更年期会出现多种症状，包括月经紊乱（45-55岁左右开始，年龄增长、不良生活方式会加重）、血管舒缩症状（雌激素缺乏致潮热，年龄越大、有甲状腺疾病等病史者更严重）、精神神经症状（激素变化致情绪波动、记忆力减退等，高压力生活、有家族精神疾病病史者易出现）、泌尿生殖系统症状（雌激素减少致阴道干燥、性交疼痛，尿频尿急等，年龄增长、生理结构特点致更明显）、骨骼肌肉症状（雌激素缺乏致骨质疏松、肌肉酸痛等，年龄越大、不良生活方式加重）。
一、月经紊乱
表现：月经周期紊乱是更年期常见表现之一，可表现为周期延长，月经间隔几个月才来一次，经量也逐渐减少；也可能出现周期缩短，月经频发，经量时多时少。这是由于卵巢功能逐渐衰退，排卵不规律或停止，导致体内激素分泌失衡引起。例如，一项针对更年期女性的研究发现，约60%的更年期女性会出现不同程度的月经紊乱情况。
与年龄、生活方式等的关系：一般在45-55岁左右开始出现，随着年龄增长，卵巢功能衰退加剧，月经紊乱情况可能更明显。长期熬夜、精神压力大等不良生活方式会加重激素分泌的紊乱，使月经紊乱症状更严重。
二、血管舒缩症状
表现：主要是潮热，表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟。轻者每日发作数次，重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发。这是因为雌激素缺乏导致血管收缩舒张功能不稳定所致。研究表明，约75%的更年期女性会出现潮热症状。
与年龄、病史等的关系：年龄越大，雌激素水平下降越明显，潮热症状可能越严重。有甲状腺疾病等病史的女性，可能会影响机体的体温调节，使潮热症状更易出现或加重。
三、精神神经症状
表现：情绪波动较大，容易出现焦虑、抑郁、烦躁不安等情绪。有的女性会变得敏感、多疑，记忆力减退也是常见表现，注意力难以集中。例如，一些更年期女性在工作或生活中会发现自己记东西不如以前容易，注意力不能很好地集中在一件事情上。这与更年期体内激素变化影响大脑神经递质有关，如5-羟色胺、多巴胺等神经递质水平的改变。
与生活方式、病史的关系：长期处于高压力生活方式下的女性，更容易出现精神神经症状。有家族精神疾病病史的女性，在更年期由于激素变化，发病风险可能增加。
四、泌尿生殖系统症状
表现：阴道干燥、性交疼痛，这是因为雌激素减少导致阴道黏膜变薄、弹性降低、分泌物减少。泌尿系统方面，出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，还可能有尿失禁的情况，如咳嗽、打喷嚏时不自主排尿。这是由于雌激素缺乏引起泌尿生殖系统黏膜萎缩、盆底肌松弛等改变。研究显示，约50%的更年期女性会出现泌尿生殖系统相关症状。
与年龄、生理结构的关系：随着年龄增长，雌激素水平下降，泌尿生殖系统的变化更明显。女性本身的生理结构特点，如尿道短等，在雌激素缺乏时更易出现泌尿系统症状。
五、骨骼肌肉症状
表现：骨质疏松是更年期常见问题，表现为骨痛，多发生在腰背部，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重。还可能出现肌肉酸痛，四肢肌肉无力等情况。这是因为雌激素缺乏影响钙的吸收和骨质代谢，导致骨量丢失。例如，更年期女性患骨质疏松的风险明显高于非更年期女性。
与年龄、生活方式的关系：年龄越大，骨质疏松风险越高。长期缺乏运动、挑食、日照不足等不良生活方式会加重骨骼肌肉症状的发展。
