输精管堵塞有生育问题表现为男性不育、精液中无精子或精子数量少；局部症状有阴囊坠胀感、阴囊局部异常体征；伴随症状包括感染相关症状（如发热、局部红肿疼痛等）和原发病相关症状（如先天性疾病伴其他泌尿生殖系统畸形、结核伴结核全身症状等）。
一、生育问题
男性不育：对于有正常性生活且未采取避孕措施，却长时间未能让配偶受孕的男性，输精管堵塞是常见原因之一。这是因为输精管是输送精子的重要通道，堵塞后精子无法正常排出，从而影响生育。不同年龄的男性都可能面临此问题，年轻男性若存在先天性输精管发育异常等情况，可能较早出现不育表现；中年男性若因炎症、外伤等导致输精管堵塞，也会在相应阶段出现不育症状。
精液中无精子或精子数量少：通过精液检查可发现，输精管堵塞患者的精液中无精子或者精子数量明显少于正常情况。这是由于输精管堵塞阻断了精子的输出，睾丸产生的精子无法通过输精管排出体外，所以精液中缺乏精子。在不同生活方式下，比如长期接触放射性物质、高温环境等可能增加输精管堵塞风险的人群中，精液异常的情况更易出现。有相关病史的人群，如既往有附睾炎、睾丸结核等疾病，更需关注精液中精子的情况。
二、局部症状
阴囊坠胀感：部分患者会感觉阴囊部位有坠胀不适的感觉。这是因为输精管堵塞后，睾丸产生的精子及分泌的液体在睾丸内积聚，导致局部压力升高，从而引起阴囊坠胀。不同年龄阶段的患者坠胀感程度可能有所不同，一般来说，年龄较大、病程较长的患者坠胀感可能相对更明显。生活方式方面，长期久坐、从事重体力劳动等可能加重阴囊坠胀的不适感。有阴囊部位既往外伤史的人群，出现阴囊坠胀时需警惕输精管堵塞的可能。
阴囊局部异常体征：有些患者阴囊局部可能触及到异常的条索状结构或者硬结等。例如，因炎症引起输精管堵塞时，可能在输精管走行区域触及到增粗、变硬的输精管，或者伴有附睾的肿大等表现。不同性别在此方面表现一致，年龄较小的患者若存在先天性输精管发育畸形，可能在阴囊检查时发现相应的异常结构；成年患者因后天因素导致输精管堵塞，阴囊局部的异常体征可能更易被察觉。
三、伴随症状
感染相关症状：如果输精管堵塞是由炎症引起，如附睾炎、前列腺炎等蔓延导致输精管炎症性堵塞，患者可能伴有发热、局部红肿、疼痛等感染症状。发热程度因感染的严重程度而异，轻度感染可能仅有低热，严重感染时体温可明显升高。不同年龄人群感染表现有所差异，儿童患者感染时可能发热症状相对更明显，且病情变化较快；成年患者感染相关症状可能相对典型，但也需密切关注。生活方式不规律、免疫力低下的人群更容易发生感染相关的伴随症状。有生殖系统既往感染病史的患者，再次出现感染相关伴随症状时，要高度怀疑输精管堵塞的可能。
原发病相关症状：如果是由先天性疾病导致输精管堵塞，如先天性输精管缺如，可能同时伴有其他泌尿生殖系统先天性畸形，如附睾发育不良等；若是由结核杆菌感染引起输精管堵塞，患者可能伴有肺结核等结核相关的全身症状，如午后低热、盗汗、乏力等。不同年龄的先天性疾病患者表现不同，儿童先天性输精管缺如可能在生长发育过程中逐渐被发现伴有其他泌尿生殖系统畸形；成年结核导致输精管堵塞的患者，结核相关全身症状可能在病情发展到一定程度后出现。生活方式中，缺乏运动、营养不均衡等可能影响先天性疾病患者的健康状况，而结核患者的生活方式多与接触传染源等因素相关。
