胃病不做胃镜怎么查

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胃部相关检查包括血液、粪便、幽门螺杆菌检测及影像学检查。血液检查的血常规可初步判断感染、贫血等,血清胃功能检查能反映胃黏膜情况但不能完全替代胃镜;粪便隐血试验提示胃肠道可能出血;幽门螺杆菌检测的尿素呼气试验分碳-13和碳-14,血清抗体检测不能区分现症和既往感染;上消化道钡餐造影可观察食管、胃等形态,腹部超声对胃部本身价值有限但可观察周围器官。不同年龄人群检查各有特点需注意。

血清胃功能检查:包括胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)等指标。胃蛋白酶原由胃底腺主细胞分泌,当胃黏膜受损时,其分泌功能会改变,PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ比值等变化可反映胃黏膜萎缩情况;胃泌素-17由胃窦部G细胞分泌,幽门螺杆菌感染、胃窦黏膜病变等可影响其水平。比如,PGⅠ降低且PGⅠ/Ⅱ比值降低,结合G-17变化,可能提示胃体萎缩性胃炎等情况,但该检查不能完全替代胃镜。不同年龄人群血清胃功能指标参考值有差异,老年人可能因身体机能衰退等使指标有一定变化,需结合具体情况分析;儿童由于胃发育尚未完全成熟,血清胃功能指标与成人不同,临床应用需谨慎。

粪便检查

粪便隐血试验:可检测粪便中是否存在微量血液,若结果阳性提示胃肠道可能有出血情况,如胃溃疡、胃癌等疾病可能导致胃黏膜出血,使粪便隐血试验呈阳性。但该检查可能会受饮食等因素干扰,比如食用动物血、肝脏等可能出现假阳性结果。对于不同年龄人群,儿童进行粪便隐血试验时要注意标本采集的规范性,避免污染等影响结果;老年人若本身有消化道基础疾病,粪便隐血试验阳性需高度重视,进一步排查胃部病变。

幽门螺杆菌检测

尿素呼气试验:包括碳-13和碳-14尿素呼气试验。原理是利用幽门螺杆菌能产生尿素酶的特点,让受检者口服含有标记尿素的试剂,若胃内有幽门螺杆菌感染,其产生的尿素酶会分解尿素,通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否存在幽门螺杆菌感染。碳-14呼气试验有一定放射性,儿童一般不首选碳-14呼气试验,可选择碳-13呼气试验;老年人若没有禁忌证也可进行该检查,它是筛查幽门螺杆菌感染的常用非侵入性方法,但不能明确胃部病变的具体形态。

血清幽门螺杆菌抗体检测:检测血液中幽门螺杆菌抗体,若阳性提示既往或现在有幽门螺杆菌感染,但不能区分是现症感染还是既往感染,因为感染幽门螺杆菌后抗体会持续一段时间。对于儿童,血清幽门螺杆菌抗体检测可能受母亲抗体等干扰;老年人若曾有过幽门螺杆菌感染史,该检查结果需结合临床其他表现综合判断。

影像学检查

上消化道钡餐造影:让患者口服钡剂,然后通过X线检查观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动情况等。可以发现溃疡、肿瘤、畸形等病变,比如较大的溃疡、胃部的占位性病变等可能在钡餐造影中显示出龛影、充盈缺损等表现。但对于一些微小病变、早期胃炎等可能不如胃镜敏感。不同年龄人群在进行上消化道钡餐造影时,需根据年龄调整钡剂用量等,儿童要注意防止误吸等情况;老年人若有吞咽困难等问题,操作时需谨慎。

腹部超声:一般对胃部检查的价值有限,因为胃是空腔器官,气体较多会影响超声图像质量,但对于胃部周围的肝脏、胰腺等器官的病变可进行观察,间接辅助判断胃部相关疾病,比如胰腺病变是否累及胃部等情况。儿童腹部超声检查胃部时要注意配合情况;老年人若有腹部胀气等情况可能影响超声对胃部周围器官观察的清晰度。

