,长期使用需监测婴儿生长发育情况。
5、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠颗粒适用于合并哮喘的过敏性鼻炎咳嗽,通过抑制白三烯通路缓解气道高反应性。需每日固定时间服用,常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。与抗组胺药联用可增强疗效,但需警惕药物相互作用。
婴儿过敏性鼻炎导致的咳嗽需综合治疗,家长应密切观察症状变化,记录咳嗽发作时间与环境因素关联性。若咳嗽持续超过2周或出现呼吸急促、口唇发绀等紧急情况,需立即就医评估是否进展为哮喘。



