宫颈息肉是已婚妇女中常见的慢性宫颈炎表现,由慢性炎症刺激、内分泌紊乱及其他因素如分娩等引起,有阴道少量出血、白带异常、肿物脱出等症状,可通过妇科检查、宫颈活检诊断,治疗以手术切除为主,预后较好但有复发可能,育龄、更年期女性及有妇科炎症病史女性需注意相关事项。
一、定义
宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。它是由于慢性炎症长期刺激,使宫颈管局部黏膜增生,因子宫有排除异物倾向,可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉。
二、病因
1.慢性炎症刺激:长期的慢性炎症,如阴道炎、宫颈炎等,会持续刺激宫颈黏膜,导致黏膜过度增生,进而形成息肉。例如,一些女性不注意个人卫生,性生活不洁净等,容易引发慢性炎症,增加宫颈息肉的发生风险。
2.内分泌紊乱:雌激素水平过高可能与宫颈息肉的发生有关。雌激素可促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。过高的雌激素水平会促使宫颈黏膜过度增生,从而增加宫颈息肉的形成几率。
3.其他因素:分娩、流产、手术操作等对宫颈的损伤,也可能为宫颈息肉的发生创造条件。比如多次人工流产的女性,宫颈受到反复损伤,更容易受到炎症侵袭,引发宫颈息肉。
三、症状表现
1.阴道少量出血:部分患者会出现少量的阴道出血,颜色可为鲜红色,尤其是在性生活后或用力排便后,出血症状可能会加重。例如,有些女性在同房后发现白带有血丝,这可能就是宫颈息肉引起的少量出血表现。
2.白带异常:患者的白带可能会增多,且白带的性状可能发生改变,如出现白带发黄、白带伴有异味等情况。这是因为宫颈息肉导致宫颈分泌物增多,同时可能合并有炎症感染,从而引起白带异常。
3.肿物从阴道脱出:对于较大的宫颈息肉,部分患者可在阴道口看到或摸到肿物,呈舌状,质软,容易出血。
四、诊断方法
1.妇科检查:医生通过妇科检查可以直接观察到宫颈部位是否有息肉存在,息肉的大小、位置等情况也能初步判断。
2.宫颈活检:为了明确息肉的性质,有时需要进行宫颈活检。通过取少量息肉组织进行病理检查,以排除恶性病变的可能。例如,病理检查可以确定息肉是炎性的还是有其他病变。
五、治疗与预后
1.治疗:宫颈息肉的治疗以手术切除为主,一般在门诊即可完成手术。手术方法通常是用血管钳夹住息肉蒂部,旋转取下息肉。对于较大的息肉,可能需要用电切等方法切除。手术后需要将切除的息肉送病理检查,以明确诊断。
2.预后:宫颈息肉切除后预后一般较好,但有复发的可能。患者在术后需要注意个人卫生,保持外阴清洁,积极治疗阴道炎、宫颈炎等慢性炎症,以降低复发的几率。同时,要定期进行妇科检查,以便及时发现异常情况并处理。
六、特殊人群注意事项
1.育龄女性:育龄女性是宫颈息肉的高发人群,由于该时期女性性生活相对较频繁,且可能面临怀孕、分娩等情况,更容易受到炎症等因素的影响而发生宫颈息肉。因此,育龄女性要尤其注意个人卫生,定期进行妇科检查,一旦发现有相关症状要及时就医。
2.更年期女性:更年期女性体内激素水平发生变化,雌激素水平相对不稳定,也可能增加宫颈息肉的发生风险。更年期女性同样需要关注自身妇科健康,定期进行妇科检查,以便早期发现宫颈息肉并进行处理。
3.有妇科炎症病史的女性:本身有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症病史的女性,宫颈息肉的发生几率相对较高。这类女性除了积极治疗现有的炎症外,还需要更加注重日常的护理和定期复查,预防宫颈息肉的发生以及及时发现复发情况。



