保持口腔健康可从保持口腔清洁、控制饮食、定期口腔检查、窝沟封闭等方面入手。保持口腔清洁需正确刷牙(不同年龄段方式有别,生活方式影响清洁需求)、使用含氟产品(儿童用含氟牙膏量有要求,儿童慎用品氟漱口水);控制饮食要减少含糖食物摄入(特殊人群需特别注意)、增加富含纤维食物;定期口腔检查成年人半年至一年一次,儿童3-6个月一次,特殊人群需更频检;儿童恒磨牙萌出后可窝沟封闭防窝沟龋,封闭后也需保持清洁并定期查。
年龄与方式:儿童应在家长帮助下刷牙,3岁以下可使用婴幼儿专用牙刷,蘸取少量含氟牙膏(米粒大小)清洁牙齿;3岁以上可教导其使用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙面-咬合面的顺序,每次刷牙时间不少于2分钟,每天早晚各刷一次。成年人也应每日早晚使用巴氏刷牙法或改良巴氏刷牙法清洁牙齿,可配合使用牙线清理牙缝间的食物残渣和菌斑。
生活方式影响:对于有吸烟习惯的人,烟草中的有害物质易附着在牙齿表面,增加龋齿风险,更要注重口腔清洁;长期熬夜、作息不规律的人,口腔唾液分泌可能减少,唾液具有清洁口腔、缓冲酸碱的作用,唾液分泌减少会使口腔自洁能力下降,需尤其注意刷牙和使用牙线的频率。
使用含氟产品:
含氟牙膏:儿童应使用含氟量适宜的儿童牙膏,6岁以下儿童每次用量约为米粒大小,6岁以上儿童可逐渐增加至豌豆大小,含氟牙膏中的氟化物能增强牙齿的抗龋能力,帮助修复早期脱矿的牙釉质。
含氟漱口水:成年人可在医生指导下使用含氟漱口水,尤其适用于不能有效刷牙的人群,如老年人牙齿松动较多者,但儿童由于吞咽功能不完善,不建议使用含氟漱口水,以免误吞导致氟摄入过量。
控制饮食
减少含糖食物摄入:
种类与频率:限制糖果、巧克力、甜饮料等含糖高的食物摄入,减少进食次数,避免在两餐之间频繁吃零食,因为细菌利用糖类产酸,会腐蚀牙齿,频繁产酸会增加龋齿发生的几率。
特殊人群:糖尿病患者由于血糖控制不佳时,唾液中的糖分也会升高,更易滋生细菌引发龋齿,所以这类人群除了减少含糖食物摄入外,还需严格控制血糖;妊娠期女性由于激素变化,口腔环境改变,也应特别注意减少含糖食物摄入,防止龋齿发生。
增加富含纤维食物:多吃蔬菜、水果、全麦食品等富含纤维的食物,进食时纤维食物对牙齿有机械清洁作用,能摩擦牙齿表面,帮助清除菌斑,例如芹菜、苹果等,苹果在咀嚼过程中,其纤维质地可以起到类似牙刷清洁牙齿的效果。
定期口腔检查
检查频率:一般成年人每半年至一年进行一次口腔检查,儿童每3-6个月进行一次口腔检查,通过口腔检查可以早期发现龋齿迹象,如牙齿表面的白垩色斑块等,及时采取防治措施。
特殊人群:老年人由于牙齿磨损、牙龈退缩等原因,更易发生龋齿,应增加口腔检查频率;患有系统性疾病如干燥综合征的患者,因唾液分泌减少,龋齿发生风险较高,需更频繁地进行口腔检查,以便及时发现和处理口腔问题。
窝沟封闭
适用人群:儿童的恒磨牙萌出后,如第一恒磨牙一般在6-8岁萌出,第二恒磨牙在12-14岁萌出,可进行窝沟封闭。窝沟封闭是用窝沟封闭剂将磨牙的窝沟填平,使牙齿表面变得光滑,不易堆积菌斑和食物残渣,从而预防窝沟龋的发生。
注意事项:窝沟封闭后也需要保持口腔清洁,定期检查封闭剂是否脱落等情况,对于儿童来说,家长要监督其保持良好的口腔卫生习惯,确保窝沟封闭能长期发挥防龋作用。



