经常牙痛需先明确龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等病因,通过保持口腔清洁(正确刷牙、用牙线或漱口水)、调整饮食(控甜食、增钙和维生素食物)日常护理,再根据不同病因分别进行龋齿填充、牙髓炎和根尖周炎根管治疗、牙周炎牙周系统治疗、智齿冠周炎局部冲洗及视情况拔除或治疗等对应处理,还要关注不同人群特点采取针对性应对。
一、明确牙痛原因
牙痛可能由多种原因引起,常见的有龋齿(蛀牙)、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等。龋齿是由于细菌侵蚀牙齿硬组织,初期可能无明显症状,随着龋洞加深会出现遇冷热酸甜刺激疼痛等情况;牙髓炎多是龋齿未及时治疗,细菌感染波及牙髓导致,疼痛较为剧烈,常为自发性阵痛;根尖周炎一般是牙髓炎进一步发展,炎症扩散到牙根尖周围组织,有咬合痛等表现;牙周炎是牙周组织的慢性炎症,有牙龈红肿、出血、牙齿松动等伴随症状;智齿冠周炎多见于智齿萌出不全或阻生时,周围牙龈组织发炎肿痛。不同原因导致的牙痛,处理方式有差异,所以首先要明确病因。
二、日常护理与预防措施
1.保持口腔清洁
正确刷牙:早晚使用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷,能有效清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣和菌斑。对于儿童,家长要帮助其养成正确刷牙习惯,年龄较小的儿童可选用儿童专用软毛牙刷和儿童牙膏,牙膏用量一般黄豆大小即可。
使用牙线或漱口水:每天使用牙线清理牙缝间的食物残渣和菌斑,尤其是牙齿邻接面。漱口水可辅助清洁口腔,选择含有杀菌成分的漱口水能减少口腔细菌,但对于儿童,应避免使用含酒精的漱口水,可选用儿童专用无酒精漱口水。
2.调整饮食
控制甜食摄入:减少糖果、巧克力、蛋糕等甜食的食用量,因为糖分是口腔细菌滋生的营养物质,过多食用易引发龋齿等问题。对于儿童,要限制其吃零食的频率和量,家长可选择健康的零食替代,如水果、无糖酸奶等。
增加富含钙和维生素的食物:多吃牛奶、豆制品、坚果等富含钙的食物以及蔬菜、水果等富含维生素的食物,有助于牙齿和牙龈的健康。例如,维生素C能增强牙龈的韧性和抵抗力,维生素D有助于钙的吸收,对牙齿骨骼健康有益。
三、及时就医及对应处理
1.龋齿
如果是浅龋或中龋,医生会去除龋坏组织后进行填充治疗,恢复牙齿的外形和功能。对于儿童龋齿,要尽早治疗,避免龋坏进一步发展影响恒牙萌出等。
2.牙髓炎和根尖周炎
一般需要进行根管治疗,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,进行消毒、填充,从而消除疼痛并保留患牙。根管治疗过程相对复杂,儿童可能会有紧张情绪,家长要给予安抚,让儿童配合治疗。
3.牙周炎
需进行牙周系统治疗,包括洗牙、龈下刮治等,去除牙石、菌斑等局部刺激因素,控制炎症。同时,要指导患者正确的口腔维护方法,定期复查。儿童牙周炎相对较少见,但如果有不良口腔习惯等也可能引发,要关注儿童口腔卫生情况。
4.智齿冠周炎
急性期要局部用生理盐水、过氧化氢溶液冲洗智齿周围牙龈袋,清除炎性分泌物,然后局部上药。待炎症缓解后,对于萌出位置不正、无保留价值的智齿,建议拔除;如果智齿位置正常有保留价值,可在炎症消退后考虑进行相应的治疗。
总之,经常牙痛需要先明确病因,通过日常口腔护理、调整饮食等基础措施,并根据不同病因及时就医进行相应治疗,同时要关注不同人群(如儿童、成人等)的特点,采取针对性的应对方式。