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幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。
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胃病恶心呕吐怎么治疗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若您由于胃病出现了恶心、呕吐的情况,则需要明确是哪种胃病再进行治疗。若患者的恶心、呕吐,是由于急性胃肠炎引起的,若症状较轻,则对应采取止吐、护胃以及调整胃肠道动力药物。若您除了恶心、呕吐等症状外还出现了明显的上腹部疼痛,则需要进一步检查,查看有无其他疾病。若您出现了停止排便的情况,则提示可能出现了肠
经常打嗝是胃病吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
经常打嗝不一定是胃病。打嗝是由于胃内的气体太多,然后向上逆流从口腔溢出的表现,而引起打嗝的原因有很多,例如:1、经常打嗝和患者的饮食有关系,可能是患者吃了很多不容易消化的食物以及吃了寒性食物所致。还有可能是摄入容易产生气体的食物所致,包括豆类、薯类、甜食等。2、部分患者经常打嗝和神经系统病变有关系,
胃病能喝酒吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
有胃病的患者是不可以饮酒的。胃病患者饮酒后酒精会容易刺激胃肠黏膜,容易诱发胃黏膜水肿、糜烂等问题,从而加重病情。另外,酒精主要通过肝脏代谢, 经常饮酒还会引起酒精性肝病、肝硬化等疾病,对患者健康不利。患者平时要保持饮食的清淡,不要吃辛辣和刺激的食物,也不要吃过于生冷的食物,避免加重胃肠的负担。如果患
胃病恶心与孕吐的区别?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃病导致的恶心,还会伴随腹痛、反酸、嗳气、烧心、腹胀等表现。怀孕引起的呕吐是由于体内雌激素和孕激素增加导致的,女性除了会有恶心呕吐的表现,还会出现尿频、乳房疼痛、乳晕增加、蒙氏结节、厌油腻、嗜睡等症状。建议如果是胃炎引起的恶心,需要奥美拉唑、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物治疗。如果出现的是孕吐,则需要用维
胃病可以喝豆浆吗
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃病患者可根据自身情况适量饮用豆浆,通常有缓解不适、提供营养和增加饱腹感的益处,但消化不良、乳糖不耐受和高尿酸血症患者需注意饮用量,饮用时也需注意时间和煮熟煮透。 胃病患者可以根据自身情况适量饮用豆浆。豆浆是一种常见的饮品,富含蛋白质、维生素和矿物质等营养成分。对于一些胃病患者,适量饮用豆浆可能有以
胃病能吃山楂吗?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果出现消化不良、食欲不振、胃肠功能紊乱能吃山楂,这时候吃山楂能够有促进消化、增加食欲、健胃消食的功效。对于出现胃溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃酸分泌过多的患者,要避免吃山楂,因为这些人吃山楂,容易使胃酸分泌变多,会刺激胃黏膜,加重病情。建议平时最好吃米粥、面条、鸡蛋羹、豆腐等清淡易消化的食物,不能吃
胃疼的厉害怎么办?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者应立即就医做胃镜等检查,若确诊胃炎所致,应遵医嘱使用抗生素、消肿止痛、胃粘膜保护剂等药物进行治疗,可有效缓解您的不适症状。在未明确病因前,不可自行乱用药物治疗,易加重病情。
治疗胃病的中药有哪些?
高磊 副主任医师
淮安市中医院 三甲
治疗胃病的中药包括香附、黄芪、北沙参、麦冬、柴胡、石斛、党参、川芎、玉竹、山楂、当归、炒麦芽、苏梗、茯苓、鸡矢藤、陈皮、佛手、香附、黄芪、北沙参、麦冬、五味子、蒲公英、元胡、川楝子、炙甘草等,这些药物有理气止痛的功效。除了可以用中药治疗,还可以选择香砂养胃丸、木香顺气丸等药物治疗。建议这段时间要有规
