创伤性口腔溃疡的处理包括明确创伤原因并去除刺激因素,如机械、化学、热灼伤等刺激的去除;局部使用消炎类药物(如氯己定含漱液)和促进愈合类药物(如重组人表皮生长因子凝胶);全身可补充维生素等或在医生评估下使用免疫调节类药物;日常要保持口腔清洁、调整饮食、规律作息,以促进创伤性口腔溃疡恢复。
一、明确创伤原因并去除刺激因素
机械性创伤:如果是由牙刷过硬、牙齿残根残冠、不良修复体等导致的创伤性口腔溃疡,应先更换合适的牙刷,就医处理残根残冠,调整或重新制作不良修复体,去除持续的机械刺激。例如,牙齿残根残冠会不断摩擦口腔黏膜,持续刺激就会使口腔溃疡难以愈合,所以必须及时处理残根残冠。
化学性创伤:若是因误服强酸强碱等化学物质造成的创伤性口腔溃疡,需立即用大量清水漱口,然后尽快就医进行相应的中和等治疗。不同年龄人群接触化学物质的途径不同,儿童可能因误接触洗涤剂等化学物品引发,所以要将这类物品放置在儿童接触不到的地方。
热灼伤:因进食过烫食物导致的热灼伤引起的口腔溃疡,要避免再次食用过烫食物,一般较小的热灼伤创面可自行逐渐恢复。对于儿童,家长要特别注意饮食温度,防止孩子因进食过烫食物而出现热灼伤性口腔溃疡。
二、局部药物治疗
消炎类药物:可使用氯己定含漱液等,它能有效杀灭口腔内的细菌,减轻炎症反应。比如氯己定含漱液,每天含漱2-3次,每次含漱10-30秒,能帮助控制口腔溃疡局部的炎症。对于儿童,使用氯己定含漱液时要注意用量,避免误吞,可在医生指导下适当调整使用方式。
促进愈合类药物:重组人表皮生长因子凝胶等可以促进口腔溃疡创面的愈合。将凝胶涂抹在溃疡表面,每天涂抹2-3次。不同年龄人群使用时,要注意涂抹的剂量和方法,儿童使用时需更加轻柔,避免造成不适。
三、全身治疗
补充维生素等:对于因维生素缺乏引起的创伤性口腔溃疡,可以适当补充维生素B族、维生素C等。例如维生素B缺乏可能会导致口腔黏膜的病变,补充维生素B有助于维持口腔黏膜的正常代谢。不同年龄人群对维生素的需求量不同,儿童可通过饮食调整和在医生指导下补充合适剂量的维生素制剂。
免疫调节类药物:如果是自身免疫因素相关导致创伤性口腔溃疡不易愈合,在医生评估后可能会使用免疫调节类药物,但这类药物的使用要非常谨慎,需严格遵循医嘱。例如一些患有自身免疫性疾病的患者,创伤性口腔溃疡可能会因免疫功能异常而恢复较慢,此时可能需要在治疗原发病的基础上,适当使用免疫调节药物,但要密切监测药物的不良反应。
四、日常护理
保持口腔清洁:每天早晚正确刷牙,饭后用清水或淡盐水漱口,保持口腔清洁卫生,减少细菌滋生,有利于口腔溃疡的恢复。儿童刷牙需要家长辅助,选择合适的儿童牙膏,教导正确的刷牙方法,保证口腔清洁到位。
调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激口腔溃疡创面,加重疼痛和炎症。多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、橙子等)、牛奶、鸡蛋等,有助于口腔溃疡的愈合。不同年龄人群的饮食有不同特点,儿童的饮食要注重营养均衡且易于消化,避免给儿童食用过硬、过烫、辛辣等刺激性食物。
规律作息:保证充足的睡眠,良好的作息有助于身体的自我修复,对创伤性口腔溃疡的恢复也有帮助。不同年龄人群的作息时间要求不同,儿童需要保证充足的睡眠时间,一般年龄越小睡眠时间要求越长,成年人也要保证7-8小时的有效睡眠。



