脂肪肝可能与饮食不当、肥胖、饮酒过量、代谢异常等原因有关，可以采取饮食调整、运动干预、药物治疗等方法治疗。
一.原因
1.饮食不当
长期摄入高糖、高脂、高热量食物，如油炸食品、甜食、肥肉等，会使肝脏脂肪合成增多；同时如果蛋白质摄入不足，肝脏转运脂肪的能力下降，导致脂肪在肝细胞内堆积，逐渐形成脂肪肝，尤其长期暴饮暴食或节食后暴饮暴食，会加重肝脏代谢负担，加速脂肪肝发展。
2.肥胖
体重超标尤其是腹型肥胖者，体内脂肪含量过高，多余脂肪会通过血液运输至肝脏，超出肝脏代谢能力后沉积，引发脂肪肝。研究表明，体重指数超过28的人群，脂肪肝患病率显著高于正常体重人群，且肥胖程度越重，患病风险越高。
3.饮酒过量
酒精主要在肝脏代谢，长期大量饮酒会使肝细胞受损，影响脂肪代谢功能，导致脂肪无法正常分解和转运，在肝细胞内堆积。一般每日饮酒量超过80克，持续10年以上，酒精性脂肪肝发生率会大幅上升，严重时还会进展为肝硬化。
4.代谢异常
如糖尿病患者胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致脂肪分解代谢紊乱，大量脂肪酸进入肝脏；高脂血症患者血液中甘油三酯等脂质含量过高，易沉积在肝脏；甲状腺功能减退者代谢速率减慢，脂肪代谢停滞，这些代谢问题都会增加脂肪肝发病风险。
二.治疗方法
1.饮食调整
需减少高糖、高脂、高盐食物摄入，增加膳食纤维丰富的蔬菜、粗粮及优质蛋白摄入，控制每日总热量，避免暴饮暴食，同时戒烟限酒，减轻肝脏脂肪堆积，为肝细胞修复创造良好条件。
2.运动干预
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可促进体内脂肪燃烧，减少肝脏脂肪沉积；也可搭配力量训练，如举重、俯卧撑，增强肌肉量，提升基础代谢率。
3.药物治疗
如果脂肪肝伴随肝功能异常，如转氨酶升高，可使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等，保护肝细胞，减轻炎症反应；如果合并糖尿病、高脂血症，需使用降糖药（如二甲双胍等）、降脂药（如阿托伐他汀等），控制代谢指标，减少对肝脏的进一步损害，药物需在医生指导下使用。