胃病能喝咖啡吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
有胃病不能喝咖啡,因为咖啡属于刺激性饮品,容易对胃黏膜造成刺激,也会刺激人体中枢神经,喝咖啡后会导致精神兴奋,容易对睡眠质量造成不良影响。若患有胃病,建议吃些易于消化的食物,例如瘦肉粥、山药、鸡蛋、牛奶、豆腐等,同时要注意纠正不良饮食习惯,例如暴饮暴食。若患有胃炎,建议应用具有抑酸、保护黏膜功效的药
经常嗳气和放屁是何种胃病
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
经常嗳气和放屁可能是多种胃病的症状,如功能性消化不良、胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、胃癌等,也可能与饮食、生活习惯等有关,建议及时就医,明确病因。 经常嗳气和放屁可能是多种胃病的症状之一,以下是一些可能的情况: 1.功能性消化不良:这是一种常见的功能性胃肠病,患者可能会出现嗳气、腹胀、放屁等症状。可能
胃病有哪些
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病的范围很大,最普通、最常见的就是功能性的消化不良,表现是上腹部不适或者说不出来的难过、有时候隐痛、早饱,就是吃一点东西很快就饱了、冒酸水,但是做胃镜检查发现不了问题,做活检总会报慢性胃炎,这些都是属于胃病的一种表现。真正算器质性病变的有反流性食管炎,就是食管上出现糜烂,根据糜烂的程度、范围分成ABCD四种,A型是最轻的,D型是最重的,
胃病的症状表现有哪些
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般消化不良就是上腹饱胀、打饱嗝、有时候反酸水或者吃完饭吃一点东西就饱了,吃不多、吃一点就饱了叫早饱。胃分成三个部分,胃底就像仓库,是储存食物地方,到了一定储存量的时候就开始蠕动,把储存的食物排到胃窦部分,胃窦部分的胃壁很厚,是碾磨的状态,把大块的食物碾磨成小块的,小块之后才能通过幽门口进到小肠,然后小肠也进行消化,分泌消化液进行吸收,消
怎么预防胃病转变成胃癌
张建成 主任医师
河南省人民医院 三甲
胃病转化成胃癌有很多不确定因素,出现相关胃病以后需要积极治疗,防止局部癌变。通常情况下所说的胃病主要是指胃部各种不适,比如胃痛或者饮酒后胃胀、难受、反酸、嗳气、打嗝等。还包括影像学检查出来的相关疾病,比如胃下垂。如果胃镜发现肠上皮化生、不典型增生、萎缩性胃炎等癌前病变,建议患者加大做胃镜的密度,比如每年至少做一次胃镜,甚至每个季度做一次大
胃病怎么养胃
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
有胃病需要采取下列的措施养胃:第一、应该去消化科就诊,明确当前胃部病变的情况。对于病变明显的患者,应该积极治疗,稳定病情。第二、注意作息、饮食规律。建议吃饭时细嚼慢咽,避免暴饮暴食等不良的饮食习惯。第三、饮食应该清淡饮食为主,吃易消化易吸收的食物。辣椒、大蒜等辛辣刺激性的食物尽量不要吃,更不能抽烟饮酒。
胃病怎么治疗呢
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃病患者首先应该饮食规律,避免进食辛辣刺激的食物和对胃粘膜有损伤的药物,然后要根据症状应用药物治疗。如果主要表现为烧心、反酸、上腹部疼痛,应该应用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物。如果为食欲不振、上腹部饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状,应该服用促进胃动力和助消化药物治疗。
胃病会引起心悸心慌吗
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
胃病患者有可能会出现心慌表现,比如胃炎,主要会表现为恶心呕吐、反酸嗳气、腹胀、腹泻、打饱嗝、食欲减退等。出现胃炎患者应该尽快前往医院,通过电子胃镜检查明确胃粘膜损伤程度和部位,确定病情之后应该服用抑酸类药物治疗,能够有效抑制胃酸分泌减轻症状,也可以服用保护胃粘膜药物和促进胃动力药物。具体用药还需要谨遵医嘱,平时患者需要清淡饮食不要暴饮暴食
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