遗精的发生有生理性和病理性因素。生理性因素包括精满自溢和睡眠姿势影响；病理性因素有局部炎症刺激（如前列腺炎、精囊炎）、神经系统病变（如大脑皮层功能失调、脊髓神经功能紊乱）及其他全身性疾病（如体质虚弱）。男性出现遗精应观察频率和伴随症状，频繁或伴不适需就医，日常要保持良好生活方式，特殊人群也有相应注意事项。
一、生理性因素
1.精满自溢
对于未婚青年男性，若长时间没有性生活，精囊内储存的精液达到一定量后，就会在睡眠中通过遗精的方式排出体外，这是一种正常的生理现象。一般来说，每月遗精1-2次属于正常范围，这是因为男性生殖系统在不断产生精子，当储存量超过容纳限度时，就会以遗精的形式释放。从年龄角度看，处于青春期后的男性，生殖系统逐渐发育成熟，这种精满自溢的情况较为常见。
2.睡眠姿势影响
睡眠时如果仰卧位，被褥对阴茎产生压迫，或者内裤过紧使阴茎受到刺激，都可能诱发遗精。例如，睡觉时长时间保持仰卧且被子厚重压迫会阴部，会增加生殖器官局部的刺激，从而引发遗精。不同生活方式下，睡眠姿势的不同可能导致遗精发生概率不同，长期习惯仰卧且睡眠环境较热、内裤过紧的男性，相对更容易因睡眠姿势因素出现遗精。
二、病理性因素
1.局部炎症刺激
前列腺炎：前列腺发生炎症时，前列腺充血水肿，炎症刺激会导致遗精。前列腺炎患者除了遗精外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。其发病与不良生活方式有关，如长期久坐、酗酒、频繁性生活等。例如，长期久坐的办公室男性，由于前列腺长时间处于充血状态，容易引发前列腺炎，进而增加遗精的发生风险。
精囊炎：精囊发生炎症时，精囊黏膜充血、水肿，也可引起遗精。精囊炎患者可能出现血精、会阴部疼痛等症状。精囊炎的发生可能与细菌感染等因素有关，比如不注意生殖器官卫生，细菌逆行感染精囊，就容易引发精囊炎导致遗精。
2.神经系统病变
大脑皮层功能失调：当大脑皮层对低级性中枢的抑制能力减弱时，就容易出现遗精。比如长期精神紧张、焦虑、过度劳累等情况，会影响大脑皮层的功能，使对性中枢的调控失衡。长期处于高压工作状态的男性，由于精神长期紧张，大脑皮层功能受到影响，可能导致遗精频率增加。
脊髓神经功能紊乱：脊髓神经功能出现紊乱时，也可能引发遗精。例如脊髓损伤等神经系统疾病，会影响神经传导，导致遗精相关的神经调节异常。脊髓损伤患者由于神经传导通路受损，可能出现遗精等生殖系统功能紊乱的表现。
3.其他全身性疾病
体质虚弱：一些患有慢性疾病、体质虚弱的男性，身体的各项机能下降，也容易出现遗精。比如患有结核病、营养不良等疾病的男性，身体抵抗力差，生殖系统功能也可能受到影响，从而导致遗精。长期营养不良的男性，由于身体缺乏必要的营养物质来维持生殖系统的正常功能，更容易发生遗精。
对于出现遗精的男性，首先要观察遗精的频率和伴随症状。如果遗精过于频繁，如每周多次遗精，或者伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如前列腺液检查、精液常规检查、神经系统检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，男性在日常生活中要保持良好的生活方式，注意生殖器官卫生，避免过度劳累、精神紧张，合理安排性生活等，以减少遗精的发生风险。对于特殊人群，如青少年男性，家长应关注其青春期的生殖健康，引导其正确认识遗精等生理现象；对于患有慢性疾病的男性，要积极治疗原发病，改善体质，从而减少遗精的发生。
