热痱子与湿疹在病因、临床表现、好发人群及部位、治疗与预防方面均有不同。热痱子由高温闷热致汗腺导管堵塞引起，有红痱、白痱、脓痱等表现，好发于夏季等人群多汗部位，治疗保湿清洁等，预防通风凉爽等；湿疹是内外因共同作用，有急、亚急、慢性表现，各年龄段均可发病，好发部位不固定，治疗避免过敏原等，预防保湿避免刺激等，婴幼儿和老年人患相应病症有其特殊注意事项。
一、病因方面
热痱子：主要是在高温闷热环境下，汗液分泌过多，汗液排出不畅，导致汗腺导管堵塞引起的。比如婴幼儿在夏季穿得过多、过厚，或者长时间处于炎热、不通风的环境中，就容易长热痱子。
湿疹：病因较为复杂，是内外因共同作用的结果。内部因素如遗传因素，若家族中有过敏史，患湿疹的风险可能增加；外部因素包括接触过敏原（如某些食物、花粉、尘螨等）、环境因素（干燥、寒冷、炎热等）、皮肤屏障功能异常等。例如，对牛奶过敏的婴儿，食用牛奶制品后可能引发湿疹。
二、临床表现方面
热痱子：
红痱：最常见，好发于肘窝、腋窝、颈、胸、背、小儿头面部、臀部等部位。表现为成批出现圆而尖形的针头大小密集丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，有灼热和刺痒感。
白痱：常见于卧床不起、大量出汗、体质虚弱的患者。好发于躯干部，为针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁薄，清亮，周围无红晕，易破，干涸后有细小鳞屑。
脓痱：多由红痱发展而来，好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部等，表现为在痱子顶端有针头大小浅表脓疱，脓疱内容常为无菌性或非致病性球菌。
湿疹：
急性湿疹：好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重时可弥漫全身，常对称分布。表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，自觉剧烈瘙痒。
亚急性湿疹：由急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少量的丘疱疹、水疱及糜烂，仍有剧烈瘙痒。
慢性湿疹：常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来，表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变、色素沉着等，边界较清楚，自觉瘙痒剧烈。
三、好发人群及部位方面
热痱子：好发于夏季或炎热环境下的人群，尤其是儿童、肥胖者、长期卧床者等。部位多与汗腺分布有关，常见于多汗部位。
湿疹：各年龄段均可发病，无明显性别差异。好发部位不固定，可发生于身体任何部位，常对称分布，如手部湿疹与经常接触外界刺激物有关，面部湿疹可能与化妆品、日光等因素有关。
四、治疗与预防方面
热痱子：
治疗：保持皮肤清洁干燥，可外用痱子粉、炉甘石洗剂等，若有感染可外用抗生素软膏。
预防：保持环境通风凉爽，穿着宽松、透气的衣物，及时更换潮湿的衣服，避免长时间处于高温环境。
湿疹：
治疗：避免接触过敏原，根据病情严重程度外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等，口服抗组胺药物等。
预防：注意皮肤保湿，避免过度洗浴，选择温和的洗浴产品，避免接触已知过敏原，合理饮食，对于婴儿湿疹，母亲应注意饮食，避免食用易过敏食物。
特殊人群方面，婴幼儿由于皮肤娇嫩，患热痱子或湿疹时更需注意。对于婴幼儿热痱子，要特别注意保持皮肤干爽，选择柔软、透气的尿布或衣物；婴幼儿湿疹要避免使用刺激性强的药物，以保湿、温和治疗为主，同时密切观察病情变化，如有加重及时就医。老年人患湿疹时，皮肤屏障功能更差，要注意皮肤保湿，避免搔抓导致皮肤破损感染，治疗时需考虑药物对老年人肝肾功能的影响等。
