乳腺癌骨转移会有多部位或局部疼痛，性质有隐痛钝痛、持续性疼痛、刺痛等，程度进行性加重且与活动相关，还伴随病理性骨折风险增加、肢体麻木无力及全身症状等，不同情况患者受影响各异。
局部性：转移部位的局部会有明显的疼痛感觉，比如转移到肋骨时，相应肋骨部位会有疼痛，可表现为刺痛、隐痛等不同性质的疼痛，且疼痛部位相对固定。
疼痛性质
隐痛或钝痛：在乳腺癌骨转移早期，疼痛可能表现为较为轻微的隐痛或钝痛，这种疼痛可能不剧烈，容易被患者忽视。例如，患者可能感觉胸部、背部或者骨盆等部位有隐隐的不适感，这种疼痛程度较轻，时有时无，容易与其他普通的身体不适混淆。
持续性疼痛：随着病情进展，疼痛往往会变为持续性疼痛。这是因为骨转移灶对周围组织的刺激持续存在，并且会不断破坏骨骼结构。持续性疼痛会严重影响患者的日常生活，比如影响睡眠、活动等。对于不同年龄的患者，持续性疼痛带来的影响有所不同，年轻患者可能因为疼痛对生活和工作的影响更大，而老年患者可能原本身体机能就有所下降，持续性疼痛会进一步降低其生活质量。
刺痛：当骨转移灶累及神经或周围组织时，可能会出现刺痛感。这种刺痛比较尖锐，突然发作，让患者感觉较为明显的疼痛刺激。例如，转移到胸椎的病灶如果刺激到周围神经，患者可能会感到胸部或背部突然的刺痛。
疼痛程度变化
进行性加重：乳腺癌骨转移的疼痛通常会随着时间推移而进行性加重。这是因为肿瘤细胞不断生长，破坏骨骼的程度逐渐加重，对周围组织的刺激也越来越强烈。一开始可能只是轻度疼痛，随着病情发展，疼痛会越来越剧烈。对于有乳腺癌病史的患者，如果出现疼痛逐渐加重的情况，需要高度警惕骨转移的可能。在不同生活方式的患者中，比如长期从事重体力劳动的患者，疼痛进行性加重可能会更早影响其劳动能力；而生活方式较为sedentary的患者，也会因为疼痛加重而逐渐出现活动受限等问题。
与活动相关：部分患者的疼痛程度与活动有关。当患者活动时，比如行走、翻身、咳嗽等，由于骨骼受到的压力变化或者肌肉牵拉等因素，疼痛可能会加重。例如，骨盆转移的患者在行走时，骨盆的活动会刺激转移病灶，导致疼痛加剧；胸椎转移的患者在咳嗽时，胸部的震动可能会使疼痛明显加重。
伴随症状
病理性骨折风险增加：骨转移导致骨骼强度下降，患者可能会出现病理性骨折的风险增加。一旦发生病理性骨折，疼痛会突然加剧，并且患者会出现相应部位的活动障碍。比如，椎体发生骨转移后，可能因为轻微的外力就导致椎体压缩性骨折，患者会突然感到背部剧烈疼痛，同时无法正常站立或行走。对于老年患者，本身骨骼质量就相对较差，发生病理性骨折的风险更高，需要特别注意避免剧烈活动等可能导致骨折的因素。
肢体麻木或无力：如果骨转移灶压迫周围神经，患者可能会出现肢体麻木或无力的症状。例如，腰椎转移灶压迫神经根时，患者可能会感到下肢麻木、无力，影响行走功能。不同年龄的患者，肢体麻木或无力带来的影响不同，年轻患者可能更在意对日常生活和工作的影响，而老年患者可能会因为肢体无力而增加跌倒的风险。
全身症状：随着病情发展，患者可能会出现全身症状，如消瘦、乏力等。这是因为肿瘤消耗身体能量，骨转移引起的长期疼痛也会影响患者的食欲和睡眠，进而导致全身状况变差。对于女性患者，由于乳腺癌本身对身体的影响以及骨转移带来的疼痛等问题，可能会进一步影响其心理状态，导致焦虑、抑郁等情绪问题，而这些情绪问题又可能会加重身体的不适感觉。
