早上起床头晕恶心想吐可能是体位性低血压、耳石症、低血糖反应、贫血、前庭神经炎或梅尼埃病等原因导致。
1、体位性低血压
早晨起床时因体位骤变，血液因重力作用集中于下肢，导致脑部短暂供血不足，引发头晕、恶心甚至眼前发黑。多见于体质虚弱、长期卧床或降压药服用不当者。建议起床时动作缓慢，先坐起片刻再站立，避免突然起身，日常可穿弹力袜促进静脉回流。
2、耳石症
内耳耳石脱落移位至半规管，头部位置改变时刺激前庭神经，引发短暂性剧烈眩晕，常伴恶心、呕吐，持续时间通常不超过1分钟。多与头部外伤、耳部疾病或年龄增长相关。需通过耳石复位术治疗，避免剧烈运动或快速转头。
3、低血糖反应
夜间长时间未进食或糖尿病患者胰岛素过量，导致晨起血糖过低，脑细胞能量供应不足，出现头晕、心慌、出汗、恶心等症状。严重时可昏迷。建议睡前适量进食碳水化合物，糖尿病患者需监测夜间血糖，调整用药剂量。
4、贫血
血红蛋白或红细胞数量不足，携氧能力下降，导致脑组织缺氧，晨起时因体位变化加重症状，表现为头晕、乏力、面色苍白，伴恶心感。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血或慢性失血者。需通过血常规检查确诊，补充铁剂或维生素B12/叶酸。
5、前庭神经炎或梅尼埃病
前庭神经炎因病毒感染引发前庭神经炎症，表现为持续性眩晕、恶心呕吐，与体位变化无关；梅尼埃病则因内耳淋巴积水，突发旋转性眩晕伴耳鸣、听力下降，反复发作。两者均需耳鼻喉科就诊，前庭神经炎以抗炎治疗为主，梅尼埃病需控制盐分摄入及药物调节。
若头晕持续不缓解、伴剧烈头痛、呕吐、肢体无力、意识模糊或言语障碍，需立即拨打急救电话，避免自行驾车或行走。
