上火牙疼可通过局部护理缓解，如盐水漱口、冷敷；调整饮食，避免辛辣刺激食物、增加蔬果摄入；若牙疼持续不缓解或剧烈则需就医，口腔科检查后针对性治疗，儿童及特殊人群有相应注意事项。
一、局部护理缓解
（一）盐水漱口
1.原理：盐水具有一定的杀菌消炎作用，能够清洁口腔，减轻因上火导致牙疼引起的炎症反应。一般用温盐水，浓度约为0.9%的生理盐水最佳，其渗透压与人体体液相近，不会对口腔黏膜产生刺激。
2.方法：取适量温水，加入适量食盐搅拌均匀，待食盐完全溶解后，含一口在口中，仰头使盐水在口腔内充分接触牙疼部位，保持30秒左右后吐出，可重复几次，每天可进行数次。对于儿童，由于其吞咽功能不完善，需注意控制盐水用量和提醒不要吞咽，避免引起不适。
（二）冷敷
1.原理：冷敷可以使局部血管收缩，减少炎症渗出和肿胀，从而缓解牙疼。利用冷的刺激降低神经的敏感性，减轻疼痛感觉。
2.方法：可以使用冰袋或者冷毛巾，将冰袋用毛巾包裹后放在牙疼部位对应的脸颊外部，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。儿童使用冷敷时要注意冰袋温度不宜过低，且避免直接接触皮肤时间过长，防止冻伤。
二、调整饮食
（一）避免辛辣刺激食物
1.原因：辛辣食物会加重上火症状，进而导致牙疼加剧。例如辣椒、花椒等辛辣调料，食用后会刺激口腔黏膜和牙龈，使炎症反应加重。
2.建议：在牙疼因上火引起期间，应避免食用麻辣火锅、辣条等辛辣食品，选择清淡、温和的食物，如小米粥、软面条等。对于儿童，要特别注意其日常饮食中辛辣食物的摄入，家长应引导孩子多吃蔬菜水果等清淡食物。
（二）增加蔬果摄入
1.原理：蔬菜水果富含维生素等营养物质，有助于增强身体的抵抗力，促进口腔黏膜和牙龈的修复。例如橙子富含维生素C，能够促进胶原蛋白合成，对牙龈健康有益；西兰花含有多种维生素和矿物质，有助于维持口腔的正常代谢。
2.建议：可以多吃苹果、香蕉、菠菜、西兰花等蔬果。对于儿童，要根据其年龄和咀嚼能力适当调整蔬果的食用方式，如将苹果切成小块、菠菜焯水后切碎等，保证孩子能够摄入足够的蔬果来辅助缓解上火牙疼问题。
三、就医治疗
（一）口腔科检查
1.必要性：如果上火导致的牙疼持续不缓解或者疼痛较为剧烈，可能不仅仅是单纯的上火，还可能存在龋齿、牙龈炎、牙髓炎等口腔疾病。通过口腔科检查可以明确病因，进行针对性治疗。
2.检查内容：医生会进行口腔视诊，观察牙龈是否红肿、牙齿表面是否有龋坏、牙菌斑等情况，还可能会进行牙髓活力测试等相关检查来判断牙髓的状态。对于儿童，要安抚其情绪，配合医生进行检查，家长要在一旁给予鼓励和安抚。
（二）针对性治疗
1.龋齿治疗：如果是龋齿引起的牙疼，医生会根据龋齿的严重程度进行相应处理。对于浅龋和中龋，可以通过去除龋坏组织后进行填充治疗；如果龋齿已经累及牙髓，可能需要进行根管治疗等进一步处理。
2.牙龈炎治疗：若是牙龈炎导致的牙疼，医生会进行洗牙等操作，清除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等刺激物，然后局部使用药物进行消炎，如碘甘油等，同时指导患者保持良好的口腔卫生习惯。
3.特殊人群注意事项：儿童在进行口腔治疗时，由于其配合度相对较低，医生和家长都需要更加耐心和细致。要选择儿童友好型的治疗环境和方式，尽量减轻儿童的恐惧心理。同时，对于患有基础疾病的人群，如糖尿病患者，在治疗前后要注意血糖的控制，因为口腔感染可能会影响血糖的稳定，而高血糖又不利于口腔感染的恢复。
