右眼脉络膜黑色素瘤通常可以采取激光光凝治疗、放射治疗、局部切除术、眼球摘除术、靶向治疗等措施进行处理。
1、激光光凝治疗
激光光凝通过精准聚焦的高能光束，直接作用于小型脉络膜黑色素瘤病灶，利用光热效应破坏肿瘤细胞。适用于早期、体积较小且未侵犯重要结构的肿瘤，具有创伤小、恢复快的特点。治疗后需定期复查眼底，监测肿瘤是否复发或残留。
2、放射治疗
放射治疗利用放射性物质或质子束，对肿瘤组织进行持续照射，抑制其生长。适用于中等体积肿瘤或无法耐受手术的患者，包括巩膜敷贴放疗和体外放射治疗。治疗期间需注意保护正常组织，避免辐射损伤，并定期评估疗效及副作用。
3、局部切除术
局部切除术通过精细手术，直接切除脉络膜黑色素瘤病灶，保留眼球结构。适用于周边部、体积适中的肿瘤，要求肿瘤边界清晰且未侵犯视神经。术后需密切观察视网膜复位情况，预防出血或感染，并定期随访肿瘤是否复发。
4、眼球摘除术
眼球摘除术针对巨大肿瘤、视神经受累或出现严重并发症（如继发性青光眼、视网膜脱离）的患者。通过完全移除眼球消除肿瘤，防止进一步扩散。术后需安装义眼改善外观，并关注心理适应及假眼护理，定期复查预防对侧眼病变。
5、靶向治疗与免疫治疗
靶向治疗针对肿瘤特定基因突变（如BRAF突变），使用抑制剂阻断信号通路，控制转移病灶。免疫治疗通过激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞，适用于晚期或转移性患者。治疗期间需监测药物副作用（如肝损伤、皮疹），并联合支持治疗提高耐受性。
若出现视力下降、眼痛、视野缺损或眼球突出等症状，应立即前往眼科肿瘤专科就诊。确诊后需规律复查，监测局部及全身情况，及时调整治疗方案。
