保持口腔健康可从多方面着手,包括保持口腔清洁,正确刷牙、使用牙线或牙缝刷;控制饮食,减少含糖食物摄入、增加富含纤维食物摄入;定期口腔检查,一般每年至少一次,特殊人群适当增加频率;氟化物防龋,使用含氟牙膏、进行专业氟化物处理来预防龋齿。
一、保持口腔清洁
1.正确刷牙
年龄与方式:对于儿童,家长应帮助其刷牙,选择软毛儿童牙刷,使用含氟牙膏,3岁以下儿童可使用米粒大小的含氟牙膏,3-6岁儿童可使用豌豆大小的含氟牙膏。教导儿童采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次刷牙时间不少于2分钟,每天早晚各刷一次。成人也应每天早晚用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟。
生活方式影响:若有吸烟习惯,会使口腔环境变差,增加龋齿发生风险,因此吸烟者更应注重口腔清洁以预防龋齿。
2.使用牙线或牙缝刷
适用人群:牙缝较宽的人群可使用牙线,将牙线弯曲成“C”形紧贴牙面,上下拉动清洁牙缝;对于佩戴正畸装置或牙缝较大的人群,可使用牙缝刷,根据牙缝大小选择合适型号的牙缝刷,深入清洁牙齿邻面,清除牙刷难以到达的食物残渣和菌斑。
病史影响:有牙周疾病的人群牙齿间隙可能更大且更易残留菌斑,更需要使用牙线或牙缝刷来辅助清洁。
二、控制饮食
1.减少含糖食物摄入
种类与频率:应减少糖果、巧克力、甜饮料(如可乐、果汁饮料等)等含糖食物的摄入,限制每天吃糖的次数,避免频繁进食含糖食品。例如,儿童每天吃糖次数最好不超过3次,且每次吃糖后应及时漱口或刷牙。
年龄差异:婴幼儿期是龋齿高发期,更应严格控制含糖食物摄入,因为婴幼儿口腔自洁能力差,且喜欢吃甜食,家长应避免给婴儿喂食含糖饮料或果汁,可喂白开水。
2.增加富含纤维食物摄入:多吃蔬菜(如芹菜、胡萝卜等)、水果(如苹果、梨等)等富含纤维的食物,进食富含纤维的食物时,纤维可起到机械性清洁作用,摩擦牙齿表面,帮助清除菌斑,同时进食富含纤维的食物需要较长时间咀嚼,可刺激唾液分泌,唾液具有缓冲作用,能中和口腔中的酸性物质,降低龋齿发生风险。
三、定期口腔检查
1.检查频率:一般建议每年至少进行一次口腔检查,儿童每半年应进行一次口腔检查。通过口腔检查,医生可以及时发现牙齿表面早期的脱矿等龋齿前期病变,并采取相应的预防措施。
特殊人群:孕妇由于体内激素变化,龋齿发生风险增加,应适当增加口腔检查频率,每3-6个月进行一次口腔检查;患有糖尿病的人群,高血糖环境利于细菌生长繁殖,也应定期进行口腔检查,及时发现并处理口腔问题。
四、氟化物防龋
1.使用含氟牙膏:前面提到儿童使用含氟牙膏时要注意用量,除儿童外,成年人也可使用含氟牙膏,含氟牙膏中的氟化物可以增强牙齿的抗龋能力,氟化物与牙齿表面的羟基磷灰石结合,形成氟磷灰石,氟磷灰石比羟基磷灰石更能抵抗酸的侵蚀,从而预防龋齿。
2.专业氟化物处理:在牙科诊所,医生可以进行专业的氟化物涂布,一般每6个月左右进行一次专业氟化物涂布,对于龋齿高危人群,如儿童、患有特殊疾病需长期服用特殊药物导致唾液分泌减少的人群等,专业氟化物涂布可以有效预防龋齿。例如,对于长期服用抗癫痫药物的人群,由于药物影响唾液分泌,口腔自洁能力下降,专业氟化物涂布能起到很好的防龋作用。



