急性乳腺炎的处理包括一般处理措施如哺乳相关的频繁哺乳或吸乳、调整哺乳姿势；局部护理的炎症早期冷敷、中后期热敷；就医评估与可能的医疗干预如医生的体格检查、实验室检查及抗生素使用、脓肿形成时的切开引流术；特殊人群注意事项如哺乳期女性要保持乳房清洁、充足休息和合理饮食，出现发热及时就医，非哺乳期女性要考虑其基础疾病对治疗的影响。
一、一般处理措施
（一）哺乳相关
1.频繁哺乳或吸乳：急性乳腺炎多因乳汁淤积引发，频繁让婴儿吸吮患侧乳房，或使用吸乳器吸出乳汁，能有效排空乳汁，减轻乳汁淤积状况。对于婴儿较小的情况，要确保正确的含接姿势，保证充分吸吮患侧乳房。
2.调整哺乳姿势：不同年龄段婴儿的哺乳姿势有所不同，如新生儿需注意头部和身体的支撑，较大婴儿要保证有效含接乳头和大部分乳晕，良好的哺乳姿势有助于乳汁排空，降低乳腺炎发生风险或缓解现有炎症。
二、局部护理
（一）冷敷与热敷
1.炎症早期冷敷：在急性乳腺炎初期，可用冷毛巾局部冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行数次。冷敷能够收缩血管，减轻局部充血、水肿，缓解疼痛。对于不同年龄的患者，冷敷时要注意温度适宜，避免冻伤皮肤，比如婴儿皮肤娇嫩，冷敷时间需更短且密切观察皮肤反应。
2.炎症中后期热敷：当炎症进入中后期，可采用热敷，如用温热的毛巾湿敷乳房，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，利于炎症消退。但对于有糖尿病等基础疾病的患者，热敷时要注意温度和时间，防止烫伤，因为这类患者皮肤感觉可能不太灵敏，更易发生烫伤。
三、就医评估与可能的医疗干预
（一）医生评估
1.体格检查：医生会检查乳房的红肿范围、温度、有无波动感等情况，还会触摸腋窝淋巴结是否肿大等。对于不同年龄的患者，检查时的手法和力度要适当调整，比如儿童乳房尚未发育完全，检查要轻柔。
2.实验室检查：可能会进行血常规等检查，了解白细胞计数等炎症指标情况。如果白细胞计数明显升高，提示炎症较严重，需要进一步处理。对于妊娠期或哺乳期女性，要考虑到特殊生理时期对检查结果的影响，综合判断炎症程度。
（二）可能的医疗干预
1.抗生素使用：如果炎症较重，医生可能会根据情况考虑使用抗生素，但会严格遵循循证医学原则选择对哺乳期影响较小的抗生素。例如青霉素类抗生素在哺乳期相对较为安全，但具体使用需医生根据病情判断。
2.脓肿形成时的处理：若形成脓肿，可能需要进行脓肿切开引流术。手术时会考虑患者的整体情况，对于特殊人群如免疫力低下患者，要更加谨慎操作，预防感染扩散等并发症。
四、特殊人群注意事项
（一）哺乳期女性
1.要注意保持乳房清洁，每次哺乳前后用温水清洗乳头，但要避免过度清洁破坏皮肤屏障。同时要保证充足休息，合理饮食，增强自身抵抗力，不同年龄段哺乳期女性的休息和饮食需求有所差异，年轻哺乳期女性可能需要家人协助照顾婴儿以保证充足休息，饮食上要保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物。
2.若出现发热等症状，要密切观察体温变化，除了采取上述一般处理措施外，要及时就医，因为哺乳期女性发热可能影响乳汁质量和自身健康，需医生综合判断病情进行相应处理。
（二）非哺乳期女性
非哺乳期急性乳腺炎相对较少见，但处理原则类似。如果是老年女性，要注意其可能合并有其他基础疾病，如高血压、冠心病等，在治疗过程中要考虑基础疾病对治疗措施的影响，如冷敷、热敷时要注意对基础疾病的影响，使用药物时要考虑药物相互作用等。
