皮肤瘙痒有多种常见原因及应对方法,包括皮肤干燥、过敏、皮肤疾病、系统性疾病等引起的瘙痒及相应应对,还有儿童、老年人、孕妇等特殊人群皮肤瘙痒的注意事项,皮肤干燥者注意洗澡等细节及保湿,过敏者要避过敏原、用抗组胺药等,皮肤疾病者针对不同疾病治疗,系统性疾病者治原发疾病,特殊人群各有需注意的方面。
原因:在秋冬季节,空气湿度低,人体皮肤的水分容易流失,尤其老年人皮肤的皮脂腺分泌功能减退,皮肤更易干燥,从而引发瘙痒。此外,频繁洗澡、使用碱性过强的肥皂等也会破坏皮肤表面的油脂层,导致皮肤干燥瘙痒。
应对:洗澡时水温不宜过高,控制在37~40℃为宜,洗澡时间也不宜过长,尽量不超过15分钟。选择温和的沐浴产品,洗澡后及时涂抹具有保湿作用的护肤品,如含有甘油、凡士林等成分的身体乳,保持皮肤的水分。室内可使用加湿器,提高空气湿度。
过敏导致的瘙痒:
原因:接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,或食用鱼虾、坚果等易过敏食物,都可能引起皮肤过敏反应,出现瘙痒症状,还可能伴有红斑、丘疹等皮肤表现。
应对:首先要明确过敏原并尽量避免接触。可口服抗组胺药物缓解瘙痒症状,如氯雷他定等(但需遵医嘱使用,尤其注意儿童的用药选择和剂量)。如果过敏症状严重,出现呼吸困难等情况,应立即就医。
皮肤疾病引起的瘙痒:
原因:湿疹患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮损,伴有剧烈瘙痒;银屑病患者皮肤表面有银白色鳞屑,也常伴有瘙痒;疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病,主要表现为皮肤薄嫩部位如手指缝、手腕、腹部等出现丘疹、水疱及隧道,夜间瘙痒加剧。
应对:湿疹患者可外用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏等(儿童使用需谨慎,选择弱效制剂并注意使用部位和时间);银屑病需要根据病情严重程度采取综合治疗,包括外用药物、光疗等;疥疮则需要使用硫磺软膏等杀虫药物进行治疗,同时患者使用过的衣物、被褥等需彻底消毒。
系统性疾病引起的瘙痒:
原因:肝胆疾病患者由于胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,刺激神经末梢可引起瘙痒;糖尿病患者血糖控制不佳时,也可能出现皮肤瘙痒症状,这与神经病变、皮肤干燥等多种因素有关;肾脏疾病患者进入尿毒症期,皮肤瘙痒较为常见,可能与毒素潴留、钙磷代谢紊乱等有关。
应对:对于肝胆疾病、糖尿病、肾脏疾病等系统性疾病引起的瘙痒,关键是积极治疗原发疾病。例如,肝胆疾病需针对病因进行保肝、退黄等治疗;糖尿病患者要严格控制血糖,同时保持皮肤清洁湿润;肾脏疾病患者可能需要进行透析等治疗来缓解瘙痒症状。
特殊人群皮肤瘙痒的注意事项
儿童:儿童皮肤瘙痒时要避免让其搔抓,以免抓破皮肤引起感染。儿童皮肤娇嫩,选择护肤品和药物时要更加谨慎,应选用儿童专用的温和产品。如果是儿童因过敏导致的瘙痒,要注意观察其接触的玩具、衣物等是否为过敏原,及时清洁和更换。
老年人:老年人皮肤瘙痒要注意避免过度清洁皮肤,洗澡频率不宜过高。穿着方面要选择宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。同时,老年人系统性疾病相对较多,要密切关注是否有潜在的系统性疾病导致的瘙痒,如有异常及时就医检查。
孕妇:孕妇出现皮肤瘙痒要谨慎用药,很多药物可能会对胎儿产生影响。首先要寻找可能的原因,如是否是妊娠特异性的瘙痒症等。如果瘙痒较轻,可通过保持皮肤湿润等非药物方法缓解;如果瘙痒严重,需在医生指导下选择相对安全的药物进行治疗。



